Η λήψη ακεταμινοφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με προβλήματα ύπνου και προσοχής στα παιδιά

Η λήψη ακεταμινοφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με προβλήματα ύπνου και προσοχής στα παιδιά

Η χρήση ακεταμινοφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται με προβλήματα ύπνου και συμπεριφοράς, σύμφωνα με τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD), σύμφωνα με μελέτη ερευνητών στο Penn State College of Medicine.

Η ακεταμινοφαίνη είναι ένα κοινό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ποικίλων προβλημάτων, όπως πυρετό, λοιμώξεις, μυϊκούς πόνους, πονοκεφάλους, ημικρανίες, κρυολογήματα και αλλεργίες. Παραδοσιακά, το φάρμακο θεωρήθηκε ασφαλές από τους επαγγελματίες γιατρούς για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, σύμφωνα με την Kristin Sznajder, επίκουρη καθηγήτρια των επιστημών δημόσιας υγείας και επικεφαλής συγγραφέα, νέες μελέτες υποστηρίζουν την ιδέα ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του παιδιού και να συνδέεται με προβλήματα προσοχής.

Η Sznajder είπε ότι η νέα της μελέτη επιβεβαιώνει αυτές τις τάσεις και είναι επίσης η πρώτη που παρατήρησε μια σχέση μεταξύ της χρήσης ακεταμινοφαίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των προβλημάτων ύπνου στα παιδιά.

«Οι έγκυες γυναίκες βιώνουν πόνο, πυρετό και άλλα συμπτώματα που θα μπορούσαν να ανακουφιστούν με τη λήψη ακεταμινοφαίνης», δήλωσε ο Sznajder, ερευνητής στο Huck Institute of the Life Sciences. "Ενώ το φάρμακο μπορεί να προσφέρει προσωρινή ανακούφιση, η έρευνα δείχνει όλο και περισσότερο ότι μπορεί να υπάρχουν κατάντη επιπτώσεις που θα μπορούσαν να είναι επιζήμιες για την ανάπτυξη του παιδιού. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα, ώστε να μπορούν να γίνουν κατάλληλες συστάσεις σε έγκυες."

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από μια μελέτη σε περισσότερες από 2.400 γυναίκες που δεν είχαν γεννήσει ποτέ πριν και τις παρακολούθησαν και τα παιδιά τους από το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μέχρι τρία χρόνια μετά τη γέννηση. Οι γυναίκες ρωτήθηκαν μία φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους σχετικά με τη χρήση φαρμάκων, τη συχνότητα και τα επίπεδα στρες. Από αυτές, το 41,7% των γυναικών ανέφεραν ότι έπαιρναν παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στη συνέχεια, οι συμμετέχοντες πήραν συνέντευξη 1, 6, 12, 18, 24, 30 και 36 μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού τους. Στη συνέντευξη διάρκειας 36 μηνών, οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να βαθμολογήσουν το παιδί τους χρησιμοποιώντας μια κλίμακα τριών βαθμών για να περιγράψουν πόσο συχνά εμφανίζει μια ποικιλία νευροαναπτυξιακών και συμπεριφορικών αποτελεσμάτων (πολύ συχνά αληθή, κάπως αληθινά ή μερικές φορές αληθινά και όχι αληθινά), όπως «δεν μπορεί να καθίσει ή να είναι ανήσυχος», «αποφεύγει να κοιτάζει τους ανθρώπους στα μάτια και «δεν θέλει να κοιμηθεί μόνος». Στη συνέχεια λήφθηκαν βαθμολογίες για κάθε συμπεριφορά για να καθοριστεί εάν τα παιδιά σημείωσαν καλή βαθμολογία στους τομείς της συναισθηματικής αντίδρασης, του άγχους ή της κατάθλιψης, της απόσυρσης, των προβλημάτων ύπνου και της επιθετικής συμπεριφοράς.

Χρησιμοποιώντας απαντήσεις από τη λίστα ελέγχου συμπεριφοράς του παιδιού 99 στοιχείων, οι ερευνητές στη συνέχεια αξιολόγησαν εάν τα παιδιά μητέρων που έλαβαν ακεταμινοφαίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν πιο πιθανό να έχουν προσοχή, ύπνο ή άλλα νευροσυμπεριφορικά προβλήματα. Επειδή οι γυναίκες που έπαιρναν ακεταμινοφαίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με άγχος ή κατάθλιψη πριν από την εγκυμοσύνη και ανέφεραν υψηλά επίπεδα στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ερευνητική ομάδα έλεγξε το στρες, την κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προηγούμενες διαγνώσεις κατάθλιψης ή άγχους στις στατιστικές της αναλύσεις.

Αφού ελήφθησαν υπόψη οι συγχυτικές μεταβλητές, τα παιδιά των γυναικών που έλαβαν ακεταμινοφαίνη ήταν σημαντικά πιο πιθανό να έχουν προβλήματα ύπνου και προσοχής από τα παιδιά γυναικών που δεν έλαβαν ακεταμινοφαίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα αποτελέσματα επιβεβαιώνουν εκείνα προηγούμενων μελετών που υποδηλώνουν ότι η λήψη παρακεταμόλης πριν από τη γέννηση θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα προσοχής, ενώ δείχνουν ότι μπορεί επίσης να επηρεαστεί ο ύπνος. Από τις γυναίκες που έλαβαν παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το 22,7% ανέφερε ότι το παιδί τους υπέφερε από προβλήματα ύπνου και το 32,9% περιέγραψε το παιδί τους ότι έπασχε από προβλήματα προσοχής. Από τις συμμετέχουσες που δεν ανέφεραν ότι έλαβαν ακεταμινοφαίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το 18,9% ανέφερε ότι το παιδί τους είχε προβλήματα ύπνου, ενώ το 28,0% ανέφερε ότι το παιδί τους είχε προβλήματα προσοχής. Τα αποτελέσματα δημοσιεύτηκαν στις 28 Σεπτεμβρίου στο PLOS One.

Σύμφωνα με την ομάδα μελέτης, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την κατανόηση αυτών των σχέσεων. Από τις απαντήσεις της έρευνας έλειπαν δεδομένα σχετικά με το τρίμηνο χρήσης, τη συχνότητα χρήσης και την ποσότητα της δόσης. Σύμφωνα με τον Sznajder, αυτοί είναι παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα. Σημείωσε ότι βρίσκεται σε εξέλιξη μια μελέτη που θα προσπαθήσει να εμβαθύνει στο τρίμηνο, τη συχνότητα και τη δοσολογία και πώς αυτό επηρεάζει τα αποτελέσματα. Είπε επίσης ότι η χρήση ειδικού στην ανάπτυξη παιδιών για την αξιολόγηση της συμπεριφοράς των παιδιών θα μπορούσε να βοηθήσει στην παραγωγή πιο ακριβών αποτελεσμάτων.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, δεν είναι σαφές ποιες διαδικασίες στην προγεννητική ανάπτυξη θα μπορούσαν να διαταραχθούν από την προγεννητική χρήση παρακεταμόλης. Ωστόσο, είπαν ότι ορισμένες πιθανότητες είναι ότι η ακεταμινοφαίνη βλάπτει τον πλακούντα, διαταράσσοντας έτσι την ανάπτυξη του εμβρύου ή ότι η ακεταμινοφαίνη βλάπτει τα ηπατικά κύτταρα του εμβρύου, γεγονός που με τη σειρά του επηρεάζει την υγεία του εντέρου και βλάπτει τη νευρολογική ανάπτυξη.

Θα πρέπει να ερμηνεύσουμε αυτά τα αποτελέσματα με κάποια προσοχή. Αν και η χρήση ακεταμινοφαίνης γενικά θεωρείται ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεδομένα από διάφορες μελέτες υποδηλώνουν ότι η χρήση ακεταμινοφαίνης μπορεί να έχει επιπτώσεις στην ανάπτυξη του παιδιού. Είναι σημαντικό να μάθουμε όσα περισσότερα μπορούμε για αυτό το θέμα, ώστε να μπορούμε να παρέχουμε στις μέλλουσες μητέρες συστάσεις βασισμένες σε δεδομένα για τη φροντίδα των παιδιών τους και των εαυτών τους».

Kristin Sznajder, επικεφαλής συγγραφέας

Ο Douglas Teti του Penn State College of Health and Human Development και η Kristen Kjerulff του Penn State College of Medicine συνέβαλαν επίσης σε αυτήν την έρευνα. Οι ερευνητές δηλώνουν ότι δεν υπάρχουν συγκρούσεις συμφερόντων που να σχετίζονται με αυτή τη μελέτη. Αυτή η έρευνα χρηματοδοτήθηκε από επιχορήγηση του Εθνικού Ινστιτούτου Παιδικής Υγείας και Ανθρώπινης Ανάπτυξης Eunice Kennedy Shriver των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας.

Πηγή:

Penn State College of Medicine

Αναφορά:

Sznajder, KK, et αϊ. (2022) Μητρική χρήση παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και νευροσυμπεριφορικά προβλήματα σε απογόνους σε ηλικία 3 ετών: Μια προοπτική μελέτη κοόρτης. ΣΥΝ ΕΝΑ. doi.org/10.1371/journal.pone.0272593.

.