Uuring seob tahkete osakeste õhusaaste keemilise koostise ja kopsuhaiguste halvenemise

Uuring seob tahkete osakeste õhusaaste keemilise koostise ja kopsuhaiguste halvenemise

Pittsburghi ülikooli teadlaste uues uuringus selgus, et inimestel, kellel on haigus, mida iseloomustab kopsuarmistumine ja ilma nähtava põhjuseta, on suurem tõenäosus surra, kui nad elavad piirkondades, kus on kõrgem õhusaaste, mis koosneb tööstuslike allikate ja sõidukite liiklusega seotud kemikaalidest.

Täna ajakirjas JAMA Internal Medicine avaldatud uuring on esimene, mis seob tahkete osakeste õhusaaste keemilise koostise fibrootilise interstitsiaalse kopsuhaiguse (fILD) süvenemisega. See on ka suurim uuring, mis on kunagi läbi viidud, et hinnata õhusaaste mõju nendele patsientidele.

Mõnede nende kopsuhaigustega inimeste eeldatav eluiga diagnoosimisest surmani on vaid paar aastat, kuid siiski jääb saladuseks, miks neil haigus tekkis ja miks nende kopsud nii armid olid. Meie uuring viitab sellele, et õhusaaste – eriti tehastest ja sõidukitest pärit saasteained – võib põhjustada nende patsientide haiguse kiiremat progresseerumist ja enneaegset surma.

Gillian Goobie, MD, juhtiv autor, magistrant, Pitti rahvatervise kooli inimgeneetika osakond

Goobie ja tema meeskond hankisid andmeid 6683 fILD-ga patsiendilt USA-s ja Kanadas ning sidusid nende koduaadressid satelliidi- ja maapealse seire õhusaasteandmetega, et määrata õhusaasteainete koostis vähem kui poole miili täpsusega.

Töörühm uuris konkreetselt saasteainet nimega PM2.5, mis viitab osakestele, mille läbimõõt on alla 2,5 mikromeetri ja mille suurus on palja silmaga nähtamatu. Seda tüüpi saaste on nii väike, et see võib tungida sügavale kopsudesse ja isegi vereringesse, kus see võib põhjustada muid haigusi väljaspool kopse, näiteks: B. südamehaigused võivad kaasa aidata.

"Ajalooliselt on enamik keskkonnatervise uuringuid keskendunud lihtsalt PM2,5 määratlemisele sellise suurusega," ütles kaasautor James Fabisiak, Ph.D., Pitti rahvatervise keskkonna- ja töötervishoiu osakonna dotsent. "Kuid PM2,5 on keemiliselt mitmekesine ja erineva koostisega olenevalt sellest, kas see pärineb metsatulekahjust või väljalasketorust. Puuduvad uuringud, et teha kindlaks, kas PM2,5 tüüp on tervisemõjude seisukohalt oluline. Meie uus uurimus on selline." suur samm selle teadmistelünka kaotamise suunas.

Töörühm leidis, et PM2.5 taseme tõus oli seotud raskema haigusega diagnoosimise ajal, haiguse kiirema progresseerumisega, mida mõõdeti kopsufunktsiooni langusega, ja suurema tõenäosusega varem surra. Suure sulfaadisisaldusega (mida tavaliselt toodavad sellised tehased nagu söe- ja terasetööstus), nitraadi (peamiselt fossiilkütuste põletamisel) ja ammooniumisisaldusega (tavaliselt tööstuses või põllumajanduses toodetud) saastet seostati halvemate tulemustega, samas kui looduslikumalt esinevate tahkete osakeste (nt meresoola või mulla kõrge tolmusisalduse) keemilised allkirjad ei olnud ühenduses.

Goobie märkis, et need ja teised gaasilised saasteained võivad moodustada atmosfääris sulfaate ja nitraate sisaldavaid aerosoole pärast seda, kui reostus väljub suitsutorust või väljalasketorust ning võivad olla happelised, mis võib olla kopsude pisikestele õhukottidele väga kahjulik.

Meeskond viib praegu läbi laboratoorseid uuringuid, et uurida nende saasteainete mõju kopsurakkudele molekulaarsel tasandil, et paremini mõista, miks need põhjustavad teatud inimeste kopsudele erilist kahju ja kas kokkupuude saasteainetega võib põhjustada muutusi teatud geenide toimimises, mis võib põhjustada kontrollimatut armistumist.

Meeskonna arvutuste kohaselt oleks Põhja-Ameerika suurema tööstusreostusega piirkondades – sealhulgas Pittsburghis – elavate osalejate seas saanud enamikku enneaegseid surmajuhtumeid vältida, kui ei oleks kokkupuudet tööstuslike saasteainetega. Värvilised osalejad puutusid ebaproportsionaalselt kokku kõrgemate inimtekkeliste õhusaasteainete tasemetega: 13% suure kokkupuutega rühmadest olid mittevalged, kuid ainult 8% madala kokkupuutega rühmadest, mis rõhutab nende tulemuste keskkonnaalase ebaõigluse mõju.

Kaasautor S. Mehdi Nouraie, M.D., Ph.D., Pitti meditsiinikooli kopsu-, allergia- ja intensiivravi meditsiini dotsent, ütles, et leiud rõhutavad veelgi vajadust kopsuhaigustega inimeste järele, mis muudavad nad haavatavamaks, et vältida saastumist, pöörata tähelepanu õhukvaliteedi indeksile – prognoosida, et õhusaaste ei ole hea, või õhusaasteta päevadel. õhu filtreerimine miinimumini.

"Lõppkokkuvõttes tahame edendada andmepõhist teadlikkust, " ütles Nouraie. "Soovime, et inimesed mõtleksid meie sissehingatava õhu kvaliteedile. Patsiendid, tervishoiuteenuse osutajad ja poliitikakujundajad saavad kõik meie pakutavat uut teavet kasutada, et püüda parandada tervisetulemusi, muutes õhu kõige enam ohustatud inimestele." Hingake, teete selle meie kõigi jaoks turvaliseks.

Allikas:

Pittsburghi ülikool

Viide:

Goobie, G.C. et al. (2022) Seos osakestega kokkupuute ja kopsufunktsiooni ning fibrootilise interstitsiaalse kopsuhaigusega patsientide suremuse vahel. JAMA sisehaigused. doi.org/10.1001/jamainternmed.2022.4696.

.