Harvard Health Ad Watch: Un nou tratament injectabil pentru eczeme

O reclamă pentru un nou medicament pentru neurodermatită lasă câteva întrebări fără răspuns.

Pielea uscată, mâncărime și roșie este semnul distinctiv al eczemei. Dacă aveți eczeme și ați văzut acest anunț, este posibil să vă întrebați despre Dupixent (dupilumab). Funcționează acest nou medicament la fel de bine așa cum pare anunțat? Unde atinge anunțul și unde ar putea fi îmbunătățit?

Medicamentul tratează doar un tip de eczemă

În timp ce anunțul folosește „eczemă” și „dermatită atopică” în mod interschimbabil, aceste afecțiuni nu sunt exact aceleași. Eczema este un termen umbrelă care include:

• atopische Dermatitis, die bei Menschen auftritt, die zu Asthma und Umweltallergien wie Heuschnupfen neigen
• Kontaktdermatitis, die eine allergische Reaktion auf eine Substanz ist, die die Haut berührt, wie Seifen, Duftprodukte oder Poison Ivy
• Hautentzündung, die mit Beinschwellungen einhergeht.

Dermatita atopică este singura afecțiune a pielii pentru care Dupixent este aprobat.

Pitch-ul

Fiecare anunț este un punct de vânzare, indiferent dacă prezintă oameni reali sau actori plătiți. Aici vedem oameni adevărați bătând tobe într-o trupă, cântând la pian sau la trombon și coacend în bucătărie. O voce off spune: „Cu mai puține eczeme, poți să arăți mai multă piele. Așa că suflecă-ți mânecile și ajută-ți să-ți vindeci pielea din interior cu Dupixent”. Terenul? Persoanele cu eczemă se pot simți jenate și pot încerca să o ascundă - iar un tratament eficient înseamnă că nu trebuie să-ți acoperi pielea.

În continuare, auzim că acesta este „primul tratament de acest fel pentru a trata eczema moderată până la severă sau dermatita atopică în mod continuu, chiar și între crize.” Privitorul vede un braț întins cu o erupție roșie care se limpezește după o secundă sau două. Desigur, acest lucru nu se întâmplă în viața reală; Poate dura săptămâni pentru a vedea îmbunătățiri.

Ceea ce este și mai confuz este că vocea off ne spune că medicamentul „...este un biologic și nu o cremă sau un steroid”. Poate vă întrebați ce este medicina „biologică”. Păstrați această întrebare mai jos pentru clarificări suplimentare. „Mulți oameni care au luat Dupixent au văzut pielea limpede sau aproape limpede și au avut mult mai puține mâncărimi. Aceasta este o diferență pe care o poți simți.„

Efecte secundare, avertismente și un slogan

Avertismentele pot ridica sprâncene. „Nu utilizați dacă sunteți alergic la Dupixent. Pot să apară reacții alergice grave, inclusiv anafilaxie, care este gravă. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice problemă oculară nouă sau care se agravează, cum ar fi dureri de ochi sau probleme de vedere sau infecții parazitare. Dacă luați medicamente pentru astm bronșic, nu le modificați sau opriți fără a discuta cu medicul dumneavoastră..„

Cu toate acestea, anunțul trece rapid la un slogan strălucitor: „Deci ajută-ți să-ți vindeci pielea din interior spre exterior” și recomandă să vorbești cu „specialistul tău în eczemă” despre Dupixent. Acest lucru poate fi dificil: majoritatea persoanelor cu neurodermatită se adresează la medicul de familie pentru asta, nu la dermatolog.

Ceea ce anunțul este corect

Este adevărat că persoanele cu eczeme încearcă să o ascundă, iar terapia eficientă poate fi eliberatoare, permițându-le să-și facă mai puține griji că ceilalți își văd pielea. Dupixent nu este de fapt nici o cremă, nici un steroid, care sunt tratamente mai vechi, comune pentru eczeme. Și da, Dupixent este primul tratament de acest fel pentru eczeme. Blochează o substanță chimică numită interleukina 4 (IL-4), despre care se crede că joacă un rol important în această boală de piele.

La ce altceva ar trebui să fii atent dacă ai neurodermatită?

• Wie wird es normalerweise behandelt? Leichte Fälle von atopischer Dermatitis können auf Hautfeuchtigkeitscremes oder medizinische Cremes, Gele oder Salben ansprechen, von denen einige Steroide enthalten. Bei schwereren Ekzemen ist dies jedoch möglicherweise nicht wirksam.
• Was ist ein Biologikum? Diese Arzneimittel werden in einem lebenden System wie einem Mikroorganismus, menschlichen oder tierischen Zellen oder Pflanzenzellen hergestellt. Sie sind oft Antikörper, die eine Substanz im Körper blockieren, von der angenommen wird, dass sie eine Krankheit verursacht oder zu ihr beiträgt. Da Biologika normalerweise große Moleküle sind, die bei der Verdauung zerstört würden, wenn sie in Pillenform eingenommen würden, sind sie im Allgemeinen nur durch Injektion erhältlich. Dupixent wird alle zwei Wochen injiziert.
• Warum werden Augenprobleme, Parasiten und Asthma in den Warnhinweisen erwähnt? In Studien, die zur Zulassung führten, war eine Augenentzündung eine Nebenwirkung des Arzneimittels. IL-4 gilt als Schlüsselelement unserer Immunabwehr gegen parasitäre Infektionen, und einige Studienteilnehmer entwickelten parasitäre Infektionen. Bei Asthma ist Dupixent in Kombination mit anderen Arzneimitteln eine zugelassene Asthmabehandlung. Wenn Sie also Asthma hatten und es sich während der Behandlung Ihrer atopischen Dermatitis besserte, könnten Sie versucht sein, Ihre anderen Medikamente zu reduzieren – aber das ist ohne ärztliche Überwachung nicht sicher.
• Was ist mit den Kosten? Biologika sind teuer. Dieser jährliche Preis für dieses Medikament beträgt etwa 40.000 US-Dollar pro Jahr. Selbst bei Übernahme durch die Krankenversicherung können Zuzahlungen und Selbstbehalte die Behandlung zu einer kostspieligen Behandlung machen.
• Funktioniert es? Der auf dem Bildschirm erscheinende Text besagt, dass 37 % der Erwachsenen und 24 % der Teenager nach viermonatiger Behandlung eine deutliche Verbesserung sahen, verglichen mit weniger als 10 % der Personen, die Dupixent nicht einnahmen. Das mag großartig erscheinen, wenn Sie in der Minderheit der Menschen sind, die sich dramatisch verbessert haben. Oder es mag wie ein bescheidener Erfolg für eine systemische Behandlung mit einem erheblichen Risiko von Nebenwirkungen und einem hohen Preisschild erscheinen.

Rezultatul final

Reclamele pentru medicamente există pentru a vinde un produs. Ele nu ar trebui să fie niciodată sursa dumneavoastră principală de informații despre sănătate și tratament. Pentru a face acest lucru, consultați propriii furnizori de asistență medicală și alte surse de încredere de informații, cum ar fi FDA sau NIH. Interesul lor principal este să ofere informații corecte și să promoveze sănătatea publică și siguranța medicamentelor, nu să vă convingă să utilizați un anumit medicament.