Glutenintolerance fører ofte til psoriasis og eksem

Glutenintolerance fører ofte til psoriasis og eksem

Flere nyere artikler har bekræftet en sammenhæng mellem patienter med cøliaki eller glutenfølsomhed og dem, der også lider af psoriasis og eksem, og at glutenfølsomhed findes i familier[1]. Disse undersøgelser bringer endelig noget frem i lyset, som folk, der har valgt en glutenfri livsstil, har kendt i årevis. Hudsygdomme kan være forårsaget af glutenfølsomhed (GS), og en streng glutenfri diæt kan lindre symptomerne på psoriasis og eksem. Og glutenfølsomhed er ofte til stede i flere medlemmer af samme familie.

Patienter har nu fået et nyt værktøj til at arbejde i lægestanden, og læger har grund til at tro, at en patient kan have GS, når de præsenterer sig med psoriasis eller eksem, eller når de overvejer en patients familiehistorie.

Klinisk sammenhæng

En artikel udgivet iBritish Journal of Dermatology[2] konkluderede: "Tilstedeværelsen af ​​CD-associerede antistoffer hos psoriasispatienter korrelerer med større sygdomsaktivitet." Cøliaki-associerede antistoffer omfatter anti-gliadin-antistoffer (AGA). Gliadin er et hvedepeptid, som personer med cøliaki og glutenfølsomhed ikke kan fordøje. Det er dette antistof, der forårsager de mange symptomer på cøliaki og GS, herunder næringsstofmangel og gastrointestinale problemer. I min praksis leder jeg naturligvis efter sammenhænge mellem symptomerne. Kropssystemerne fungerer ikke uafhængigt af hinanden, men som en helhed. Fødevareintolerancer og andre allergier fører naturligt til en række reaktioner, herunder hudsygdomme. Flere læger skal se på hele patienten for at skabe sammenhænge, ​​når de behandler individuelle lidelser.

Psoriasis og eksem som symptomer

I mange år anså lægerne ikke psoriasis eller eksem for at være et primært symptom på glutenfølsomhed og cøliaki. Og ofte nok havde patienter, der havde levet med glutenfølsomhed i mange år, nok andre symptomer, især gastrointestinale symptomer, som gjorde det muligt for læger at se ud over psoriasis og eksem som forårsaget af cøliaki.

Imidlertid er den signifikante sammenhæng mellem psoriasis og glutenfølsomhed blevet fremhævet iKlinisk og eksperimentel dermatologiændrede spillet. En artikel blev også publiceret iBritish Journal of Dermatology[3] fandt i 2011, at 16 procent af alle psoriasispatienter også havde høje AGA-niveauer. Læger, der behandler patienter med psoriasis og eksem samt patienter med cøliaki og glutenintolerance, bør være opmærksomme på hudlidelserne som et symptom på kroppens manglende evne til at fordøje gluten. Patienter kan vise sig med tarmsymptomer. De kan dog også have flere andre ekstraintestinale manifestationer af glutenintolerance, herunder tilstedeværelsen af ​​psoriasislæsioner.

Endnu en gang viser disse undersøgelser, at læger bør se på deres patienter fra et holistisk perspektiv frem for blot at se på symptomer isoleret. Vi skal behandle hele kroppen – indre, ydre og neurologiske – for at hjælpe patienter med at finde lindring af kroniske smerter.

Glutenfri diætbehandling

At skifte patienter med psoriasis og eksem til en glutenfri diæt for at behandle disse hudsygdomme bør betragtes som en levedygtig behandlingsplan i stedet for eller i forbindelse med farmakologiske tilgange.

I en anden undersøgelse fulgte 33 patienter, der blev testet positive for AGA, en streng glutenfri diæt i en periode, brugte ingen andre farmakologiske behandlinger til deres læsioner, og næsten alle rapporterede signifikant forbedring i deres hudlæsioner efter tre til seks måneder på den glutenfri diæt.

I betragtning af den store succes med en glutenfri diæt for denne befolkning, bør læger overveje at ordinere en glutenfri diæt til patienter med psoriasis og eksem som den primære behandling af hudsygdomme.

Familiens gener

Endelig er en undersøgelse offentliggjort iWorld Journal of Gastroenterologyfandt, at den vigtigste risikofaktor for cøliaki er at have en førstegradsslægtning med allerede defineret cøliaki eller glutenfølsomhed, især en søskende. Risikofaktoren var mindst 20 procent for personer, der har en førstegradsslægtning med glutenfølsomhed eller cøliaki.

For mange mennesker, der lever med glutenfølsomhed eller cøliaki, og læger, der nærmer sig deres patienter holistisk, bekræfter disse resultater kun, hvad de har vidst i årevis. Glutenfølsomhed kører i familier, og at vælge en glutenfri diæt kan dramatisk reducere forekomsten af ​​psoriasis og eksem. Læger skal overveje disse faktorer ud over de mere alvorlige tarmproblemer og næringsstofmangelsymptomer på cøliaki og glutenfølsomhed for at diagnosticere flere mennesker tidligere. Jo før patienterne kan starte på en glutenfri diæt, jo bedre vil de have det, og jo sundere bliver de.

[1] http://www.wjgnet.com/1007-9327/12/843.asp

[2] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15491433

[3] British Journal of Dermatology, bind 142, nummer 1, januar 2000, s. 44-51(8)

Inspireret af Dr. Karl R.O.S. Johnson, D.C