Vaikai, jaunystėje patyrę oro užterštumą, labiau linkę susirgti alergija maistui

Vaikai, jaunystėje patyrę oro užterštumą, labiau linkę susirgti alergija maistui

Šiuolaikinis pasaulis yra labai industrializuotas ir urbanizuotas. Šalutinis šio gyvenimo būdo pasikeitimo poveikis yra maisto alergijos padidėjimas. Nauji tyrimai tiria ryšius tarp alergijos maistui ir prenatalinio ar postnatalinio oro teršalų poveikio, sudarydami sąlygas būsimiems tyrimams dėl galimo žarnyno jautrinimo per odą ar kvėpavimo takų sąlytį su teršalais per maistą.

Sužinokite: Ankstyvas oro taršos, susijusios su vaikų alergija maistui, poveikis: „vienos alergijos“ koncepcijos pasekmės. Nuotraukų kreditas: Africa Studio / Shutterstock

įžanga

Maisto alergijos apibrėžiamos kaip „specifinis imuninis atsakas į tam tikrus maisto produktus“ ir manoma, kad ja serga vienas iš dešimties žmonių visame pasaulyje. Vaikams ši dalis tikriausiai dar didesnė. Kai kuriais atvejais poveikis gali sukelti gyvybei pavojingą anafilaksinę reakciją į aptariamą maistą, dažnai įvykstančią per kelias sekundes ar minutes. Maisto alergijos sukelia daugybę neatidėliotinų medicininių vizitų, didelių medicininių išlaidų ir riboja galimybę dalyvauti socialiniuose susibūrimuose su maistu. Tai taip pat gali sukelti socialinę izoliaciją, patyčias ir blogą nuotaiką. Todėl alergija maistui yra pavojus sveikatai, emocinis iššūkis ir finansinė našta pacientui ir slaugytojams, taip pat visuomenei dėl su tuo susijusių sveikatos sutrikimų ir produktyvumo praradimo.

Alergija maistui skiriasi nuo kitų alergijų, sudarančių „Atopinį žygį“, ty astmos, alerginio rinito ir egzemos, kurios rodo ligos progresavimą vaikystėje. Vienas žymus skirtumas yra 30 metų atsilikimas nuo maisto alergijos paplitimo padidėjimo, palyginti su pirmąja alergijos banga, kuri apėmė kitas tris sąlygas, todėl ji buvo pavadinta „antra alergijos banga“.

Antra, alergija maistui atsiranda dėl alergenų poveikio žarnyne, o kitos – dėl odos ir kvėpavimo takų poveikio. Tačiau mokslininkai šiuo metu persvarsto šią hipotezę, atsižvelgdami į įrodymus, kad sąlytis su oda taip pat gali sukelti jautrumą maisto alergenams, vadinamą „žarnyno ir odos dvigubo poveikio hipoteze“.

Oro tarša vaidina svarbų vaidmenį kitų alergijų vystymuisi, tačiau mažiau žinoma apie jos vaidmenį maisto alergijai. Dabartinis straipsnis publikuojamas žurnale Aplinkos tyrimai siekiama nustatyti bet kokius ryšius tarp oro taršos ir pastaruoju metu sparčiai didėjančio maisto alergijos paplitimo Kinijoje. Tai patvirtintų jų trigubo poveikio hipotezę dėl maisto jautrinimo, įskaitant žarnyno, odos ir kvėpavimo takų poveikį.

„Jei ši hipotezė yra teisinga, manoma, kad oro tarša sukėlė pirmąją ir antrąją alergijos epidemijų bangas, o tai rodo „vienos alergijos“ ligos koncepciją.

Tyrimas buvo atliktas su vaikų, dalyvavusių Kinijos vaikų šeimos sveikatos (CCHH) projekte nuo 2011 m. rugsėjo mėn. iki 2012 m. sausio mėn., grupėje. Tyrėjai klausė vaikų apie alergijas maistui, gyvenamąją aplinką ir gyvenimo būdą. Dalyvavo per 2500 vaikų iš 36 lopšelių-darželių (3-6 m.), kurių tėvai atsakė į anketas.

Maisto alergijos paplitimas per visą vaiko gyvenimą buvo apklaustas naudojant Tarptautinio astmos ir alergijos vaikystėje tyrimo (ISAAC) formą, remiantis egzema, dilgėline, lūpų ar akių patinimu arba viduriavimu po konkretaus maisto vartojimo.

Lauko oro tarša buvo matuojama trimis teršalais – sieros dioksidu (SO2), azoto dioksidu (NO2) ir kietosiomis dalelėmis, kurių skersmuo ≤10 μm (PM10), kurios yra atitinkamai pramonės, transporto ir mišrios taršos žymenys. Vidutinė teršalų koncentracija per dieną buvo naudojama kiekvieno vaiko dienos poveikiui įvertinti, atsižvelgiant į vaiko atstumą nuo stebėjimo stoties.

Be to, patalpų oro taršą reiškė nauji baldai, renovacija, pelėsis ar drėgmė, kondensatas ant langų. Pastarieji du atspindi vėdinimo pakankamumą, o pirmieji du yra reikšmingi oro teršalų šaltiniai.

Prenatalinė ekspozicija buvo apibrėžta nėštumo metu, trimestrais ir po gimdymo nuo pirmojo po gimdymo mėnesio iki paskutinio mėnesio prieš klausimyno įvedimą.

Tyrėjai neįtraukė demografinių kintamųjų, galinčių supainioti rezultatus, ir kitus veiksnius, pavyzdžiui, ar namuose buvo šunų, rūkalių ir įprastų valymo įpročių.

Ką parodė tyrimas?

Buvo pranešta, kad maždaug kas septintas vaikas turėjo alergiją maistui, didesnę riziką turėjo vyrai, kurių tėvai sirgo atopinėmis ligomis ir retai tvarko namus. Rizika buvo didžiausia 3-4 metų amžiaus grupėje, palyginti su 5-6 metų amžiaus vaikais.

Maisto alergijos rizika padidėjo vaikams, kuriems prenatalinė ekspozicija, pvz. B. jei jos tėvai nėštumo metu nusprendė namą renovuoti ir įsigyti naujų baldų arba jei namai buvo prastai vėdinami. Pavyzdžiui, jei nėštumo metu buvo pranešta apie pelėsį / drėgmę, palikuonims buvo dvigubai didesnė maisto alergijos rizika. Kita vertus, jei kūdikis įkvėpė garų iš naujų baldų ar gyveno blogai vėdinamuose namuose, alergija maistui padidėjo atitinkamai 50 ir 40 procentų.

Lauko oro tarša taip pat siejama su vaikų alergija maistui. Pavyzdžiui, NO2, atspindintis oro taršą dėl intensyvaus eismo, padidino alergijos maistui riziką 25–38 % tarp poveikio kvartilių, priklausomai nuo to, ar poveikis įvyko prieš gimimą, ar po jo. Panašiai PM10 ir SO2 buvo siejami su alergijos maistui rizikos padidėjimu vaikystėje po pogimdyminio poveikio atitinkamai maždaug 40 % ir 30 %.

Ankstesni tyrimai parodė, kad vaikams, kurie buvo veikiami lakiųjų organinių junginių (LOJ), padidėja alergija kiaušiniams ar pienui, palyginti su neveikiančiais vaikais. Panašiai propilenglikolis ir glikolio eteriai (PGE) paprastai išsiskiria iš naujų baldų. Šių medžiagų poveikis miegamajame padidino riziką, kad vaikui pasireikš padidėjusio jautrumo požymiai 80 proc.

Apskritai, oro tarša yra susijusi su FA vaikystėje nuo trejų iki ketverių metų. Tai patvirtina ankstesnių tyrimų rezultatus, rodančius, pavyzdžiui, alergijos žemės riešutams padidėjimą sulaukus vienerių metų esant didesniam NO2 kiekiui.

Kokie yra padariniai?

Tyrimas pateikia tam tikrų įrodymų, kad alergija maistui gali atsirasti dėl kvėpavimo takų poveikio, o tai palaiko vienintelę alergijos mąstyseną.

„Mūsų tyrimai rodo, kad tiek pirmoji alergijos epidemijos banga (įskaitant egzemą, astmą ir alerginį rinitą), tiek antroji alergijos epidemijos banga yra jautrūs tiems patiems aplinkos teršalams, ypač oro teršalams.

Tai galėtų padėti suvaldyti šią antrąją išsivysčiusiame pasaulyje plintančią maisto alergijos bangą, nes gebėjimas kontroliuoti alergijos formą, pvz., astmą, pavyzdžiui, išvalant orą, kurį įkvepiame, taip pat gali būti naudinga siekiant išvengti alergijos maistui.

„Mūsų tyrimas rodo, kad spartus vaikų alergijos maistui augimas Kinijoje yra susijęs su pastarųjų dešimtmečių raida.

Galbūt iškreiptas ekonominės plėtros modelis paskatino didžiulę migraciją iš kaimo į miestą, kartu su didžiuliu oro taršos padidėjimu dėl pramonės plėtros bangos.

Mokslininkai pranešė, kad vos dvejų metų kūdikiai Čongčinge turėjo alergiją maistui beveik 8 % atvejų, palyginti su tik 3,5 % 1999 m. Šią augimo tendenciją galima pastebėti ir kitose išsivysčiusiose šalyse, pavyzdžiui, Kanadoje, JAV ir JK.

„Tikimasi, kad alergija maistui artimiausiu metu ir toliau didės, ypač mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse“ (LMIC), nes šios šalys savo gerovę vertina pagal ekonomikos augimą ir urbanizaciją. Šio tyrimo rezultatai gali atskleisti naujus intervencijos metodus, siekiant užkirsti kelią tokioms alergijoms arba jas gydyti, nes jų visų priežastis yra ta pati.

Tolesniuose tyrimuose turėtų būti naudojamas perspektyvus dizainas su daugiau oro teršalų, kad būtų galima teisingai įvertinti alergijos maistui paplitimą ir atmesti ryšį su atvirkštine priežasties-pasekmės kryptimi.

Nuoroda:

• Zhang, X. et al. (2022). Exposition gegenüber Luftverschmutzung im frühen Leben im Zusammenhang mit Lebensmittelallergien bei Kindern: Implikationen für das „Eine-Allergie“-Konzept. Umweltforschung. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114713. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122020400

.