Barn som er utsatt for luftforurensning i ung alder har større sannsynlighet for å utvikle matallergi

Barn som er utsatt for luftforurensning i ung alder har større sannsynlighet for å utvikle matallergi

Den moderne verden er svært industrialisert og urbanisert. En bivirkning av denne livsstilsendringen er økningen i matallergier. Ny forskning undersøker sammenhenger mellom matallergier og prenatal eller postnatal eksponering for luftbårne forurensninger, og baner vei for fremtidige studier på mulig tarmsensibilisering gjennom hud- eller luftveiseksponering for forurensninger gjennom kosten.

Lære: Tidlig eksponering for luftforurensning assosiert med matallergi hos barn: Implikasjoner for konseptet "én allergi". Bildekreditt: Africa Studio / Shutterstock

introduksjon

Matallergier er definert som "en spesifikk immunrespons på visse matvarer" og anslås å påvirke én av ti mennesker over hele verden. Denne andelen er trolig enda høyere for barn. I noen tilfeller kan eksponering forårsake en livstruende anafylaktisk reaksjon på den aktuelle maten, som ofte oppstår i løpet av sekunder eller minutter. Matallergier er ansvarlige for mange akutte legebesøk, høye medisinske utgifter og begrenser muligheten til å delta på sosiale sammenkomster med mat. Dette kan også føre til sosial isolasjon, mobbing og dårlig humør. Matallergier representerer derfor en helserisiko, en emosjonell utfordring og en økonomisk belastning for pasienten og omsorgspersonen så vel som for samfunnet på grunn av tilhørende helsesvikt og produktivitetstap.

Matallergier er forskjellig fra andre allergier som utgjør den "atopiske mars", nemlig astma, allergisk rhinitt og eksem, som representerer utviklingen av sykdommen i barndommen. En bemerkelsesverdig avvik er den 30-årige etterslepet i økningen i forekomsten av matallergier sammenlignet med den første bølgen av allergier som inkluderte de tre andre tilstandene, noe som førte til at den ble kalt den "andre bølgen" av allergi.

For det andre skyldes matallergier tarmens eksponering for allergener, mens de andre skyldes hud- og luftveiseksponering. Imidlertid revurderer forskere for tiden denne hypotesen i lys av bevis på at hudkontakt også kan føre til sensibilisering for matallergener, kalt "hypotesen om dobbel eksponering av tarm og hud."

Luftforurensning spiller en betydelig rolle i utviklingen av andre allergier, men mindre er kjent om dens rolle i matallergier. Den nåværende artikkelen er publisert i tidsskriftet Miljøforskning har som mål å identifisere eventuelle sammenhenger mellom eksponering for luftforurensning og den siste raske økningen i forekomsten av matallergier i Kina. Dette vil støtte deres hypotese om trippeleksponering om matsensibilisering inkludert tarm-, hud- og luftveiseksponering.

"Hvis denne hypotesen er riktig, antas luftforurensning å ha ført til den første og andre bølgen av allergiepidemier, noe som antyder konseptet med en 'én-allergi' sykdom."

Studien ble utført på en gruppe barn som deltok i prosjektet China Child Family Health (CCHH) mellom september 2011 og januar 2012. Forskerne spurte barn om matallergier, levemiljø og livsstil. Over 2500 barn fra 36 barnehager (3-6 år) deltok og foreldrene deres svarte på spørreskjemaene.

Forekomsten av matallergier over barnets levetid ble undersøkt ved å bruke ISAAC-skjemaet (International Study of Asthma and Allergies in Childhood), basert på forekomsten av eksem, elveblest, hevelser i leppene eller øynene, eller diaré etter inntak av en bestemt matvare.

Utendørs luftforurensning ble målt i form av tre forurensninger, nemlig svoveldioksid (SO2), nitrogendioksid (NO2) og svevestøv med en diameter på ≤10 μm (PM10), som er markører for henholdsvis industriforurensning, trafikkforurensning og blandet forurensning. Gjennomsnittlig forurensningskonsentrasjon per dag ble brukt til å estimere den daglige eksponeringen for hvert barn avhengig av barnets avstand fra målestasjonen.

I tillegg var innendørs luftforurensning representert av tilstedeværelsen av nye møbler, renovering, mugg eller fuktighet og kondens på vinduer. De to sistnevnte representerer tilstrekkelig ventilasjon, og de to første er betydelige kilder til luftforurensning.

Prenatal eksponering ble definert som under graviditet, etter trimester og postnatalt fra den første postnatale måneden til den siste måneden før administrasjon av spørreskjemaet.

Forskerne ekskluderte demografiske variabler som kunne forvirre resultatene og andre faktorer som om husholdningen hadde hunder, røykere og vanlige rengjøringsvaner.

Hva viste studien?

Det ble rapportert at rundt ett av sju barn hadde matallergi, med økt risiko hos menn, de hvis foreldre hadde atopiske sykdommer og hvis huset sjelden ble rengjort. Risikoen var høyest i aldersgruppen 3-4 år sammenlignet med 5-6 åringer.

Risikoen for matallergi var økt hos barn med prenatal eksponering, f.eks. B. hvis foreldrene hennes bestemte seg for å pusse opp huset og kjøpe nye møbler under svangerskapet eller hvis huset var dårlig ventilert. For eksempel, hvis mugg/fuktighet ble rapportert under svangerskapet, var avkommet dobbelt utsatt for matallergi. På den annen side, hvis babyen inhalerte røyk fra nye møbler eller bodde i et dårlig ventilert hus, økte matallergiene med henholdsvis 50 % og 40 %.

Utendørs luftforurensning har også vært knyttet til matallergier hos barn. For eksempel økte NO2, som gjenspeiler luftforurensning fra tung trafikk, risikoen for matallergi med 25 % og 38 % mellom eksponeringskvartilene, avhengig av om eksponeringen skjedde før eller etter fødselen. Tilsvarende har PM10 og SO2 vært assosiert med en økning i risikoen for matallergi i barndommen etter postnatal eksponering med henholdsvis ca. 40 % og 30 %.

Tidligere studier har vist en økning i egg- eller melkeallergi hos barn eksponert for flyktige organiske forbindelser (VOC) sammenlignet med ueksponerte barn. På samme måte slippes propylenglykol og glykoletere (PGE) ofte ut fra nye møbler. Eksponering for disse stoffene på soverommet økte risikoen for at barnet viser tegn på overfølsomhet med 80 %.

Totalt sett ser luftforurensning ut til å være assosiert med FA i barndommen mellom tre og fire år. Dette bekrefter resultatene fra tidligere studier som viser for eksempel en økning i peanøttallergi ved ett års alder med høyere NO2-nivåer.

Hva er effektene?

Studien gir noen bevis på at matallergier kan oppstå fra luftveiseksponering, og støtter tankegangen om enkeltallergi.

"Våre studier tyder på at både den første bølgen av allergiepidemien (inkludert eksem, astma og allergisk rhinitt) og den andre bølgen av allergiepidemien er følsomme for de samme miljøforurensningene, spesielt luftforurensninger."

Dette kan bidra til å kontrollere denne andre bølgen av matallergier som skyter over den utviklede verden, ettersom evnen til å kontrollere en form for allergi som astma ved for eksempel å rense luften vi inhalerer også kan være verdifull for å forebygge matallergier.

"Vår studie antyder at den raske økningen i matallergi blant barn i Kina er relatert til utviklingen de siste tiårene."

Et kanskje forvrengt mønster av økonomisk utvikling førte til massiv migrasjon fra land til by, kombinert med enorme økninger i luftforurensning fra en bølge av industriell utvikling.

Forskere har rapportert at babyer så unge som to i Chongqing hadde matallergi i nesten 8 % av tilfellene, opp fra bare 3,5 % i 1999. Denne økende trenden kan også sees i andre utviklede land som Canada, USA og Storbritannia.

"Matallergier forventes å fortsette å øke i nær fremtid, spesielt i lav- og mellominntektsland" (LMIC), ettersom disse nasjonene måler deres velstand basert på økonomisk vekst og urbanisering. Resultatene av denne studien kan avsløre nye metoder for intervensjon for å forebygge eller behandle slike allergier, siden de alle har samme årsak."

Videre forskning bør bruke et prospektivt design med flere luftforurensninger for å korrekt estimere forekomsten av matallergi og utelukke en assosiasjon med omvendt årsak-virkning retning.

Referanse:

• Zhang, X. et al. (2022). Exposition gegenüber Luftverschmutzung im frühen Leben im Zusammenhang mit Lebensmittelallergien bei Kindern: Implikationen für das „Eine-Allergie“-Konzept. Umweltforschung. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114713. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122020400

.