Ukierunkowana terapia poznawczo-behawioralna może zmniejszyć strach przed alergiami pokarmowymi u dzieci i rodziców

Ukierunkowana terapia poznawczo-behawioralna może zmniejszyć strach przed alergiami pokarmowymi u dzieci i rodziców

Dzieci z alergią pokarmową często, podobnie jak ich rodzice, odczuwają większy niepokój w związku z ryzykiem sporadycznego narażenia na alergeny pokarmowe. Zastanawiają się również, czy powinni unikać sytuacji społecznych związanych z jedzeniem i czy interwencje medyczne, takie jak doustne prowokacje pokarmowe i doustna immunoterapia, są bezpieczne. Nowe badanie opublikowane w Annals of Allergy, Asthma and Immunology, czasopiśmie naukowym American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI), pokazuje, że ukierunkowana terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może znacznie zmniejszyć strach przed alergiami pokarmowymi (FAA) zarówno u dzieci, jak i rodziców.

Według naszej wiedzy jest to pierwsze badanie dotyczące ambulatoryjnego stosowania terapii poznawczo-behawioralnej na próbie dzieci, u których zdiagnozowano zaburzenie lękowe związane z alergią pokarmową. Odkryliśmy, że chociaż była to mała próbka 10 dzieci, u 100% dzieci i ich rodziców zaobserwowano poprawę objawów, jak podało wiele źródeł (dziecko, rodzic, terapeuta) i w wielu obszarach (lęk związany z alergią pokarmową, lęk ogólny i jakość życia związana ze stanem zdrowia).

Jonathan Spergel, lekarz medycyny, alergolog, członek ACAAI i współautor badania

Badanie obejmowało ocenę kontrolną od dwóch do czterech miesięcy po aktywnym leczeniu, której wyniki sugerowały utrzymanie korzyści.

Uczestnikami badania było 10 dzieci w wieku od 8 do 12 lat (80% kobiet), które zostały skierowane przez alergologów w celu oceny i leczenia FAA. Od dzieci wymagano, aby miały potwierdzone alergie pokarmowe/alergie pokarmowe zależne od IgE, które były dobrze kontrolowane, a także nadmierny niepokój oraz niepotrzebne z medycznego punktu widzenia i uniemożliwiające unikanie lęku, szczególnie związane z alergią pokarmową. Terapia poznawczo-behawioralna obejmowała 5–8 „sesji z bliska” z pacjentem, przy czym każda sesja trwała zazwyczaj od 30 do 90 minut, w zależności od tego, czy była to sesja grupowa czy indywidualna. Sesje prowadził alergolog lub psychiatra.

„W każdej sesji cała grupa wykonywała różnorodne, stopniowane ekspozycje, takie jak wąchanie alergenu, dotykanie alergenu lub spożywanie niepotrzebnego jedzenia, którego się obawiano i którego unikała, i zadawała je jako pracę domową” – powiedziała dr Katherine Dahlsgaard, terapeutka CBT, która pracowała z rodzinami i główna autorka badania. „Jedno lub oboje rodzice 100% dzieci wypełnili kwestionariusz zadowolenia z leczenia po leczeniu. Rodzice ocenili leczenie jako bardzo zadowalające i pomocne, a wszystkie 10 dzieci oceniło jako bardzo lub bardzo poprawione”.

Chociaż wielkość próby była niewielka i nie przeprowadzono jeszcze randomizowanych badań, alergologowie i inne osoby pracujące z dziećmi z FAA, w tym specjaliści zajmujący się zdrowiem psychicznym, mogą odnieść korzyści z terapii poznawczo-behawioralnej w swoich wysiłkach terapeutycznych. „To leczenie manualne było krótkie – zaledwie sześć sesji – i mogło być przeprowadzone w gabinetach alergologa przez pielęgniarki lub innych specjalistów” – powiedziała Megan Lewis, CRNP i współautorka badania.

Alergolodzy są specjalnie przeszkoleni w zakresie testowania, diagnozowania i leczenia alergii pokarmowych. Aby znaleźć najbliższego alergologa, który pomoże Ci stworzyć spersonalizowany plan leczenia alergii pokarmowych Twojego dziecka i pomóc mu żyć jak najlepiej, skorzystaj z Wyszukiwarki alergologów ACAAI.

Źródło:

Amerykańskie Kolegium Alergii, Astmy i Immunologii

Odniesienie:

Dahlsgaard, KK i in. (2022) Interwencja poznawczo-behawioralna w leczeniu lęku związanego z alergią pokarmową w próbie klinicznej dzieci. Roczniki alergii, astmy i immunologii. doi.org/10.1016/j.anai.2022.09.021.

.