Suche
Mein Konto
Tisíce lidí žijících s otravným problémem v krku by mohly být brzy ušetřeny častých invazivních skenů – spolknutím vlákna.
Nová technika, kterou vyvinuli lékaři z University Hospital Southampton, bude nabídnuta pacientům s eozinofilní ezofagitidou, což je stav, který postihuje přibližně jednoho z 1000 lidí a způsobuje těžký zánět jícnu, neboli jícnu.
To může znepříjemnit jídlo, způsobit nevolnost a ve vážných případech vyžadovat nouzovou léčbu k odstranění blokád.
V únoru šestadvacetiletý fotbalista Motherwell Sean Goss odhalil, že trpí touto nemocí.
Pokud postižení nemohou polykat, možná se budou muset spolehnout na koktejly jako náhradu jídla.
Nová technika, kterou vyvinuli lékaři z University Hospital Southampton, bude nabídnuta pacientům s eozinofilní ezofagitidou, což je stav, který postihuje přibližně jednoho z 1000 lidí a způsobuje těžký zánět jícnu neboli jícnu.
V únoru šestadvacetiletý fotbalista Motherwell Sean Goss odhalil, že trpí touto nemocí
Nemoc lze léčit léky a omezením potravin, které spouštějí příznaky, ale jedinou současnou monitorovací metodou je vkládání kamery do krku každé dva měsíce.
Tato metoda, nazývaná endoskopie, může být vyčerpávající, ale je nezbytná, aby lékaři mohli vidět vnitřek jícnu a odebírat vzorky tkáně. Jak stav postupuje, může se hromadit jizva, která trvale zužuje trubici a zhoršuje příznaky.
Nyní by nový test vyvinutý britskými lékaři mohl nahradit nepohodlné, ale životně důležité kontroly kamerou.
Během 30minutové procedury pacienti spolknou 0,3 mm širokou šňůru stočenou do 8 mm kuličky. Jeden konec je přilepen na stranu tváře. Usrkneš vody a nit se ti v žaludku rozmotá. Po půl hodině se vytáhne. Šňůra je vyrobena z umělého hedvábí, syntetického vlákna, které se často používá v bytovém textilu a je také velmi savé. Absorbuje tekutinu v jícnu, což umožňuje lékařům hledat mikroskopické zánětlivé proteiny místo fyzického poškození.
Při eozinofilní ezofagitidě se buňky bojující s infekcí nazývané eozinofily hroutí a hromadí v jícnu. Oblast se zanítí, což způsobí pocit utahování trubice.
Zatímco mnoho pacientů tvrdí, že endoskopické vyšetření je jen mírně nepříjemné, menšina to považuje za traumatické a vyžaduje sedaci. Obzvláště obtížné to může být pro děti. Dr. Efrem Eren, konzultant imunolog z University Hospital Southampton, který tuto techniku použil na 1000 případů, řekl: "Protože je provázek měkký a elastický jako jídlo, děti od pěti let nemají problém ho spolknout. Navíc máme tato testovací zařízení ve všech laboratořích NHS, takže by bylo snadné je široce rozvinout."
Důvod, proč se u některých lidí rozvine eozinofilní ezofagitida, lékařům dlouho vrtal hlavou. Mnoho odborníků se domnívá, že je to důsledek neobvykle reaktivního imunitního systému, protože u lidí s imunitními poruchami, jako je astma a potravinové alergie, je pravděpodobnější, že se u nich vyvine.
Léčba zahrnuje vyřazení běžných spouštěcích potravin, jako je pšenice a mléčné výrobky. Léky na pálení žáhy nazývané inhibitory protonové pumpy mohou být stejně účinné jako steroidy. Pokud se neléčí, může se jícen natolik zúžit, že pacienti vyžadují terapeutickou dilataci – kdy se k roztažení hadičky používá balónek, aby mohli polykat.
Zřídka se u pacientů objeví trhliny v tkáni, které vyžadují nouzovou operaci k opravě.
Lékaři v Southamptonu povzbuzují pacienty, aby si nový test podstoupili doma, aby se vyhnuli pobytu v nemocnici. Dr. Eren říká: "Domácí test je snadný způsob, jak je ujistit, že jejich léčba udržuje věci pod kontrolou - to jim může pomoci povzbudit je, aby se drželi léčebných plánů."
Eli Rana, 13, ze Southamptonu, byl sledován nitkovým testem od své počáteční diagnózy eozinofilní ezofagitidy v červnu 2020. Jeho matka Lisa, aktivistka za alergii, si všimla, že musel nakrájet ovoce a zeleninu na malé kousky a vypít několik sklenic vody s jídlem, jen aby jídlo srazil.
Aby potvrdil svou diagnózu, Eli - který se zajímá o auta a fotografování - podstoupil endoskopii a biopsii v celkové anestezii. Následující rok lékaři v Southamptonu sledovali jeho stav pomocí nitkového testu, zatímco se snažil ze svého jídelníčku vyloučit různé potraviny. Nakonec se zjistilo, že sója způsobila hromadění eozinofilů v jeho jícnu.
Jeho matka říká: "Nedovedu si představit, jaké by to bylo, kdyby nemohl udělat test na provázek. Vůbec to nebolí a o hodinu později může být zpátky ve škole - to je úžasné. Chci, aby Eli žil co nejnormálnějším životem. Bylo by hrozné, kdyby si musel ze zdravotních důvodů brát pravidelné dny volna."