Acetaminofēna lietošana grūtniecības laikā ir saistīta ar bērnu miega un uzmanības problēmām

Acetaminofēna lietošana grūtniecības laikā ir saistīta ar bērnu miega un uzmanības problēmām

Saskaņā ar Penn State College of Medicine pētnieku pētījumu, acetaminofēna lietošana grūtniecības laikā ir saistīta ar miega un uzvedības problēmām, kas atbilst uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD).

Acetaminofēns ir izplatīts medikaments, ko lieto, lai ārstētu dažādas problēmas, tostarp drudzi, infekcijas, muskuļu sāpes, galvassāpes, migrēnas, saaukstēšanos un alerģiju. Tradicionāli medicīnas speciālisti uzskatīja, ka zāles ir drošas lietošanai grūtniecības laikā. Tomēr saskaņā ar Kristīnas Šnajderes, sabiedrības veselības zinātņu docentes un vadošās autores teikto, jaunie pētījumi apstiprina domu, ka šīs zāles var ietekmēt bērna attīstību un būt saistītas ar uzmanības problēmām.

Sznajder teica, ka viņas jaunais pētījums apstiprina šīs tendences un ir arī pirmais, kas novēroja saikni starp acetaminofēna lietošanu grūtniecības laikā un miega problēmām bērniem.

"Grūtniecēm ir sāpes, drudzis un citi simptomi, kurus var mazināt, lietojot acetaminofēnu," sacīja Šnajders, Haka Dzīvības zinātņu institūta pētnieks. "Lai gan zāles var sniegt īslaicīgu atvieglojumu, pētījumi arvien vairāk liecina, ka var būt pakārtota ietekme, kas var kaitēt bērna attīstībai. Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai grūtniecēm varētu sniegt atbilstošus ieteikumus."

Pētnieki izmantoja datus no pētījuma, kurā piedalījās vairāk nekā 2400 sievietes, kuras nekad agrāk nebija dzemdējušas, un sekoja viņām un viņu bērniem no grūtniecības trešā trimestra līdz trim gadiem pēc dzimšanas. Sievietēm grūtniecības laikā vienu reizi tika jautāts par zāļu lietošanu, biežumu un stresa līmeni. No tiem 41,7% sieviešu ziņoja par paracetamola lietošanu grūtniecības laikā.

Pēc tam dalībnieki tika intervēti 1, 6, 12, 18, 24, 30 un 36 mēnešus pēc bērna piedzimšanas. 36 mēnešus ilgajā intervijā dalībniekiem tika lūgts novērtēt savu bērnu, izmantojot trīs punktu skalu, lai aprakstītu, cik bieži viņš vai viņa demonstrē dažādus neiroloģiskās attīstības un uzvedības rezultātus (ļoti bieži ir patiesi, daļēji patiesi vai dažreiz patiesi un nepatiesi), piemēram, "nevar sēdēt mierīgi vai būt nemierīgs", "izvairās skatīties cilvēkiem acīs" un "nevēlas gulēt viens". Pēc tam tika ņemti punkti par katru uzvedību, lai noteiktu, vai bērni ir ieguvuši labus rezultātus emocionāli reaģējošās, nemierīgās vai nomāktās, noslēgtās, miega problēmu un agresīvas uzvedības jomās.

Izmantojot atbildes no 99 punktu bērnu uzvedības kontrolsaraksta, pētnieki novērtēja, vai to māšu bērniem, kuras grūtniecības laikā lietoja acetaminofēnu, biežāk ir uzmanības, miega vai citas neirouzvedības problēmas. Tā kā sievietēm, kuras grūtniecības laikā lietoja acetaminofēnu, biežāk tika diagnosticēta trauksme vai depresija pirms grūtniecības un viņi ziņoja par augstu stresa līmeni grūtniecības laikā, pētnieku grupa savā statistiskajā analīzē kontrolēja stresu, depresiju grūtniecības laikā un iepriekšējās depresijas vai trauksmes diagnozes.

Ņemot vērā neskaidros mainīgos lielumus, to sieviešu bērniem, kuras lietoja acetaminofēnu, bija ievērojami lielāka miega un uzmanības problēmu iespējamība nekā to sieviešu bērniem, kuras grūtniecības laikā nelietoja acetaminofēnu.

Rezultāti apstiprina iepriekšējo pētījumu rezultātus, kas liecina, ka paracetamola lietošana pirms dzimšanas var izraisīt uzmanības problēmas, vienlaikus parādot, ka var tikt ietekmēts arī miegs. No sievietēm, kuras grūtniecības laikā lietoja paracetamolu, 22,7% ziņoja, ka viņu bērnam ir miega problēmas, un 32,9% raksturoja, ka viņu bērnam ir uzmanības problēmas. No dalībniekiem, kuri neziņoja par acetaminofēna lietošanu grūtniecības laikā, 18,9% ziņoja, ka viņu bērnam ir miega problēmas, savukārt 28,0% ziņoja, ka viņu bērnam ir uzmanības problēmas. Rezultāti tika publicēti 28. septembrī PLOS One.

Pēc pētījuma grupas domām, ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izprastu šīs attiecības. Aptaujas atbildēs trūka datu par lietošanas trimestru, lietošanas biežumu un devas daudzumu. Pēc Šnajdera domām, šie ir faktori, kas varētu ietekmēt rezultātu. Viņa atzīmēja, ka tiek veikts pētījums, kurā mēģinās iedziļināties trimestrī, biežumā un devās, kā arī to, kā tas ietekmē rezultātus. Viņa arī teica, ka bērnu attīstības eksperta izmantošana, lai novērtētu bērnu uzvedību, varētu palīdzēt iegūt precīzākus rezultātus.

Pēc pētnieku domām, nav skaidrs, kādus procesus pirmsdzemdību attīstībā varētu izjaukt paracetamola lietošana pirmsdzemdību periodā. Tomēr viņi teica, ka dažas iespējas ir tādas, ka acetaminofēns bojā placentu, tādējādi izjaucot augļa attīstību, vai ka acetaminofēns bojā augļa aknu šūnas, kas savukārt ietekmē zarnu veselību un pasliktina neiroloģisko attīstību.

Mums šie rezultāti jāinterpretē ar zināmu piesardzību. Lai gan acetaminofēna lietošana parasti tiek uzskatīta par drošu grūtniecības laikā, vairāku pētījumu dati liecina, ka acetaminofēna lietošana var ietekmēt bērna attīstību. Ir svarīgi, lai mēs uzzinātu pēc iespējas vairāk par šo tēmu, lai varētu sniegt topošajām māmiņām ar datiem pamatotus ieteikumus bērnu un viņu pašu aprūpei.

Kristīna Šnajdere, galvenā autore

Douglas Teti no Penn State College of Health and Human Development un Kristen Kjerulff no Penn State College of Medicine arī piedalījās šajā pētījumā. Pētnieki paziņo, ka ar šo pētījumu nav nekādu interešu konfliktu. Šo pētījumu finansēja Nacionālo veselības institūtu Eunice Kennedy Shriver Nacionālā bērnu veselības un cilvēka attīstības institūta dotācija.

Avots:

Penn State Medicīnas koledža

Atsauce:

Sznajder, KK u.c. (2022) Mātes paracetamola lietošana grūtniecības laikā un neiro-uzvedības problēmas pēcnācējiem 3 gadu vecumā: perspektīvs kohortas pētījums. PLUS VIENS. doi.org/10.1371/journal.pone.0272593.

.