Harvard Health Ad Watch : un nouveau traitement par injection contre l'eczéma

Une publicité pour un nouveau médicament contre la névrodermite laisse certaines questions sans réponse.

Une peau sèche, rouge et qui démange est la marque de l’eczéma. Si vous souffrez d'eczéma et avez vu cette publicité, vous vous interrogez peut-être sur Dupixent (dupilumab). Ce nouveau médicament fonctionne-t-il aussi bien qu’il semble annoncé ? Dans quels domaines la publicité fait-elle mouche et où pourrait-elle être améliorée ?

Le médicament ne traite qu'un seul type d'eczéma

Bien que la publicité utilise les termes « eczéma » et « dermatite atopique » de manière interchangeable, ces affections ne sont pas exactement les mêmes. L'eczéma est un terme générique qui comprend :

• atopische Dermatitis, die bei Menschen auftritt, die zu Asthma und Umweltallergien wie Heuschnupfen neigen
• Kontaktdermatitis, die eine allergische Reaktion auf eine Substanz ist, die die Haut berührt, wie Seifen, Duftprodukte oder Poison Ivy
• Hautentzündung, die mit Beinschwellungen einhergeht.

La dermatite atopique est la seule affection cutanée pour laquelle Dupixent est approuvé.

Le terrain

Chaque publicité est un argument de vente, qu'elle présente des personnes réelles ou des acteurs rémunérés. Ici, nous voyons de vraies personnes battre du tambour dans un groupe, jouer du piano ou du trombone et cuisiner dans la cuisine. Une voix off dit : "Avec moins d'eczéma, vous pouvez montrer plus de peau. Alors retroussez vos manches et aidez à guérir votre peau de l'intérieur avec Dupixent." Le terrain ? Les personnes atteintes d'eczéma peuvent se sentir gênées et essayer de le cacher. Un traitement efficace signifie que vous n'avez pas besoin de vous couvrir la peau.

Ensuite, nous entendons dire qu'il s'agit du « premier traitement du genre à traiter l'eczéma modéré à sévère ou la dermatite atopique de manière continue, même entre les poussées ». Le spectateur voit un bras tendu avec une éruption rouge qui disparaît après une seconde ou deux. Bien sûr, cela n’arrive pas dans la vraie vie ; Cela peut prendre des semaines pour constater une amélioration.

Ce qui est encore plus déroutant, c'est que la voix off nous dit que le médicament "... est un produit biologique et non une crème ou un stéroïde". Vous vous demandez peut-être ce qu’est la médecine « biologique ». Conservez cette question ci-dessous pour plus de précisions. " De nombreuses personnes qui ont pris Dupixent ont vu une peau claire ou presque claire et ont eu beaucoup moins de démangeaisons. C'est une différence que vous pouvez ressentir.."

Effets secondaires, avertissements et slogan

Les avertissements peuvent faire sourciller. "Ne pas utiliser si vous êtes allergique à Dupixent. Des réactions allergiques graves peuvent survenir, y compris une anaphylaxie, qui est grave. Informez votre médecin de tout problème oculaire nouveau ou aggravé, tel que des douleurs oculaires ou des problèmes de vision ou des infections parasitaires. Si vous prenez des médicaments contre l'asthme, ne les modifiez pas et ne les arrêtez pas sans en parler à votre médecin.."

Cependant, la publicité passe rapidement à un slogan clair : « Alors aidez à guérir votre peau de l’intérieur » et recommande de parler de Dupixent à « votre spécialiste de l’eczéma ». Cela peut être difficile : la plupart des personnes atteintes de névrodermite consultent leur médecin de famille et non un dermatologue.

Ce que la publicité fait correctement

Il est vrai que les personnes atteintes d'eczéma essaient de le cacher, et une thérapie efficace peut être libératrice, leur permettant de moins s'inquiéter du fait que les autres voient leur peau. Dupixent n’est en fait ni une crème ni un stéroïde, qui sont des traitements plus anciens et courants contre l’eczéma. Et oui, Dupixent est le premier traitement du genre contre l’eczéma. Il bloque une substance chimique appelée interleukine 4 (IL-4), qui jouerait un rôle important dans cette maladie de peau.

À quoi d'autre devez-vous faire attention si vous souffrez de névrodermite ?

• Wie wird es normalerweise behandelt? Leichte Fälle von atopischer Dermatitis können auf Hautfeuchtigkeitscremes oder medizinische Cremes, Gele oder Salben ansprechen, von denen einige Steroide enthalten. Bei schwereren Ekzemen ist dies jedoch möglicherweise nicht wirksam.
• Was ist ein Biologikum? Diese Arzneimittel werden in einem lebenden System wie einem Mikroorganismus, menschlichen oder tierischen Zellen oder Pflanzenzellen hergestellt. Sie sind oft Antikörper, die eine Substanz im Körper blockieren, von der angenommen wird, dass sie eine Krankheit verursacht oder zu ihr beiträgt. Da Biologika normalerweise große Moleküle sind, die bei der Verdauung zerstört würden, wenn sie in Pillenform eingenommen würden, sind sie im Allgemeinen nur durch Injektion erhältlich. Dupixent wird alle zwei Wochen injiziert.
• Warum werden Augenprobleme, Parasiten und Asthma in den Warnhinweisen erwähnt? In Studien, die zur Zulassung führten, war eine Augenentzündung eine Nebenwirkung des Arzneimittels. IL-4 gilt als Schlüsselelement unserer Immunabwehr gegen parasitäre Infektionen, und einige Studienteilnehmer entwickelten parasitäre Infektionen. Bei Asthma ist Dupixent in Kombination mit anderen Arzneimitteln eine zugelassene Asthmabehandlung. Wenn Sie also Asthma hatten und es sich während der Behandlung Ihrer atopischen Dermatitis besserte, könnten Sie versucht sein, Ihre anderen Medikamente zu reduzieren – aber das ist ohne ärztliche Überwachung nicht sicher.
• Was ist mit den Kosten? Biologika sind teuer. Dieser jährliche Preis für dieses Medikament beträgt etwa 40.000 US-Dollar pro Jahr. Selbst bei Übernahme durch die Krankenversicherung können Zuzahlungen und Selbstbehalte die Behandlung zu einer kostspieligen Behandlung machen.
• Funktioniert es? Der auf dem Bildschirm erscheinende Text besagt, dass 37 % der Erwachsenen und 24 % der Teenager nach viermonatiger Behandlung eine deutliche Verbesserung sahen, verglichen mit weniger als 10 % der Personen, die Dupixent nicht einnahmen. Das mag großartig erscheinen, wenn Sie in der Minderheit der Menschen sind, die sich dramatisch verbessert haben. Oder es mag wie ein bescheidener Erfolg für eine systemische Behandlung mit einem erheblichen Risiko von Nebenwirkungen und einem hohen Preisschild erscheinen.

Le résultat final

Les publicités sur les médicaments existent pour vendre un produit. Ils ne devraient jamais être votre principale source d’informations sur la santé et les traitements. Pour ce faire, consultez vos propres prestataires de soins de santé et d'autres sources d'informations fiables telles que la FDA ou le NIH. Leur principal intérêt est de fournir des informations précises et de promouvoir la santé publique et la sécurité des médicaments, et non de vous persuader d’utiliser un médicament en particulier.