Harvard Health Ad Watch: Uusi injektiohoito ekseemaan

Uuden neurodermatiittilääkkeen mainos jättää joitakin kysymyksiä vastaamatta.

Kuiva, kutiseva, punoittava iho on ekseeman tunnusmerkki. Jos sinulla on ihottuma ja näit tämän mainoksen, saatat ihmetellä Dupixentiä (dupilumabi). Toimiiko tämä uusi lääke yhtä hyvin kuin mainostetaan? Missä kohtaa mainos osuu ja missä sitä voitaisiin parantaa?

Lääke hoitaa vain yhden tyyppistä ekseemaa

Vaikka mainoksessa käytetään termejä "ekseema" ja "atooppinen ihottuma" vaihtokelpoisesti, nämä sairaudet eivät ole täsmälleen samat. Ekseema on kattotermi, joka sisältää:

• atopische Dermatitis, die bei Menschen auftritt, die zu Asthma und Umweltallergien wie Heuschnupfen neigen
• Kontaktdermatitis, die eine allergische Reaktion auf eine Substanz ist, die die Haut berührt, wie Seifen, Duftprodukte oder Poison Ivy
• Hautentzündung, die mit Beinschwellungen einhergeht.

Atooppinen dermatiitti on ainoa ihosairaus, johon Dupixent on hyväksytty.

Piki

Jokainen mainos on myyntivaltti, olipa siinä oikeita ihmisiä tai maksettuja näyttelijöitä. Täällä näemme oikeita ihmisiä lyömässä rumpuja bändissä, soittamassa pianoa tai pasuunaa ja leipomassa keittiössä. Selostus sanoo: "Kun ihottumaa on vähemmän, voit näyttää enemmän ihoa. Kääri siis hihat ja auta parantamaan ihoa sisältäpäin Dupixentin avulla." kenttä? Ihmiset, joilla on ihottuma, voivat hämmentää sitä ja yrittää piilottaa sen – ja tehokas hoito tarkoittaa, että sinun ei tarvitse peittää ihoasi.

Seuraavaksi kuulemme, että tämä on "ensimmäinen laatuaan hoito keskivaikean tai vaikean ekseeman tai atooppisen ihottuman hoitoon jatkuvasti, jopa pahenemisvaiheiden välillä". Katsoja näkee ojennetun käden, jossa on punainen ihottuma, joka poistuu sekunnin tai kahden kuluttua. Tämä ei tietenkään tapahdu tosielämässä; Parantumisen näkeminen voi kestää viikkoja.

Vielä hämmentävämpää on se, että ääni kertoo meille, että lääke "...on biologinen aine, ei voide tai steroidi." Saatat ihmetellä, mitä "biologinen" lääketiede on. Säilytä tämä kysymys alla lisäselvitystä varten. "Monet Dupixentiä ottaneet ihmiset näkivät kirkkaan tai melkein kirkkaan ihon ja heillä oli huomattavasti vähemmän kutinaa. Se on ero, jonka voit tuntea."

Sivuvaikutukset, varoitukset ja iskulause

Varoitukset voivat kohottaa kulmakarvoja. "Älä käytä, jos olet allerginen Dupixentille. Vakavia allergisia reaktioita voi esiintyä, mukaan lukien anafylaksia, joka on vakava. Kerro lääkärillesi kaikista uusista tai pahenevista silmäongelmista, kuten silmäkivusta tai näköongelmista tai loisinfektioista. Jos käytät astmalääkkeitä, älä muuta tai lopeta niitä keskustelematta lääkärisi kanssa."

Mainos kuitenkin muuttuu nopeasti kirkkaaksi iskulauseeksi: "Auta siis parantamaan ihoasi sisältä ulospäin" ja suosittelee puhumaan Dupixentistä "ekseema-asiantuntijasi" kanssa. Tämä voi olla vaikeaa: Useimmat neurodermatiittia sairastavat käyvät tämän vuoksi perhelääkärillään, eivät ihotautilääkärillä.

Mikä mainoksessa osuu oikeaan

On totta, että ihottumaa sairastavat ihmiset yrittävät piilottaa sen, ja tehokas hoito voi olla vapauttavaa, jolloin he voivat vähemmän huolehtia siitä, että muut näkevät heidän ihonsa. Dupixent ei itse asiassa ole voide tai steroidi, jotka ovat vanhempia, yleisiä ekseeman hoitoja. Ja kyllä, Dupixent on ensimmäinen laatuaan ihottuman hoitoon. Se estää kemikaalia nimeltä interleukiini 4 (IL-4), jolla uskotaan olevan tärkeä rooli tässä ihosairaudessa.

Mihin muuhun sinun tulee kiinnittää huomiota, jos sinulla on neurodermatiitti?

• Wie wird es normalerweise behandelt? Leichte Fälle von atopischer Dermatitis können auf Hautfeuchtigkeitscremes oder medizinische Cremes, Gele oder Salben ansprechen, von denen einige Steroide enthalten. Bei schwereren Ekzemen ist dies jedoch möglicherweise nicht wirksam.
• Was ist ein Biologikum? Diese Arzneimittel werden in einem lebenden System wie einem Mikroorganismus, menschlichen oder tierischen Zellen oder Pflanzenzellen hergestellt. Sie sind oft Antikörper, die eine Substanz im Körper blockieren, von der angenommen wird, dass sie eine Krankheit verursacht oder zu ihr beiträgt. Da Biologika normalerweise große Moleküle sind, die bei der Verdauung zerstört würden, wenn sie in Pillenform eingenommen würden, sind sie im Allgemeinen nur durch Injektion erhältlich. Dupixent wird alle zwei Wochen injiziert.
• Warum werden Augenprobleme, Parasiten und Asthma in den Warnhinweisen erwähnt? In Studien, die zur Zulassung führten, war eine Augenentzündung eine Nebenwirkung des Arzneimittels. IL-4 gilt als Schlüsselelement unserer Immunabwehr gegen parasitäre Infektionen, und einige Studienteilnehmer entwickelten parasitäre Infektionen. Bei Asthma ist Dupixent in Kombination mit anderen Arzneimitteln eine zugelassene Asthmabehandlung. Wenn Sie also Asthma hatten und es sich während der Behandlung Ihrer atopischen Dermatitis besserte, könnten Sie versucht sein, Ihre anderen Medikamente zu reduzieren – aber das ist ohne ärztliche Überwachung nicht sicher.
• Was ist mit den Kosten? Biologika sind teuer. Dieser jährliche Preis für dieses Medikament beträgt etwa 40.000 US-Dollar pro Jahr. Selbst bei Übernahme durch die Krankenversicherung können Zuzahlungen und Selbstbehalte die Behandlung zu einer kostspieligen Behandlung machen.
• Funktioniert es? Der auf dem Bildschirm erscheinende Text besagt, dass 37 % der Erwachsenen und 24 % der Teenager nach viermonatiger Behandlung eine deutliche Verbesserung sahen, verglichen mit weniger als 10 % der Personen, die Dupixent nicht einnahmen. Das mag großartig erscheinen, wenn Sie in der Minderheit der Menschen sind, die sich dramatisch verbessert haben. Oder es mag wie ein bescheidener Erfolg für eine systemische Behandlung mit einem erheblichen Risiko von Nebenwirkungen und einem hohen Preisschild erscheinen.

Lopputulos

Lääkemainokset ovat olemassa tuotteen myymiseksi. Niiden ei pitäisi koskaan olla ensisijainen terveys- ja hoitotietojen lähteesi. Ota yhteyttä omiin terveydenhuollon tarjoajiisi ja muihin luotettaviin tietolähteisiin, kuten FDA tai NIH. Heidän ensisijaisena intressinsä on tarjota tarkkoja tietoja ja edistää kansanterveyttä ja lääketurvallisuutta, ei suostutella sinua käyttämään tiettyä lääkettä.