A terapia cognitivo-comportamental direcionada pode reduzir o medo de alergias alimentares em crianças e pais

A terapia cognitivo-comportamental direcionada pode reduzir o medo de alergias alimentares em crianças e pais

As crianças com alergias alimentares muitas vezes apresentam maior ansiedade, tal como os seus pais, relativamente ao risco de exposição ocasional a alergénios alimentares. Eles também se perguntam se devem evitar situações sociais que envolvam alimentos e se as intervenções médicas, como desafios alimentares orais e imunoterapia oral, são seguras. Um novo estudo publicado na Annals of Allergy, Asthma and Immunology, a revista científica do Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI), mostra que a terapia cognitivo-comportamental (TCC) direcionada pode reduzir significativamente o medo de alergias alimentares (FAA) tanto nas crianças como nos pais.

Até onde sabemos, este é o primeiro estudo de uso ambulatorial de TCC em uma amostra de crianças com diagnóstico de transtorno de ansiedade relacionado à alergia alimentar. Descobrimos que, embora tenha sido uma amostra pequena de 10 crianças, 100% das crianças e seus pais apresentaram melhora dos sintomas, conforme relatado por múltiplas fontes (criança, pais, terapeuta) e em múltiplos domínios (ansiedade específica de alergia alimentar, ansiedade geral e qualidade de vida relacionada à saúde).

Jonathan Spergel, MD, PhD, alergista, membro da ACAAI e coautor do estudo

O estudo incluiu uma avaliação de acompanhamento dois a quatro meses após o tratamento ativo, cujos resultados sugeriram que os benefícios foram mantidos.

Os participantes do estudo foram 10 crianças de 8 a 12 anos (80% do sexo feminino) que foram especificamente encaminhadas por seus alergistas para avaliação e tratamento de FAA. As crianças deveriam ter alergias/alergias alimentares mediadas por IgE confirmadas que estivessem bem controladas, bem como ansiedade excessiva e evitação ansiosa clinicamente desnecessária e incapacitante, especificamente relacionada à sua alergia alimentar. A terapia cognitivo-comportamental envolveu de 5 a 8 “sessões de close-up” com o paciente, com cada sessão durando normalmente entre 30 e 90 minutos, dependendo se era uma sessão em grupo ou individual. Um alergista ou psiquiatra conduzia as sessões.

“Uma variedade de exposições graduadas, como cheirar o alérgeno, tocar no alérgeno ou comer um alimento desnecessariamente temido e evitado, foram realizadas por todo o grupo em cada sessão e atribuídas como lição de casa”, disse Katherine Dahlsgaard, PhD, terapeuta de TCC que trabalhou com as famílias e principal autora do estudo. "Um ou ambos os pais de 100% das crianças preencheram um questionário de satisfação com o tratamento após o tratamento. Os pais classificaram o tratamento como muito satisfatório e útil, e todas as 10 crianças foram classificadas como muito ou muito melhoradas."

Embora o tamanho da amostra tenha sido pequeno e ainda não tenham sido realizados ensaios randomizados, os alergistas e outros que trabalham com crianças com AAG, incluindo profissionais de saúde mental, podem beneficiar da TCC nos seus esforços de tratamento. “Este tratamento manual foi breve – apenas seis sessões – e pode ser realizado em consultórios de alergistas por enfermeiros ou outros profissionais”, disse Megan Lewis, CRNP e coautora do estudo.

Os alergistas são especialmente treinados para testar, diagnosticar e tratar alergias alimentares. Para encontrar um alergista perto de você que possa ajudá-lo a criar um plano personalizado para gerenciar as alergias alimentares de seu filho e ajudá-lo a ter uma vida melhor, use o ACAAI Allergist Finder.

Fonte:

Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia

Referência:

Dahlsgaard, KK, et al. (2022) Intervenção cognitivo-comportamental para ansiedade associada à alergia alimentar numa amostra clínica de crianças. Anais de Alergia, Asma e Imunologia. doi.org/10.1016/j.anai.2022.09.021.

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