Otroci, ki so bili v mladosti izpostavljeni onesnaženemu zraku, pogosteje razvijejo alergije na hrano

Otroci, ki so bili v mladosti izpostavljeni onesnaženemu zraku, pogosteje razvijejo alergije na hrano

Sodobni svet je visoko industrializiran in urbaniziran. Stranski učinek te spremembe življenjskega sloga je povečanje alergij na hrano. Nove raziskave preučujejo povezave med alergijami na hrano in prenatalno ali poporodno izpostavljenostjo onesnaževalcem v zraku, s čimer utirajo pot prihodnjim študijam o morebitni preobčutljivosti črevesja preko kože ali izpostavljenosti dihalnih poti onesnaževalom skozi prehrano.

Naučite se: Izpostavljenost onesnaženemu zraku v zgodnjem življenju, povezana z alergijo na hrano pri otrocih: posledice za koncept "ene alergije". Avtor fotografije: Africa Studio / Shutterstock

uvod

Alergije na hrano so opredeljene kot "specifičen imunski odziv na določena živila" in ocenjujejo, da prizadenejo enega od desetih ljudi po vsem svetu. Pri otrocih je ta delež verjetno še večji. V nekaterih primerih lahko izpostavljenost povzroči smrtno nevarno anafilaktično reakcijo na zadevno hrano, ki se pogosto pojavi v nekaj sekundah ali minutah. Alergije na hrano so odgovorne za številne nujne medicinske obiske, visoke zdravstvene stroške in omejevanje zmožnosti udeležbe na družabnih srečanjih s hrano. To lahko povzroči tudi socialno izolacijo, ustrahovanje in slabo voljo. Alergije na hrano torej predstavljajo tveganje za zdravje, čustveni izziv in finančno breme za bolnika in negovalca ter družbo zaradi s tem povezanih zdravstvenih okvar in izgube produktivnosti.

Alergije na hrano se razlikujejo od drugih alergij, ki sestavljajo »atopijski marš«, to so astma, alergijski rinitis in ekcem, ki predstavljajo napredovanje bolezni v otroštvu. Eden opaznih odstopanj je 30-letni zamik v povečanju razširjenosti alergij na hrano v primerjavi s prvim valom alergij, ki je vključeval druge tri bolezni, zaradi česar so ga poimenovali "drugi val" alergije.

Drugič, alergije na hrano so posledica izpostavljenosti alergenom v črevesju, druge pa zaradi izpostavljenosti kože in dihalnih poti. Vendar pa znanstveniki trenutno ponovno preučujejo to hipotezo v luči dokazov, da lahko stik s kožo povzroči tudi preobčutljivost na alergene v hrani, kar se imenuje "hipoteza dvojne izpostavljenosti črevesja in kože".

Onesnaženost zraka igra pomembno vlogo pri razvoju drugih alergij, manj pa je znanega o njegovi vlogi pri alergijah na hrano. Aktualni članek je objavljen v reviji Okoljske raziskave želi ugotoviti kakršne koli povezave med izpostavljenostjo onesnaženemu zraku in nedavnim hitrim porastom razširjenosti alergij na hrano na Kitajskem. To bi podprlo njihovo hipotezo o trojni izpostavljenosti preobčutljivosti na hrano, vključno z izpostavljenostjo črevesja, kože in dihal.

"Če je ta hipoteza pravilna, se domneva, da je onesnaženost zraka povzročila prvi in ​​drugi val epidemije alergij, kar kaže na koncept bolezni" ene alergije "."

Študija je bila izvedena na kohorti otrok, ki so sodelovali v projektu China Child Family Health (CCHH) med septembrom 2011 in januarjem 2012. Raziskovalci so otroke spraševali o alergijah na hrano, življenjskem okolju in življenjskem slogu. Sodelovalo je več kot 2500 otrok iz 36 vrtcev (3-6 let), katerih starši so odgovarjali na vprašalnike.

Prevalenca alergij na hrano v otrokovem življenju je bila poizvedovana z obrazcem Mednarodne študije o astmi in alergijah v otroštvu (ISAAC), ki temelji na pojavu ekcema, koprivnice, otekanja ustnic ali oči ali driske po zaužitju določenega živila.

Onesnaženost zunanjega zraka smo merili v obliki treh onesnaževal, in sicer žveplovega dioksida (SO2), dušikovega dioksida (NO2) in trdnih delcev s premerom ≤10 μm (PM10), ki so označevalci industrijskega onesnaženja, prometnega onesnaženja oziroma mešanega onesnaženja. Povprečna dnevna koncentracija onesnaževal je bila uporabljena za oceno dnevne izpostavljenosti za vsakega otroka glede na oddaljenost otroka od postaje za spremljanje.

Poleg tega je onesnaženost zraka v zaprtih prostorih predstavljala prisotnost novega pohištva, prenova, plesen ali vlaga ter kondenzacija na oknih. Zadnja dva predstavljata ustreznost prezračevanja, prva dva pa sta pomembna vira onesnaževal zraka.

Prenatalna izpostavljenost je bila opredeljena kot med nosečnostjo, po trimesečju in postnatalno od prvega poporodnega meseca do zadnjega meseca pred dajanjem vprašalnika.

Raziskovalci so izključili demografske spremenljivke, ki bi lahko zamešale rezultate, in druge dejavnike, na primer, ali je imelo gospodinjstvo pse, kadilce in običajne čistilne navade.

Kaj je pokazala študija?

Poročali so, da ima približno eden od sedmih otrok alergijo na hrano, s povečanim tveganjem pri moških, tistih, katerih starši so imeli atopične bolezni in če so hišo redko čistili. Tveganje je bilo največje v starostni skupini 3-4 let v primerjavi s 5-6 letniki.

Tveganje za alergije na hrano je bilo povečano pri otrocih s prenatalno izpostavljenostjo, npr. B. če so se njeni starši med nosečnostjo odločili za prenovo hiše in nakup novega pohištva ali če je bila hiša slabo prezračena. Na primer, če so med nosečnostjo poročali o plesni/vlagi, so bili potomci dvojno izpostavljeni tveganju za alergije na hrano. Po drugi strani pa, če je dojenček vdihaval hlape novega pohištva ali živel v slabo prezračeni hiši, so se alergije na hrano povečale za 50 % oziroma 40 %.

Onesnaženost zunanjega zraka je bila povezana tudi z alergijami na hrano v otroštvu. Na primer, NO2, ki odraža onesnaženost zraka zaradi gostega prometa, je povečal tveganje za alergijo na hrano za 25 % in 38 % med kvartili izpostavljenosti, odvisno od tega, ali je do izpostavljenosti prišlo pred ali po rojstvu. Podobno sta bila PM10 in SO2 povezana s povečanjem tveganja za alergijo na hrano v otroštvu po postnatalni izpostavljenosti za približno 40 % oziroma 30 %.

Prejšnje študije so pokazale povečanje alergij na jajca ali mleko pri otrocih, ki so bili izpostavljeni hlapnim organskim spojinam (VOC), v primerjavi z neizpostavljenimi otroki. Podobno se propilen glikol in glikol etri (PGE) pogosto sproščajo iz novega pohištva. Izpostavljenost tem snovem v spalnici je za 80 % povečala tveganje, da bo otrok pokazal znake preobčutljivosti.

Na splošno se zdi, da je onesnaženost zraka povezana s FA v otroštvu med tretjim in štirim letom starosti. To potrjuje rezultate prejšnjih študij, ki kažejo na primer povečanje alergije na arašide pri starosti enega leta z višjimi vrednostmi NO2.

Kakšni so učinki?

Študija zagotavlja nekaj dokazov, da lahko alergije na hrano nastanejo zaradi izpostavljenosti dihalom, kar podpira miselnost o eni sami alergiji.

"Naše študije kažejo, da sta tako prvi val epidemije alergij (vključno z ekcemom, astmo in alergijskim rinitisom) kot drugi val epidemije alergij občutljiva na iste onesnaževalce okolja, zlasti onesnaževala zraka."

To bi lahko pomagalo pri obvladovanju tega drugega vala alergij na hrano, ki je preplavil razviti svet, saj bi bila zmožnost nadzora nad obliko alergije, kot je astma, na primer s prečiščevanjem zraka, ki ga vdihavamo, prav tako dragocena pri preprečevanju alergij na hrano.

"Naša študija kaže, da je hitro povečanje alergij na hrano med otroki na Kitajskem povezano z razvojem v zadnjih desetletjih."

Morda izkrivljen vzorec gospodarskega razvoja je privedel do množične migracije s podeželja v mesta, skupaj z ogromnim povečanjem onesnaženosti zraka zaradi vala industrijskega razvoja.

Znanstveniki so poročali, da so imeli dojenčki, stari dve leti v Chongqingu, alergije na hrano v skoraj 8 % primerov, v primerjavi s samo 3,5 % leta 1999. Ta trend naraščanja je mogoče opaziti tudi v drugih razvitih državah, kot so Kanada, ZDA in Združeno kraljestvo.

»Pričakuje se, da se bodo alergije na hrano v bližnji prihodnosti še povečevale, zlasti v državah z nizkimi in srednjimi dohodki« (LMIC), saj te države svojo blaginjo merijo na podlagi gospodarske rasti in urbanizacije. Rezultati te študije bi lahko razkrili nove metode posredovanja za preprečevanje ali zdravljenje takšnih alergij, saj imajo vse isti vzrok.«

Nadaljnje raziskave bi morale uporabiti prospektivno zasnovo z več onesnaževalci zraka, da bi pravilno ocenili razširjenost alergije na hrano in izključili povezavo z obratno smerjo vzroka in posledice.

Referenca:

• Zhang, X. et al. (2022). Exposition gegenüber Luftverschmutzung im frühen Leben im Zusammenhang mit Lebensmittelallergien bei Kindern: Implikationen für das „Eine-Allergie“-Konzept. Umweltforschung. https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114713. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0013935122020400

.