Les enfants exposés à la pollution de l’air dès leur plus jeune âge sont plus susceptibles de développer des allergies alimentaires

Les enfants exposés à la pollution de l’air dès leur plus jeune âge sont plus susceptibles de développer des allergies alimentaires

Le monde moderne est hautement industrialisé et urbanisé. Un effet secondaire de ce changement de mode de vie est l’augmentation des allergies alimentaires. De nouvelles recherches examinent les liens entre les allergies alimentaires et l'exposition prénatale ou postnatale aux polluants atmosphériques, ouvrant la voie à de futures études sur une éventuelle sensibilisation intestinale par exposition cutanée ou respiratoire à des polluants par voie alimentaire.

Apprendre: Exposition précoce à la pollution de l’air associée aux allergies alimentaires chez les enfants : implications pour le concept « une allergie ». Crédit photo : Africa Studio / Shutterstock

introduction

Les allergies alimentaires sont définies comme « une réponse immunitaire spécifique à certains aliments » et on estime qu’elles touchent une personne sur dix dans le monde. Cette proportion est probablement encore plus élevée pour les enfants. Dans certains cas, l’exposition peut provoquer une réaction anaphylactique potentiellement mortelle à l’aliment en question, survenant souvent en quelques secondes ou minutes. Les allergies alimentaires sont responsables de nombreuses visites médicales d’urgence, de frais médicaux élevés et d’une limitation de la capacité d’assister à des réunions sociales avec de la nourriture. Cela peut également conduire à l’isolement social, au harcèlement et à la mauvaise humeur. Les allergies alimentaires représentent donc un risque pour la santé, un défi émotionnel et une charge financière pour le patient et le soignant ainsi que pour la société en raison des problèmes de santé et de la perte de productivité qui y sont associés.

Les allergies alimentaires se distinguent des autres allergies qui composent la « Marche atopique », à savoir l’asthme, la rhinite allergique et l’eczéma, qui représentent une progression de la maladie dans l’enfance. Un écart notable est le décalage de 30 ans dans l’augmentation de la prévalence des allergies alimentaires par rapport à la première vague d’allergies qui incluait les trois autres affections, ce qui lui a valu d’être surnommée la « deuxième vague » d’allergies.

Deuxièmement, les allergies alimentaires sont dues à une exposition intestinale à des allergènes, tandis que les autres sont dues à une exposition cutanée et respiratoire. Cependant, les scientifiques reconsidèrent actuellement cette hypothèse à la lumière des preuves selon lesquelles le contact cutané peut également entraîner une sensibilisation aux allergènes alimentaires, appelée « hypothèse de la double exposition intestin-peau ».

La pollution de l’air joue un rôle important dans le développement d’autres allergies, mais on en sait moins sur son rôle dans les allergies alimentaires. L'article actuel est publié dans la revue Recherche environnementale vise à identifier tout lien entre l'exposition à la pollution atmosphérique et la récente augmentation rapide de la prévalence des allergies alimentaires en Chine. Cela conforterait leur hypothèse de triple exposition de sensibilisation alimentaire, y compris l’exposition intestinale, cutanée et respiratoire.

"Si cette hypothèse est correcte, on pense que la pollution de l'air a conduit à la première et à la deuxième vagues d'épidémies d'allergies, ce qui suggère le concept d'une maladie à allergie unique."

L'étude a été menée sur une cohorte d'enfants ayant participé au projet China Child Family Health (CCHH) entre septembre 2011 et janvier 2012. Les chercheurs ont interrogé les enfants sur leurs allergies alimentaires, leur environnement de vie et leur mode de vie. Plus de 2 500 enfants de 36 jardins d'enfants (âgés de 3 à 6 ans) y ont participé et leurs parents ont répondu aux questionnaires.

La prévalence des allergies alimentaires au cours de la vie de l'enfant a été interrogée à l'aide du formulaire ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood), basé sur la survenue d'eczéma, d'urticaire, de gonflement des lèvres ou des yeux ou de diarrhée après la consommation d'un aliment particulier.

La pollution de l’air extérieur a été mesurée sous la forme de trois polluants, à savoir le dioxyde de soufre (SO2), le dioxyde d’azote (NO2) et les particules d’un diamètre ≤ 10 μm (PM10), qui sont respectivement des marqueurs de pollution industrielle, de pollution routière et de pollution mixte. La concentration moyenne de polluant par jour a été utilisée pour estimer l'exposition quotidienne de chaque enfant en fonction de la distance qui le sépare de la station de surveillance.

De plus, la pollution de l’air intérieur était représentée par la présence de nouveaux meubles, de rénovations, de moisissures ou d’humidité et de condensation sur les fenêtres. Les deux derniers représentent une ventilation adéquate et les deux premiers sont des sources importantes de polluants atmosphériques.

L'exposition prénatale a été définie comme pendant la grossesse, par trimestre et après la naissance, du premier mois postnatal au dernier mois précédant l'administration du questionnaire.

Les chercheurs ont exclu les variables démographiques susceptibles de fausser les résultats et d'autres facteurs tels que la présence ou non de chiens dans le ménage, les fumeurs et les habitudes de nettoyage courantes.

Qu’a montré l’étude ?

Il a été rapporté qu'environ un enfant sur sept souffrait d'allergie alimentaire, avec un risque accru chez les hommes, ceux dont les parents souffraient de maladies atopiques et si la maison était rarement nettoyée. Le risque était plus élevé dans la tranche d’âge de 3 à 4 ans que dans la tranche d’âge de 5 à 6 ans.

Le risque d'allergies alimentaires était accru chez les enfants ayant subi une exposition prénatale, par ex. B. si ses parents ont décidé de rénover la maison et d'acheter de nouveaux meubles pendant la grossesse ou si la maison était mal ventilée. Par exemple, si de la moisissure/humidité était signalée pendant la grossesse, la progéniture était doublement exposée au risque d'allergies alimentaires. En revanche, si le bébé inhalait les vapeurs des meubles neufs ou vivait dans une maison mal ventilée, les allergies alimentaires augmentaient respectivement de 50 % et 40 %.

La pollution de l’air extérieur a également été associée aux allergies alimentaires chez les enfants. Par exemple, le NO2, reflet de la pollution atmosphérique due au trafic intense, augmente le risque d'allergie alimentaire de 25 % à 38 % entre les quartiles d'exposition, selon que l'exposition a eu lieu avant ou après la naissance. De même, les PM10 et le SO2 ont été associés à une augmentation du risque d'allergie alimentaire chez l'enfant après une exposition postnatale d'environ 40 % et 30 %, respectivement.

Des études antérieures ont montré une augmentation des allergies aux œufs ou au lait chez les enfants exposés aux composés organiques volatils (COV) par rapport aux enfants non exposés. De même, le propylène glycol et les éthers de glycol (PGE) sont couramment émis par les nouveaux meubles. L’exposition à ces substances dans la chambre augmente de 80 % le risque que l’enfant présente des signes d’hypersensibilité.

Dans l’ensemble, la pollution de l’air semble être associée à l’AF chez les enfants âgés de trois à quatre ans. Cela confirme les résultats d’études antérieures montrant par exemple une augmentation de l’allergie à l’arachide à l’âge d’un an avec des taux de NO2 plus élevés.

Quels sont les effets ?

L’étude fournit des preuves selon lesquelles les allergies alimentaires peuvent résulter d’une exposition respiratoire, confortant ainsi la mentalité d’allergie unique.

"Nos études suggèrent que la première vague de l'épidémie d'allergies (incluant l'eczéma, l'asthme et la rhinite allergique) et la deuxième vague de l'épidémie d'allergies sont sensibles aux mêmes polluants environnementaux, en particulier aux polluants atmosphériques."

Cela pourrait aider à contrôler cette deuxième vague d’allergies alimentaires qui déferle sur le monde développé, car la capacité de contrôler une forme d’allergie telle que l’asthme, par exemple en purifiant l’air que nous inhalons, pourrait également être utile pour prévenir les allergies alimentaires.

"Notre étude suggère que l'augmentation rapide des allergies alimentaires chez les enfants en Chine est liée aux développements des dernières décennies."

Un modèle de développement économique peut-être déformé a conduit à une migration massive des campagnes vers les villes, associée à une augmentation considérable de la pollution atmosphérique due à une vague de développement industriel.

Les scientifiques ont rapporté que des bébés âgés d'à peine deux ans à Chongqing souffraient d'allergies alimentaires dans près de 8 % des cas, contre seulement 3,5 % en 1999. Cette tendance croissante peut également être observée dans d'autres pays développés comme le Canada, les États-Unis et le Royaume-Uni.

« Les allergies alimentaires devraient continuer à augmenter dans un avenir proche, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire » (PRFI), car ces pays mesurent leur prospérité en fonction de la croissance économique et de l'urbanisation. Les résultats de cette étude pourraient révéler de nouvelles méthodes d’intervention pour prévenir ou traiter ces allergies, car elles ont toutes la même cause.

Des recherches plus approfondies devraient utiliser une conception prospective avec davantage de polluants atmosphériques pour estimer correctement la prévalence des allergies alimentaires et exclure une association avec le sens inverse de cause à effet.

Référence:

• Zhang, X. et al. (2022). Exposition gegenüber Luftverschmutzung im frühen Leben im Zusammenhang mit Lebensmittelallergien bei Kindern: Implikationen für das „Eine-Allergie“-Konzept. Umweltforschung. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114713. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122020400

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