Lapsed, kes on noores eas kokku puutunud õhusaastega, tekitavad tõenäolisemalt toiduallergiaid

Lapsed, kes on noores eas kokku puutunud õhusaastega, tekitavad tõenäolisemalt toiduallergiaid

Kaasaegne maailm on kõrgelt industrialiseeritud ja linnastunud. Selle elustiili muutuse kõrvalmõjuks on toiduallergiate sagenemine. Uued uuringud uurivad seoseid toiduallergiate ja sünnieelse või postnataalse õhusaasteainetega kokkupuute vahel, sillutades teed tulevasteks uuringuteks soolestiku võimaliku sensibiliseerimise kohta naha või hingamisteede kaudu toidu kaudu sattuvate saasteainetega.

Õppige: Laste toiduallergiaga seotud õhusaaste varajane kokkupuude: mõju ühe allergia kontseptsioonile. Fotokrediit: Africa Studio / Shutterstock

sissejuhatus

Toiduallergiat määratletakse kui "spetsiifilist immuunvastust teatud toiduainetele" ja see mõjutab hinnanguliselt ühte inimest kümnest kogu maailmas. Laste puhul on see osakaal ilmselt veelgi suurem. Mõnel juhul võib kokkupuude kõnealusele toidule põhjustada eluohtliku anafülaktilise reaktsiooni, mis tekib sageli sekundite või minutite jooksul. Toiduallergia põhjustab palju erakorralisi arstivisiite, suuri ravikulusid ja piirab võimalust osaleda seltskondlikel koosviibimistel koos toiduga. See võib põhjustada ka sotsiaalset isolatsiooni, kiusamist ja halba tuju. Toiduallergia kujutab endast seega ohtu tervisele, emotsionaalset väljakutset ja rahalist koormust nii patsiendile ja hooldajale kui ka ühiskonnale kaasnevate tervisekahjustuste ja tootlikkuse vähenemise tõttu.

Toiduallergiad erinevad teistest allergiatest, mis moodustavad "atoopilise marsi", nimelt astma, allergilise riniidi ja ekseemi, mis tähistavad haiguse progresseerumist lapsepõlves. Üks märkimisväärne kõrvalekalle on 30-aastane viivitus toiduallergiate levimuse suurenemises võrreldes esimese allergialainega, mis hõlmas ülejäänud kolme haigusseisundit, mistõttu seda nimetatakse allergia "teiseks laineks".

Teiseks on toiduallergia põhjuseks soolestiku kokkupuude allergeenidega, teised aga naha ja hingamisteede kokkupuutel. Kuid teadlased kaaluvad praegu seda hüpoteesi uuesti, pidades silmas tõendeid, et kokkupuude nahaga võib samuti põhjustada ülitundlikkust toiduallergeenide suhtes, mida nimetatakse "soole-naha kahekordse kokkupuute hüpoteesiks".

Õhusaaste mängib olulist rolli teiste allergiate tekkes, kuid vähem teatakse selle rollist toiduallergiate puhul. Käesolev artikkel avaldatakse ajakirjas Keskkonnauuringud eesmärk on tuvastada seoseid õhusaastega kokkupuute ja toiduallergiate levimuse hiljutise kiire kasvu vahel Hiinas. See toetaks nende kolmekordse kokkupuute hüpoteesi toidu sensibiliseerimise kohta, sealhulgas kokkupuude soolestiku, naha ja hingamisteedega.

"Kui see hüpotees on õige, arvatakse, et õhusaaste põhjustas allergiaepideemiate esimese ja teise laine, mis viitab "ühe allergia" haiguse kontseptsioonile."

Uuring viidi läbi lasterühmal, kes osalesid Hiina laste pere tervise (CCHH) projektis ajavahemikus september 2011 kuni jaanuar 2012. Uurijad küsisid lastelt toiduallergiate, elukeskkonna ja elustiili kohta. Osales üle 2500 lapse 36 lasteaiast (3-6 aastased) ja nende vanemad vastasid ankeetidele.

Toiduallergiate esinemissageduse üle lapse eluea jooksul küsiti ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) abil, mis põhines ekseemi, nõgestõve, huulte või silmade turse või kõhulahtisuse esinemisel pärast konkreetse toidu tarbimist.

Välisõhusaastet mõõdeti kolme saasteainena, milleks on vääveldioksiid (SO2), lämmastikdioksiid (NO2) ja ≤10 μm (PM10) läbimõõduga tahked osakesed, mis on vastavalt tööstusreostuse, liiklussaaste ja segasaaste markerid. Iga lapse päevase kokkupuute hindamiseks kasutati keskmist saasteaine kontsentratsiooni päevas, sõltuvalt lapse kaugusest seirejaamast.

Lisaks esindasid siseõhu saastatust uue mööbli olemasolu, renoveerimine, hallitus või niiskus ning kondensatsioon akendel. Kaks viimast tähistavad ventilatsiooni piisavust ja kaks esimest on olulised õhusaasteainete allikad.

Sünnieelne kokkupuude määrati raseduse ajal, trimestril ja sünnijärgselt esimesest sünnijärgsest kuust kuni viimase kuuni enne küsimustiku manustamist.

Uurijad jätsid välja demograafilised muutujad, mis võivad tulemusi segada, ja muud tegurid, näiteks kas leibkonnas oli koeri, suitsetajaid ja tavalisi koristamisharjumusi.

Mida uuring näitas?

Teatati, et umbes igal seitsmendal lapsel oli toiduallergia, mille risk oli suurem meestel, neil, kelle vanematel olid atoopilised haigused ja kui maja koristati harva. Risk oli kõrgeim 3-4-aastaste vanuserühmas võrreldes 5-6-aastastega.

Toiduallergia risk suurenes sünnieelse kokkupuutega lastel, nt. B. kui tema vanemad otsustasid raseduse ajal maja renoveerida ja uue mööbli osta või kui maja oli halvasti ventileeritud. Näiteks kui raseduse ajal teatati hallitusest/niiskumisest, oli järglastel toiduallergiate tekkerisk kahekordne. Teisest küljest, kui beebi hingas sisse uue mööbli aure või elas halvasti ventileeritavas majas, suurenes toiduallergia vastavalt 50% ja 40%.

Välisõhu saastatust on seostatud ka lapsepõlves esineva toiduallergiaga. Näiteks NO2, mis peegeldab tihedast liiklusest tulenevat õhusaastet, suurendas toiduallergia riski kokkupuutekvartiilide vahel 25% ja 38% võrra, olenevalt sellest, kas kokkupuude toimus enne või pärast sündi. Samamoodi on PM10 ja SO2 seostatud toiduallergia riski suurenemisega lapsepõlves pärast sünnitusjärgset kokkupuudet vastavalt ligikaudu 40% ja 30%.

Varasemad uuringud on näidanud, et lenduvate orgaaniliste ühenditega (LOÜ) kokku puutunud lastel on muna- või piimaallergia sagenemine võrreldes kokkupuuteta lastega. Samamoodi eraldub uuest mööblist tavaliselt propüleenglükool ja glükooleetrid (PGE). Nende ainetega kokkupuude magamistoas suurendas 80% riski, et lapsel ilmnevad ülitundlikkusnähud.

Üldiselt näib, et õhusaaste on seotud FA-ga lapseeas kolme kuni nelja aasta vanuses. See kinnitab varasemate uuringute tulemusi, mis näitavad näiteks maapähkliallergia sagenemist ühe aasta vanuselt kõrgema NO2 tasemega.

Millised on tagajärjed?

Uuring annab mõningaid tõendeid selle kohta, et toiduallergia võib tekkida hingamisteede kokkupuutel, toetades ühtset allergiat puudutavat mõtteviisi.

"Meie uuringud näitavad, et nii allergiaepideemia esimene laine (sealhulgas ekseem, astma ja allergiline riniit) kui ka allergiaepideemia teine ​​laine on tundlikud samade keskkonnasaasteainete, eriti õhusaasteainete suhtes."

See võib aidata ohjeldada seda teist arenenud maailma hõlmavat toiduallergiate lainet, kuna võime kontrollida mõnda allergiavormi, näiteks astmat, näiteks puhastades sissehingatavast õhku, võib olla väärtuslik ka toiduallergiate ennetamisel.

"Meie uuring näitab, et toiduallergiate kiire kasv Hiina laste seas on seotud viimaste aastakümnete arengutega."

Võib-olla moonutatud majandusarengu muster tõi kaasa massilise maa-linna rände koos tööstuse arengulainest tingitud õhusaaste tohutu suurenemisega.

Teadlased on teatanud, et Chongqingis oli kaheaastastel imikutel toiduallergia peaaegu 8% juhtudest, võrreldes vaid 3,5%ga 1999. aastal. Seda kasvutendentsi võib täheldada ka teistes arenenud riikides, nagu Kanada, USA ja Ühendkuningriik.

"Toiduallergia kasvab lähitulevikus veelgi, eriti madala ja keskmise sissetulekuga riikides" (LMIC), kuna need riigid mõõdavad oma jõukust majanduskasvu ja linnastumise põhjal. Selle uuringu tulemused võivad paljastada uusi sekkumismeetodeid selliste allergiate ennetamiseks või raviks, kuna neil kõigil on sama põhjus.

Edasistes uuringutes tuleks kasutada rohkem õhusaasteaineid sisaldavat tulevast disaini, et õigesti hinnata toiduallergia levimust ja välistada seos vastupidise põhjuse-tagajärje suunaga.

Viide:

• Zhang, X. et al. (2022). Exposition gegenüber Luftverschmutzung im frühen Leben im Zusammenhang mit Lebensmittelallergien bei Kindern: Implikationen für das „Eine-Allergie“-Konzept. Umweltforschung. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114713. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122020400

.