Harvard Health Ad Watch: nowa metoda leczenia egzemy za pomocą zastrzyków

Reklama nowego leku na neurodermit pozostawia niektóre pytania bez odpowiedzi.

Sucha, swędząca i zaczerwieniona skóra jest cechą charakterystyczną egzemy. Jeśli masz egzemę i zobaczyłeś tę reklamę, być może zastanawiasz się nad Dupixentem (dupilumabem). Czy ten nowy lek działa tak dobrze, jak się wydaje w reklamie? Gdzie reklama trafia w sedno i gdzie można ją ulepszyć?

Lek leczy tylko jeden rodzaj egzemy

Chociaż w reklamie terminy „egzema” i „atopowe zapalenie skóry” są używane zamiennie, schorzenia te nie są dokładnie takie same. Egzema to termin ogólny obejmujący:

• atopische Dermatitis, die bei Menschen auftritt, die zu Asthma und Umweltallergien wie Heuschnupfen neigen
• Kontaktdermatitis, die eine allergische Reaktion auf eine Substanz ist, die die Haut berührt, wie Seifen, Duftprodukte oder Poison Ivy
• Hautentzündung, die mit Beinschwellungen einhergeht.

Atopowe zapalenie skóry jest jedyną chorobą skóry, w leczeniu której zatwierdzono lek Dupixent.

Boisko

Każda reklama jest zaletą, niezależnie od tego, czy przedstawia prawdziwych ludzi, czy płatnych aktorów. Widzimy tu prawdziwych ludzi grających na perkusji w zespole, grających na pianinie lub puzonie i pieczących w kuchni. Lektor mówi: „Przy mniejszym egzemie możesz pochwalić się większą ilością skóry. Zakasz więc rękawy i pomóż leczyć swoją skórę od wewnątrz za pomocą Dupixent”. Boisko? Osoby cierpiące na egzemę mogą czuć się zawstydzone i próbować to ukryć – a skuteczne leczenie oznacza, że ​​nie trzeba zakrywać skóry.

Następnie dowiadujemy się, że jest to „pierwszy tego rodzaju lek pozwalający na ciągłe leczenie umiarkowanego i ciężkiego egzemy lub atopowego zapalenia skóry, nawet pomiędzy nawrotami choroby”. Widz widzi wyciągnięte ramię z czerwoną wysypką, która znika po sekundzie lub dwóch. Oczywiście nie dzieje się to w prawdziwym życiu; Zaobserwowanie poprawy może zająć tygodnie.

Jeszcze bardziej zagmatwane jest to, że głos z lektora mówi nam, że lek „...jest lekiem biologicznym, a nie kremem czy sterydem”. Być może zastanawiasz się, czym jest medycyna „biologiczna”. Zachowaj to pytanie poniżej w celu uzyskania dalszych wyjaśnień. „Wiele osób, które zażywały Dupixent, zauważyło czystą lub prawie czystą skórę i odczuwało znacznie mniejsze swędzenie. To różnicę, którą można poczuć.„

Skutki uboczne, ostrzeżenia i slogan

Ostrzeżenia mogą budzić zdziwienie. „Nie stosować, jeśli jesteś uczulony na Dupixent. Mogą wystąpić poważne reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, która jest poważna. Należy powiedzieć lekarzowi o wszelkich nowych lub nasilających się problemach z oczami, takich jak ból oczu, problemy ze wzrokiem lub zakażenia pasożytnicze. Jeśli pacjent przyjmuje leki na astmę, nie należy ich zmieniać ani przerywać ich bez konsultacji z lekarzem.„

Reklama szybko jednak zmienia się w jasny slogan: „Więc pomóż wyleczyć swoją skórę od środka” i zaleca porozmawianie ze „swoim specjalistą od egzemy” na temat Dupixentu. Może to być trudne: większość osób cierpiących na neurodermit zgłasza się w tej sprawie do lekarza rodzinnego, a nie do dermatologa.

Co reklama robi dobrze

Prawdą jest, że osoby cierpiące na egzemę starają się to ukryć, a skuteczna terapia może być wyzwalająca, pozwalając im mniej martwić się tym, że inni zobaczą ich skórę. Dupixent w rzeczywistości nie jest ani kremem, ani sterydem, które są starszymi, powszechnymi metodami leczenia egzemy. I tak, Dupixent to pierwszy tego rodzaju lek na egzemę. Blokuje substancję chemiczną zwaną interleukiną 4 (IL-4), która, jak się uważa, odgrywa ważną rolę w tej chorobie skóry.

Na co jeszcze zwrócić uwagę, jeśli cierpisz na neurodermit?

• Wie wird es normalerweise behandelt? Leichte Fälle von atopischer Dermatitis können auf Hautfeuchtigkeitscremes oder medizinische Cremes, Gele oder Salben ansprechen, von denen einige Steroide enthalten. Bei schwereren Ekzemen ist dies jedoch möglicherweise nicht wirksam.
• Was ist ein Biologikum? Diese Arzneimittel werden in einem lebenden System wie einem Mikroorganismus, menschlichen oder tierischen Zellen oder Pflanzenzellen hergestellt. Sie sind oft Antikörper, die eine Substanz im Körper blockieren, von der angenommen wird, dass sie eine Krankheit verursacht oder zu ihr beiträgt. Da Biologika normalerweise große Moleküle sind, die bei der Verdauung zerstört würden, wenn sie in Pillenform eingenommen würden, sind sie im Allgemeinen nur durch Injektion erhältlich. Dupixent wird alle zwei Wochen injiziert.
• Warum werden Augenprobleme, Parasiten und Asthma in den Warnhinweisen erwähnt? In Studien, die zur Zulassung führten, war eine Augenentzündung eine Nebenwirkung des Arzneimittels. IL-4 gilt als Schlüsselelement unserer Immunabwehr gegen parasitäre Infektionen, und einige Studienteilnehmer entwickelten parasitäre Infektionen. Bei Asthma ist Dupixent in Kombination mit anderen Arzneimitteln eine zugelassene Asthmabehandlung. Wenn Sie also Asthma hatten und es sich während der Behandlung Ihrer atopischen Dermatitis besserte, könnten Sie versucht sein, Ihre anderen Medikamente zu reduzieren – aber das ist ohne ärztliche Überwachung nicht sicher.
• Was ist mit den Kosten? Biologika sind teuer. Dieser jährliche Preis für dieses Medikament beträgt etwa 40.000 US-Dollar pro Jahr. Selbst bei Übernahme durch die Krankenversicherung können Zuzahlungen und Selbstbehalte die Behandlung zu einer kostspieligen Behandlung machen.
• Funktioniert es? Der auf dem Bildschirm erscheinende Text besagt, dass 37 % der Erwachsenen und 24 % der Teenager nach viermonatiger Behandlung eine deutliche Verbesserung sahen, verglichen mit weniger als 10 % der Personen, die Dupixent nicht einnahmen. Das mag großartig erscheinen, wenn Sie in der Minderheit der Menschen sind, die sich dramatisch verbessert haben. Oder es mag wie ein bescheidener Erfolg für eine systemische Behandlung mit einem erheblichen Risiko von Nebenwirkungen und einem hohen Preisschild erscheinen.

Wynik końcowy

Reklamy leków istnieją po to, aby sprzedawać produkt. Nigdy nie powinny być głównym źródłem informacji na temat zdrowia i leczenia. Aby to zrobić, skonsultuj się ze swoimi świadczeniodawcami i innymi wiarygodnymi źródłami informacji, takimi jak FDA lub NIH. Ich głównym celem jest dostarczanie dokładnych informacji oraz promowanie zdrowia publicznego i bezpieczeństwa leków, a nie namawianie Cię do używania określonego narkotyku.