Studie spojuje chemické složení znečištění ovzduší z částic s horšími výsledky plicních onemocnění

Studie spojuje chemické složení znečištění ovzduší z částic s horšími výsledky plicních onemocnění

Podle nové studie vědců z Pittsburghské univerzity mají lidé s onemocněním charakterizovaným jizvami na plicích a bez zjevné příčiny větší pravděpodobnost úmrtí, pokud žijí v oblastech s vyšší úrovní znečištění ovzduší tvořeného chemikáliemi spojenými s průmyslovými zdroji a automobilovou dopravou.

Studie, publikovaná dnes v JAMA Internal Medicine, je první, která spojuje chemické složení znečištění ovzduší částicemi se zhoršujícím se fibrotickým intersticiálním plicním onemocněním (fILD). Je to také největší studie, která byla kdy provedena, aby vyhodnotila účinky znečištěného ovzduší na tyto pacienty.

U některých lidí s těmito plicními chorobami je očekávaná délka života od diagnózy po smrt jen několik let, a přesto zůstává záhadou, proč se u nich nemoc vyvinula a proč byly jejich plíce tak zjizvené. Naše studie naznačuje, že znečištění ovzduší – zejména znečišťující látky z továren a vozidel – může u těchto pacientů vést k rychlejší progresi onemocnění a předčasné smrti.

Gillian Goobie, MD, hlavní autorka, postgraduální studentka, Katedra lidské genetiky, Pitt School of Public Health

Goobie a její tým získali data od 6 683 pacientů s fILD ve Spojených státech a Kanadě a propojili jejich domácí adresy s údaji o znečištění ovzduší ze satelitního a pozemního monitorování, aby určili složení látek znečišťujících ovzduší s přesností menší než půl míle.

Tým se konkrétně zabýval znečišťující látkou nazvanou PM2,5, která označuje částice o průměru menším než 2,5 mikrometru, což je velikost neviditelná pouhým okem. Tento typ znečištění je tak malý, že může proniknout hluboko do plic a dokonce se dostat do krevního oběhu, kde může způsobit další onemocnění mimo plíce, jako například: B. onemocnění srdce, může přispět.

"Historicky se většina environmentálních zdravotních výzkumů soustředila na prosté definování PM2,5 jako něčeho této velikosti," řekl spoluautor James Fabisiak, Ph.D., docent na katedře environmentálního a pracovního zdraví Pitt Public Health. "Ale PM2,5 je chemicky různorodé a má jiné složení v závislosti na tom, zda pochází z lesního požáru nebo z výfuku. Dosud chyběl výzkum, který by určil, zda je typ PM2,5 důležitý pro účinky na zdraví. Náš nový výzkum ano." velký krok k překlenutí této mezery ve znalostech."

Tým zjistil, že rostoucí hladiny PM2,5 byly spojeny se závažnějším onemocněním v době diagnózy, rychlejší progresí onemocnění měřenou poklesem funkce plic a vyšší pravděpodobností dřívějšího úmrtí. Znečištění s vysokým obsahem síranu (obvykle produkovaného továrnami, jako je uhelný a ocelářský průmysl), dusičnanů (hlavně ze spalování fosilních paliv) a amonia (obvykle produkovaného průmyslem nebo zemědělstvím) bylo spojeno s horšími výsledky, zatímco chemické stopy přirozeně se vyskytujících částic – jako je mořská sůl nebo půdní prach – neměly tak vysoké úrovně připojení.

Goobie poznamenal, že tyto a další plynné znečišťující látky mohou vytvářet aerosoly obsahující sírany a dusičnany v atmosféře poté, co znečištění opustí komín nebo výfukové potrubí, a mohou být kyselé, což může být velmi škodlivé pro malé vzduchové vaky v plicích.

Tým v současné době provádí laboratorní studie, aby prozkoumal účinky těchto znečišťujících látek na plicní buňky na molekulární úrovni, aby lépe pochopil, proč způsobují konkrétní poškození plic určitých lidí a zda expozice znečišťujícím látkám může vyvolat změny ve způsobu fungování určitých genů, které mohou způsobit nekontrolované zjizvení.

Podle výpočtů týmu se většině předčasných úmrtí mezi účastníky žijícími v oblastech Severní Ameriky s větším průmyslovým znečištěním – včetně Pittsburghu – dalo předejít, pokud by nedošlo k expozici průmyslovým znečišťujícím látkám. Barevní účastníci byli neúměrně vystaveni vyšším úrovním látek znečišťujících ovzduší způsobených člověkem: 13 % ve skupině s vysokou expozicí nebylo bílé, ale pouze 8 % ve skupině s nízkou expozicí, což v těchto výsledcích podtrhuje dopad nespravedlnosti životního prostředí.

Spoluautor S. Mehdi Nouraie, M.D., Ph.D., docent plicní, alergické a kritické medicíny na Pitt's School of Medicine, uvedl, že tato zjištění dále podtrhují potřebu lidí s plicními chorobami, které je činí zranitelnějšími, aby se vyhýbali znečištění, věnovali pozornost indexu kvality vzduchu – předpovědi znečištění ovzduší – a zvažovali, zda ve dnech se špatnou kvalitou vzduchu nebo v místnostech omezovat čas venku. filtrace na minimum.

„Nakonec chceme podporovat povědomí založené na datech,“ řekl Nouraie. "Chceme, aby lidé přemýšleli o kvalitě vzduchu, který dýcháme. Pacienti, poskytovatelé zdravotní péče a tvůrci politik mohou využít nové informace, které poskytujeme, ke zlepšení zdravotních výsledků tím, že vzduch bude bezpečný pro ty, kteří jsou nejvíce ohroženi." Dýchej, děláš to bezpečné pro nás všechny.

Zdroj:

University of Pittsburgh

Odkaz:

Goobie, G.C., a kol. (2022) Asociace mezi expozicí částicím a funkcí plic a mortalitou u pacientů s fibrotickým intersticiálním plicním onemocněním. Vnitřní lékařství JAMA. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.4696.

.