Bērniem, kuri jaunībā ir pakļauti gaisa piesārņojumam, ir lielāka iespēja attīstīt pārtikas alerģiju

Bērniem, kuri jaunībā ir pakļauti gaisa piesārņojumam, ir lielāka iespēja attīstīt pārtikas alerģiju

Mūsdienu pasaule ir ļoti industrializēta un urbanizēta. Šīs dzīvesveida maiņas blakusparādība ir pārtikas alerģiju palielināšanās. Jauns pētījums pēta saiknes starp pārtikas alerģijām un pirmsdzemdību vai pēcdzemdību pakļaušanu gaisa piesārņotājiem, paverot ceļu turpmākiem pētījumiem par iespējamu zarnu sensibilizāciju caur ādu vai elpceļu pakļaušanu piesārņotājiem ar uzturu.

Uzziniet: Agrīna saskare ar gaisa piesārņojumu, kas saistīta ar pārtikas alerģiju bērniem: ietekme uz "vienas alerģijas" koncepciju. Fotoattēlu kredīts: Africa Studio / Shutterstock

ievads

Pārtikas alerģijas tiek definētas kā “īpaša imūnreakcija uz noteiktiem pārtikas produktiem”, un tiek lēsts, ka tā skar katru desmito cilvēku visā pasaulē. Bērniem šī proporcija, iespējams, ir vēl lielāka. Dažos gadījumos iedarbība var izraisīt dzīvībai bīstamu anafilaktisku reakciju uz attiecīgo pārtiku, kas bieži notiek dažu sekunžu vai minūšu laikā. Pārtikas alerģijas ir atbildīgas par daudzām neatliekamās medicīniskās palīdzības vizītēm, lieliem medicīniskajiem izdevumiem un ierobežo iespēju apmeklēt saviesīgus pasākumus ar pārtiku. Tas var izraisīt arī sociālo izolāciju, iebiedēšanu un sliktu garastāvokli. Tāpēc pārtikas alerģijas ir veselības apdraudējums, emocionāls izaicinājums un finansiāls slogs pacientam un aprūpētājam, kā arī sabiedrībai ar to saistīto veselības traucējumu un produktivitātes zuduma dēļ.

Pārtikas alerģijas atšķiras no citām alerģijām, kas veido “Atopisko maršu”, proti, astmas, alerģiskā rinīta un ekzēmas, kas liecina par slimības progresēšanu bērnībā. Viena no ievērojamām novirzēm ir 30 gadu nobīde pārtikas alerģiju izplatības pieaugumā, salīdzinot ar pirmo alerģiju vilni, kas ietvēra pārējos trīs nosacījumus, kā rezultātā to sauca par "otro alerģijas vilni".

Otrkārt, pārtikas alerģijas rodas alergēnu iedarbības dēļ zarnās, bet pārējās – ādas un elpceļu iedarbības dēļ. Tomēr zinātnieki pašlaik pārskata šo hipotēzi, ņemot vērā pierādījumus, ka saskare ar ādu var izraisīt arī sensibilizāciju pret pārtikas alergēniem, ko sauc par "zarnu un ādas dubultās iedarbības hipotēzi".

Gaisa piesārņojumam ir nozīmīga loma citu alerģiju attīstībā, taču par tā lomu pārtikas alerģiju gadījumā ir zināms mazāk. Pašreizējais raksts ir publicēts žurnālā Vides pētījumi mērķis ir noteikt jebkādas saiknes starp pakļaušanu gaisa piesārņojumam un neseno straujo pārtikas alerģiju izplatības pieaugumu Ķīnā. Tas atbalstītu viņu trīskāršās iedarbības hipotēzi par pārtikas sensibilizāciju, tostarp zarnu, ādas un elpošanas ceļu iedarbību.

"Ja šī hipotēze ir pareiza, tiek uzskatīts, ka gaisa piesārņojums ir izraisījis pirmo un otro alerģijas epidēmiju vilni, kas liek domāt par "vienas alerģijas" slimību."

Pētījums tika veikts ar bērnu grupu, kas piedalījās Ķīnas bērnu ģimenes veselības (CCHH) projektā no 2011. gada septembra līdz 2012. gada janvārim. Pētnieki jautāja bērniem par pārtikas alerģijām, dzīves vidi un dzīvesveidu. Piedalījās vairāk nekā 2500 bērnu no 36 bērnudārziem (3-6 gadi), un viņu vecāki atbildēja uz anketām.

Pārtikas alerģiju izplatība bērna dzīves laikā tika noskaidrota, izmantojot Starptautisko astmas un alerģiju pētījumu bērnībā (ISAAC), pamatojoties uz ekzēmu, nātreni, lūpu vai acu pietūkumu vai caureju pēc noteikta ēdiena lietošanas.

Āra gaisa piesārņojums tika mērīts trīs piesārņojošo vielu veidā, proti, sēra dioksīds (SO2), slāpekļa dioksīds (NO2) un cietās daļiņas ar diametru ≤10 μm (PM10), kas ir attiecīgi rūpnieciskā piesārņojuma, satiksmes piesārņojuma un jauktā piesārņojuma marķieri. Vidējā piesārņojošās vielas koncentrācija dienā tika izmantota, lai novērtētu katra bērna ikdienas iedarbību atkarībā no bērna attāluma no uzraudzības stacijas.

Turklāt iekštelpu gaisa piesārņojumu raksturoja jaunu mēbeļu klātbūtne, remonts, pelējums vai mitrums, kā arī kondensāts uz logiem. Pēdējie divi atspoguļo ventilācijas pietiekamību, un pirmie divi ir nozīmīgi gaisa piesārņotāju avoti.

Pirmsdzemdību iedarbība tika definēta kā grūtniecības laikā, trimestrī un pēcdzemdību periodā no pirmā pēcdzemdību mēneša līdz pēdējam mēnesim pirms anketas ievadīšanas.

Pētnieki izslēdza demogrāfiskos mainīgos lielumus, kas varētu sajaukt rezultātus, un citus faktorus, piemēram, vai mājsaimniecībā bija suņi, smēķētāji un parastie tīrīšanas paradumi.

Ko parādīja pētījums?

Tika ziņots, ka aptuveni katram septītajam bērnam bija pārtikas alerģija, ar paaugstinātu risku vīriešiem, tiem, kuru vecākiem bija atopiskas slimības un ja māja tika reti tīrīta. Vislielākais risks bija 3-4 gadus vecu vecuma grupā, salīdzinot ar 5-6 gadus veciem bērniem.

Pārtikas alerģiju risks bija paaugstināts bērniem ar prenatālu iedarbību, piem. B. ja viņas vecāki grūtniecības laikā nolēma remontēt māju un iegādāties jaunas mēbeles vai ja māja bija slikti vēdināta. Piemēram, ja grūtniecības laikā tika ziņots par pelējumu/mitrumu, pēcnācējiem bija divkāršs pārtikas alerģiju risks. Savukārt, ja mazulis ieelpojis izgarojumus no jaunām mēbelēm vai dzīvojis slikti vēdināmā mājā, pārtikas alerģijas pieauga attiecīgi par 50% un 40%.

Āra gaisa piesārņojums ir saistīts arī ar bērnu pārtikas alerģijām. Piemēram, NO2, kas atspoguļo intensīvas satiksmes radīto gaisa piesārņojumu, palielināja pārtikas alerģijas risku par 25% un 38% starp iedarbības kvartilēm atkarībā no tā, vai iedarbība notika pirms vai pēc dzimšanas. Līdzīgi PM10 un SO2 ir saistīti ar pārtikas alerģijas riska palielināšanos bērnībā pēc pēcdzemdību iedarbības attiecīgi par aptuveni 40% un 30%.

Iepriekšējie pētījumi liecina, ka bērniem, kuri ir pakļauti gaistošo organisko savienojumu (GOS) iedarbībai, palielinās alerģija pret olām vai pienu, salīdzinot ar bērniem, kas nav pakļauti iedarbībai. Līdzīgi propilēnglikols un glikolēteri (PGE) parasti izdalās no jaunām mēbelēm. Šo vielu iedarbība guļamistabā palielināja risku, ka bērnam parādīsies paaugstinātas jutības pazīmes par 80%.

Kopumā šķiet, ka gaisa piesārņojums ir saistīts ar FA bērnībā no trīs līdz četru gadu vecumam. Tas apstiprina iepriekšējo pētījumu rezultātus, kas liecina, piemēram, zemesriekstu alerģijas pieaugumu viena gada vecumā ar augstāku NO2 līmeni.

Kādas ir sekas?

Die Studie liefert einige Beweise dafür, dass Nahrungsmittelallergien durch Exposition der Atemwege entstehen können, was die Denkweise einer einzigen Allergie unterstützt.

"Mūsu pētījumi liecina, ka gan pirmais alerģijas epidēmijas vilnis (tostarp ekzēma, astma un alerģiskais rinīts), gan otrais alerģijas epidēmijas vilnis ir jutīgi pret tiem pašiem vides piesārņotājiem, īpaši gaisa piesārņotājiem."

Tas varētu palīdzēt kontrolēt šo otro pārtikas alerģiju vilni, kas pārņem attīstīto pasauli, jo spēja kontrolēt alerģiju, piemēram, astmu, piemēram, attīrot gaisu, ko ieelpojam, varētu būt vērtīga arī pārtikas alerģiju novēršanā.

"Mūsu pētījums liecina, ka straujais pārtikas alerģiju pieaugums bērnu vidū Ķīnā ir saistīts ar pēdējo desmitgažu attīstību."

Iespējams, izkropļots ekonomiskās attīstības modelis izraisīja masveida migrāciju no laukiem uz pilsētām, kā arī milzīgu gaisa piesārņojuma pieaugumu, ko izraisīja rūpniecības attīstības vilnis.

Zinātnieki ir ziņojuši, ka mazuļiem, kas jaunāki par diviem gadiem, Čuncjinā bija pārtikas alerģijas gandrīz 8% gadījumu, salīdzinot ar tikai 3,5% 1999. gadā. Šo pieaugošo tendenci var novērot arī citās attīstītajās valstīs, piemēram, Kanādā, ASV un Apvienotajā Karalistē.

"Paredzams, ka tuvākajā nākotnē pārtikas alerģijas turpinās pieaugt, jo īpaši valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem" (LMIC), jo šīs valstis savu labklājību mēra, pamatojoties uz ekonomisko izaugsmi un urbanizāciju. Šī pētījuma rezultāti varētu atklāt jaunas iejaukšanās metodes, lai novērstu vai ārstētu šādas alerģijas, jo tām visām ir viens un tas pats cēlonis.

Turpmākajos pētījumos jāizmanto perspektīvais dizains ar vairāk gaisa piesārņotāju, lai pareizi novērtētu pārtikas alerģiju izplatību un izslēgtu saistību ar apgriezto cēloņu-seku virzienu.

Atsauce:

• Zhang, X. et al. (2022). Exposition gegenüber Luftverschmutzung im frühen Leben im Zusammenhang mit Lebensmittelallergien bei Kindern: Implikationen für das „Eine-Allergie“-Konzept. Umweltforschung. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114713. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122020400

.