Cílená kognitivně behaviorální terapie může snížit strach z potravinových alergií u dětí a rodičů

Cílená kognitivně behaviorální terapie může snížit strach z potravinových alergií u dětí a rodičů

Děti s potravinovými alergiemi mají často, stejně jako jejich rodiče, zvýšenou úzkost z rizika občasného vystavení potravinovým alergenům. Také si kladou otázku, zda by se měli vyhýbat sociálním situacím zahrnujícím jídlo a zda jsou lékařské intervence, jako jsou orální potravinové provokace a orální imunoterapie, bezpečné. Nová studie v Annals of Allergy, Asthma and Immunology, vědeckém časopise American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), ukazuje, že cílená kognitivně behaviorální terapie (CBT) může významně snížit strach z potravinových alergií (FAA) u dětí i rodičů.

Pokud je nám známo, jedná se o první studii ambulantního použití KBT u vzorku dětí s diagnostikovanou úzkostnou poruchou související s potravinovou alergií. Zjistili jsme, že ačkoli se jednalo o malý vzorek 10 dětí, 100 % dětí a jejich rodičů vykazovalo zlepšení symptomů, jak uvádí více zdrojů (dítě, rodič, terapeut) a ve více oblastech (úzkost ze specifické potravinové alergie, obecná úzkost a kvalita života související se zdravím).

Jonathan Spergel, MD, PhD, alergolog, člen ACAAI a spoluautor studie

Studie zahrnovala následné hodnocení dva až čtyři měsíce po aktivní léčbě, jehož výsledky naznačovaly, že přínosy byly zachovány.

Účastníky studie bylo 10 dětí ve věku 8 až 12 let (80 % žen), které byly specificky doporučeny svými alergology k vyhodnocení a léčbě FAA. U dětí bylo požadováno, aby měly potvrzené potravinové alergie/alergie zprostředkované IgE, které byly dobře kontrolovány, stejně jako nadměrnou úzkost a z lékařského hlediska zbytečné a zneschopňující úzkostné vyhýbání se specificky související s jejich potravinovou alergií. Kognitivně behaviorální terapie zahrnovala 5–8 „detailních sezení“ s pacientem, přičemž každé sezení obvykle trvalo 30 až 90 minut v závislosti na tom, zda se jednalo o skupinové nebo individuální sezení. Sezení vedl alergolog nebo psychiatr.

"Celá skupina při každém sezení provedla celou řadu odstupňovaných expozic, jako je čichání jejich alergenu, dotýkání se jejich alergenu nebo konzumace zbytečně obávaného a vyhýbaného jídla, které byly zadány jako domácí úkol," řekla Katherine Dahlsgaard, PhD, CBT terapeutka, která pracovala s rodinami a hlavní autorka studie. "Jeden nebo oba rodiče 100 % dětí po ukončení léčby vyplnili dotazník spokojenosti s léčbou. Rodiče hodnotili léčbu jako velmi uspokojivou a užitečnou a všech 10 dětí bylo hodnoceno jako velmi nebo velmi zlepšené."

Ačkoli velikost vzorku byla malá a ještě musí být provedeny randomizované studie, alergologové a další, kteří pracují s dětmi s FAA, včetně odborníků na duševní zdraví, mohou mít prospěch z CBT ve svém úsilí o léčbu. „Tato manuální léčba byla krátká – pouhých šest sezení – a mohou ji provádět v alergologických ordinacích praktické sestry nebo jiní poskytovatelé,“ řekla Megan Lewis, CRNP a spoluautorka studie.

Alergologové jsou speciálně vyškoleni k testování, diagnostice a léčbě potravinových alergií. Chcete-li najít alergologa ve vašem okolí, který vám může pomoci vytvořit personalizovaný plán pro zvládnutí potravinových alergií vašeho dítěte a pomoci mu žít jeho nejlepší život, použijte ACAAI Alergist Finder.

Zdroj:

Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie

Odkaz:

Dahlsgaard, KK a kol. (2022) Kognitivně behaviorální intervence pro úzkost spojenou s potravinovou alergií na klinickém vzorku dětí. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. doi.org/10.1016/j.anai.2022.09.021.

.