Pollenallergia és ételérzékenység: Az orális allergia szindróma és ételintolerancia

Pollenallergia és ételérzékenység: Az orális allergia szindróma és ételintolerancia

Az orális allergiás szindróma (OAS) jól ismert, de kevéssé ismert állapot. Égő érzés vagy szájfájdalom és duzzanat jellemzi, amikor olyan ételeket fogyaszt, amelyek reagálnak az Ön által allergiás pollenre. Érdekes módon az ezt a reakciót kiváltó élelmiszerek jól ismertek és keresztreakcióba lépnek bizonyos fákkal, fűvel vagy gyomnövényekkel, pollenekkel, poratkákkal vagy latexszel. Vannak gyakori élelmiszercsoportok, amelyek bizonyos orrallergiákhoz kapcsolódnak. Például a parlagfű-allergia gyakran okoz száj- vagy bélreakciót dinnye vagy banán elfogyasztása után, de általában nem más élelmiszereket. A nyírfa pollenje gyakran társul számos élelmiszerre adott reakcióhoz, akárcsak a latexallergia. E reakciók magyarázata magában foglalja a fehérjeszerkezetek hasonlóságait, valamint az élelmiszerekben lévő egyes vegyi anyagokat.

Bár ez a reakció jól dokumentált az allergiás szakirodalomban, a legtöbb orvos, köztük néhány allergológus és sok gyomorspecialista, nem ismeri fel vagy diagnosztizálja általánosan. Különféle allergiás webhelyek tartalmazzák a bizonyos pollenekkel, poratkákkal vagy latexszel kapcsolatos leggyakoribb élelmiszerek listáját. Átfogó, könnyen olvasható vagy értelmezhető listát azonban nehéz megtalálni. Egyes pollenek neve, vagy a pollencsoportok és az élelmiszerek csoportja közötti közös összefüggések szintén zavaróak lehetnek.

Klasszikus formájában az OAS-nak könnyen felismerhetőnek kell lennie. Egy olyan étel elfogyasztása után, amelyre allergiás a pollen, szinte azonnal égő érzést fog érezni a szájában vagy a torokban, duzzanattal vagy anélkül. Általánosan elfogadott azonban, hogy az orvostudományban a tünetek gyakran nem „klasszikus” vagy egy adott személyre jellemző módon jelennek meg. Más szóval, az orvosok megtanulják, hogy „a betegek nem olvassák el a tankönyveket”. Ezért előfordulhatnak ingadozások a válaszban, pl. B. A torok duzzanata vagy szűkülete, égő érzés nyeléskor, csomók a torokban vagy nyelési nehézség, de nem függ attól, hogy mit evett, vagy ami veled történik.

Ön vagy orvosa félreértelmezheti a tüneteit. Az emberek gyakran csak azt feltételezik, hogy ez azért történt, mert megfulladtak egy rosszul megrágott, túl gyorsan lenyelt ételtől, vagy túl melegen vagy túl hidegen ettek vagy ittak. Általában a nyelőcső (nyelőcső) rendellenességét, különösen a savas refluxot hiatus sérvvel együtt tartják az oknak. A savas reflux a nyelőcső szűkületét vagy gyűrűjének nevezett szűkületét okozhatja, ami az étel megtapadásához vezethet. Ez azonban általában gyomorégéssel vagy ételleragadással jár, ami aztán felső endoszkópiához vagy szkópiás vizsgálathoz vezet. Más esetekben, különösen az időseknél, neurológiai rendellenességet, például stroke-ot vagy Parkinson-kórt okolnak. Néha az orvosok úgy döntenek, hogy a tüneteit idegi reakció vagy neurózis okozza, amelyet korábban globus hystericusnak neveztek. A kifejezés hystericus része manapság általában a rövidebb gömbölyű vagy gömbölyű érzésre redukálódik, különösen, mivel nem bizonyították, hogy pszichiátriai probléma lenne. Azonban a Globus lehet az a diagnózis, amelyhez eljutott, ha arra panaszkodik, hogy gombócot érez a torkodban, és úgy tűnik, hogy az „értékelés” nem mutat semmit, még akkor sem, ha az OAS-t nem vették figyelembe vagy nem zárták ki.

A gasztroenterológia területén nemrégiben felismert szokatlan állapotot (gyomor- és bélbetegségek), amely összefüggésbe hozható az OAS egyik vagy változatával, az eosinophilic oesophagitis (EE) vagy allergiás nyelőcsőgyulladás. Először gyermekpopulációban írták le, de ma már ismert, hogy felnőtteknél is előfordul. Klasszikusan olyan tinédzsereknél és fiatal férfiaknál írják le, akiknél gyomorégés vagy savas reflux tünetmentes ételt tapasztaltak, és a nyelőcső furcsa megjelenésével járnak együtt az endoszkópos vizsgálat során (a felső gyomor-bél traktus vizsgálata megvilágított távcsővel). Az orvos, aki elvégzi a szkópát, azt látja, hogy a nyelőcső egy macska nyelőcsövére hasonlít. Ez azt jelenti, hogy úgy néz ki, mintha gyűrűi vannak (a macskáknak vannak porcgyűrűi a nyelőcsövében, nálunk nincs), és ezt "gyűrűs nyelőcsőnek" vagy a nyelőcső felinizációjának nevezik. Az ilyen gyűrűs vagy macskaszerű nyelőcső biopsziája (amely gyakran beszűkül, ami az élelmiszerek tapadásához vezet) az allergia mikroszkopikus jeleit tárja fel. A bélésen számos eozinofil látható, egy vöröses-rózsaszín megjelenésű fehérvérsejt, amely allergiás állapotokra jellemző. Ezek az eozinofilek olyan vegyi anyagokat szabadítanak fel, mint a hisztamin, amelyek duzzanatot, fájdalmat és szövetkárosodást váltanak ki.

Az ételallergia gyakori az EE-ben, bár néha az ételallergia szűrése hagyományos bőrtesztekkel vagy IgE vérvizsgálattal negatív. A kezelés az ismert élelmiszer-allergén anyagok és a lenyelt orr-szteroid spray-k elkerülése, amelyeket az orrban történő használatra terveztek orrallergia esetén. Bár még nem bizonyított konkrétan, az eosinophil oesophagitis (EE) az OAS egyik változata lehet.

Létezik eozinofil gastroenteritis és eozinofil vagy allergiás vastagbélgyulladás is, amelyek a gyomor, a vékonybél és a vastagbél biopsziájával diagnosztizálhatók. Az allergiás vastagbélgyulladás jellemzően tehéntejfehérje-allergiában szenvedő csecsemőknél fordul elő. Tehéntejes tápszert kapó csecsemőknél, vagy néha olyan szoptatott csecsemőknél, akiknek anyja sok tehéntejet iszik, kólikás hasi fájdalomként, hasmenésként, fogyásként és véres hasmenésként jelentkezik.

Az allergiás gastroenteritis bármely korcsoportban előfordul, jellemzően hasi fájdalomként jelentkezik bélelzáródással vagy perforációval vagy anélkül. Hasmenés; Anémia; fogyás; és mikroszkopikus vérzés a bélrendszerben, más néven okkult vér a székletben. Az ilyen vérzést csak speciális kémiai székletvizsgálatokkal lehet kimutatni, amelyeket okkult ürülékvizsgálatnak (FOBT) vagy széklet-guajak-tesztnek neveznek.

Legalább néhány olyan ételintoleranciában szenvedő embernél előfordulhat, aki az étkezési napló korlátozott információi, vérvizsgálatok, biopsziák vagy allergiavizsgálatok alapján nincs értelme, az OAS egy formája. Más szóval, az ismert pollen- vagy latexallergiák jelenléte hajlamosíthat olyan élelmiszerekre adott reakciókra, amelyek ismerten keresztezhetik az OAS-ban meghatározott allergiákat. Az orális allergiás szindróma klasszikus tünetei helyett azonban más gyomor- és béltünetek, vagy akár nem gyomor-bélrendszeri tünetek is felléphetnek.

Ennek a koncepciónak a támogatása az egyének ételintoleranciájának részletes szűrésében található. Az ismert pollen- vagy latexallergiában, ismert ételallergiában vagy intoleranciában, beleértve a gluténérzékenységet (cöliákia) és kazeinintoleranciát, tünetértékelést és súlyossági skálát kell kitölteni, majd szigorú eliminációs diétát kell követniük. Ezt követi a tünetekre adott válasz újraértékelése, miközben az élelmiszereket egyenként adják vissza, miközben figyelik a kiújulást.

Ez a fajta elemzés a Neopaleo specifikus étrend alapja. A közeljövőben online tünetfelmérés és ételintolerancia-szűrés, valamint személyre szabott táplálkozási ajánlások is elérhetők lesznek a címen. www.thefooddoc.com. Egy online diétás tünetnapló is elérhető lesz. Elérhető egy egyszerűsített táblázat az általános élelmiszerekről, amelyek keresztreakcióba léphetnek a pollenallergiák és a latexallergiák széles kategóriájával. Az ételintoleranciát gyakrabban ismerik fel a betegségek és tünetek gyakori okaként. Az egyéni étrendi ajánlások és az eliminációs diétás kísérletek segíthetnek felfedezni a lehetséges összefüggéseket azzal, hogy mit eszel és hogyan érzed magad.

Copyright 2006 The Food Doc, LLC. Minden jog fenntartva.

Dr. Scot Lewey ihlette