Μελέτη συνδέει τη χημική σύνθεση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης από σωματίδια με χειρότερα αποτελέσματα πνευμονικής νόσου

Μελέτη συνδέει τη χημική σύνθεση της ατμοσφαιρικής ρύπανσης από σωματίδια με χειρότερα αποτελέσματα πνευμονικής νόσου

Άτομα με ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ουλές στους πνεύμονες και χωρίς προφανή αιτία έχουν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν εάν ζουν σε περιοχές με υψηλότερα επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης που αποτελούνται από χημικές ουσίες που συνδέονται με βιομηχανικές πηγές και κυκλοφορία οχημάτων, σύμφωνα με νέα μελέτη επιστημόνων του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε σήμερα στο JAMA Internal Medicine, είναι η πρώτη που συνδέει τη χημική σύνθεση της σωματιδιακής ατμοσφαιρικής ρύπανσης με την επιδείνωση της ινωτικής διάμεσης πνευμονοπάθειας (fILD). Είναι επίσης η μεγαλύτερη μελέτη που έγινε ποτέ για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της ατμοσφαιρικής ρύπανσης σε αυτούς τους ασθενείς.

Για μερικούς ανθρώπους με αυτές τις πνευμονικές ασθένειες, το προσδόκιμο ζωής από τη διάγνωση έως το θάνατο είναι μόνο λίγα χρόνια, και ωστόσο παραμένει μυστήριο γιατί ανέπτυξαν την ασθένεια και γιατί οι πνεύμονές τους είχαν τόσο ουλές. Η μελέτη μας υποδηλώνει ότι η ατμοσφαιρική ρύπανση –ιδιαίτερα οι ρύποι από τα εργοστάσια και τα οχήματα– μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη εξέλιξη της νόσου και πρόωρο θάνατο σε αυτούς τους ασθενείς».

Gillian Goobie, MD, επικεφαλής συγγραφέας, μεταπτυχιακός φοιτητής, Τμήμα Ανθρώπινης Γενετικής, Σχολή Δημόσιας Υγείας Pitt

Η Goobie και η ομάδα της έλαβαν δεδομένα από 6.683 ασθενείς με FILD στις Ηνωμένες Πολιτείες και τον Καναδά και συνέδεσαν τις διευθύνσεις του σπιτιού τους με δεδομένα ατμοσφαιρικής ρύπανσης από δορυφορική και επίγεια παρακολούθηση για να προσδιορίσουν τη σύνθεση των ατμοσφαιρικών ρύπων με ακρίβεια μικρότερη από μισό μίλι.

Η ομάδα εξέτασε συγκεκριμένα έναν ρύπο που ονομάζεται PM2.5, ο οποίος αναφέρεται σε σωματίδια με διάμετρο μικρότερη από 2,5 μικρόμετρα, μέγεθος αόρατο με γυμνό μάτι. Αυτός ο τύπος ρύπανσης είναι τόσο μικρός που μπορεί να διεισδύσει βαθιά στους πνεύμονες και ακόμη και να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, όπου μπορεί να προκαλέσει άλλες ασθένειες εκτός των πνευμόνων, όπως: Β. καρδιακές παθήσεις, μπορεί να συμβάλει.

«Ιστορικά, οι περισσότερες έρευνες για την περιβαλλοντική υγεία έχουν επικεντρωθεί στον απλώς ορισμό των PM2.5 ως κάτι τέτοιου μεγέθους», δήλωσε ο συν-συγγραφέας James Fabisiak, Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής στο Τμήμα Περιβαλλοντικής και Επαγγελματικής Υγείας του Pitt Public Health. "Αλλά το PM2.5 είναι χημικά διαφορετικό και έχει διαφορετική σύνθεση ανάλογα με το αν προέρχεται από δασική πυρκαγιά ή από εξάτμιση. Υπήρξε έλλειψη έρευνας για να καθοριστεί εάν ο τύπος του PM2.5 έχει σημασία για τις επιπτώσεις στην υγεία. Η νέα μας έρευνα είναι." ένα μεγάλο βήμα προς το κλείσιμο αυτού του χάσματος γνώσης».

Η ομάδα διαπίστωσε ότι η αύξηση των επιπέδων PM2,5 συσχετίστηκε με πιο σοβαρή ασθένεια κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ταχύτερη εξέλιξη της νόσου όπως μετράται από την πτώση της πνευμονικής λειτουργίας και μεγαλύτερη πιθανότητα να πεθάνει νωρίτερα. Η ρύπανση με υψηλή περιεκτικότητα σε θειικά (συνήθως παραγόμενα από εργοστάσια όπως οι βιομηχανίες άνθρακα και χάλυβα), νιτρικά (κυρίως από την καύση ορυκτών καυσίμων) και αμμώνιο (συνήθως παράγεται από τη βιομηχανία ή τη γεωργία) συνδέθηκε με χειρότερα αποτελέσματα, ενώ χημικές υπογραφές από πιο φυσικά σωματίδια - όπως το θαλάσσιο αλάτι ή η σκόνη - δεν είχαν υψηλά επίπεδα σύνδεσης στο έδαφος.

Ο Γκούμπι σημείωσε ότι αυτοί και άλλοι αέριοι ρύποι μπορούν να σχηματίσουν αερολύματα που περιέχουν θειικά και νιτρικά άλατα στην ατμόσφαιρα αφού η ρύπανση εγκαταλείψει μια καπνοδόχο ή σωλήνα εξάτμισης και μπορεί να είναι όξινο, κάτι που μπορεί να είναι πολύ επιβλαβές για τους μικροσκοπικούς σάκους αέρα στους πνεύμονες.

Η ομάδα διεξάγει εργαστηριακές μελέτες για να εξετάσει τις επιδράσεις αυτών των ρύπων στα πνευμονικά κύτταρα σε μοριακό επίπεδο για να κατανοήσει καλύτερα γιατί προκαλούν ιδιαίτερη βλάβη στους πνεύμονες ορισμένων ατόμων και εάν η έκθεση στους ρύπους θα μπορούσε να προκαλέσει αλλαγές στον τρόπο λειτουργίας ορισμένων γονιδίων που μπορεί να προκαλέσουν ανεξέλεγκτες ουλές.

Σύμφωνα με τους υπολογισμούς της ομάδας, οι περισσότεροι πρόωροι θάνατοι μεταξύ των συμμετεχόντων που ζούσαν σε περιοχές της Βόρειας Αμερικής με μεγαλύτερη βιομηχανική ρύπανση - συμπεριλαμβανομένου του Πίτσμπουργκ - θα μπορούσαν να είχαν αποφευχθεί εάν δεν είχε συμβεί έκθεση σε βιομηχανικούς ρύπους. Οι έγχρωμοι συμμετέχοντες εκτέθηκαν δυσανάλογα σε υψηλότερα επίπεδα ατμοσφαιρικών ρύπων που προκαλούνται από τον άνθρωπο: το 13% της ομάδας υψηλής έκθεσης ήταν μη λευκές, αλλά μόνο το 8% της ομάδας χαμηλής έκθεσης, υπογραμμίζοντας τον αντίκτυπο της περιβαλλοντικής αδικίας σε αυτά τα αποτελέσματα.

Ο συν-ανώτερος συγγραφέας S. Mehdi Nouraie, M.D., Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής πνευμονικής, αλλεργίας και εντατικής θεραπείας στο Pitt's School of Medicine, είπε ότι τα ευρήματα υπογραμμίζουν περαιτέρω την ανάγκη για άτομα με πνευμονικές ασθένειες που τα καθιστούν πιο ευάλωτα για την αποφυγή της ρύπανσης, προσοχή στον δείκτη ποιότητας του αέρα, την πρόβλεψη για την ποιότητα του αέρα. ή σε δωμάτια χωρίς καλό φιλτράρισμα αέρα να ένα ελάχιστο.

«Τελικά, θέλουμε να προωθήσουμε την ευαισθητοποίηση βάσει δεδομένων», είπε ο Nouraie. "Θέλουμε οι άνθρωποι να σκεφτούν την ποιότητα του αέρα που αναπνέουμε. Οι ασθενείς, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής μπορούν όλοι να χρησιμοποιήσουν τις νέες πληροφορίες που παρέχουμε για να προσπαθήσουν να βελτιώσουν τα αποτελέσματα της υγείας κάνοντας τον αέρα ασφαλή για όσους κινδυνεύουν περισσότερο." Αναπνεύστε, το κάνετε ασφαλές για όλους μας.

Πηγή:

Πανεπιστήμιο του Πίτσμπουργκ

Αναφορά:

Goobie, G.C., et al. (2022) Συσχέτιση μεταξύ έκθεσης σωματιδίων και πνευμονικής λειτουργίας και θνησιμότητας σε ασθενείς με ινωτική διάμεση πνευμονοπάθεια. JAMA Εσωτερική Ιατρική. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.4696.

.