Suche
Mein Konto
Tuhannet ihmiset, joilla on närästävä kurkkuongelma, voitaisiin pian säästää toistuvilta invasiivisilta skannauksilta - nielemällä lanka.
Southamptonin yliopistollisen sairaalan lääkäreiden kehittämää uutta tekniikkaa tarjotaan potilaille, joilla on eosinofiilinen esofagiitti, sairaus, jota esiintyy noin yhdellä tuhannesta ihmisestä ja joka aiheuttaa vakavan ruokatorven tulehduksen.
Tämä voi tehdä syömisestä epämukavaa, aiheuttaa pahoinvointia ja vaikeissa tapauksissa vaatia kiireellistä hoitoa tukosten poistamiseksi.
Helmikuussa 26-vuotias Motherwellin jalkapalloilija Sean Goss paljasti kärsivänsä taudista.
Jos sairastuneet eivät voi niellä, heidän on ehkä turvauduttava ravisteluihin aterioiden korvikkeena.
Southamptonin yliopistollisen sairaalan lääkäreiden kehittämää uutta tekniikkaa tarjotaan potilaille, joilla on eosinofiilinen esofagiitti.
Helmikuussa 26-vuotias Motherwellin jalkapalloilija Sean Goss paljasti kärsivänsä taudista.
Tautia voidaan hoitaa lääkkeillä ja rajoittamalla oireita laukaisevia elintarvikkeita, mutta ainoa nykyinen seurantamenetelmä on laittaa kamera kurkkuun kahden kuukauden välein.
Tämä menetelmä, jota kutsutaan endoskopiaksi, voi olla uuvuttava, mutta se on välttämätön, jotta lääkärit voivat nähdä ruokatorven sisäpuolen ja ottaa kudosnäytteitä. Tilan edetessä arpikudosta voi muodostua, mikä kaventaa putkea pysyvästi ja pahentaa oireita.
Nyt brittien lääkäreiden kehittämä uusi testi voisi korvata hankalat mutta tärkeät kameratarkastukset.
30 minuutin toimenpiteen aikana potilaat nielevät 0,3 mm leveän narun, joka on rullattu 8 mm:n palloksi. Toinen pää on liimattu posken sivulle. Otat kulauksen vettä ja lanka purkautuu vatsassasi. Puolen tunnin kuluttua se vedetään ulos. Johto on valmistettu viskoosista, synteettisestä kuidusta, jota käytetään usein kodintekstiileissä ja joka on myös erittäin imukykyinen. Se imee nestettä ruokatorvessa, jolloin lääkärit voivat etsiä mikroskooppisia tulehdusproteiineja fyysisten vaurioiden sijaan.
Eosinofiilisessä esofagiitissa infektioita taistelevat solut, joita kutsutaan eosinofiileiksi, menevät hukkaan ja kerääntyvät ruokatorveen. Alue tulehtuu, mikä aiheuttaa putken kiristymisen tunteen.
Vaikka monet sairastuneet sanovat, että endoskopiatutkimus on vain lievästi epämukavaa, vähemmistön mielestä se on traumaattinen ja vaatii sedaatiota. Se voi olla erityisen vaikeaa lapsille. Tri. Efrem Eren, konsultti-immunologi University Hospital Southamptonista, joka on käyttänyt tekniikkaa 1000 tapaukseen, sanoi: "Koska lanka on pehmeää ja joustavaa kuin ruoka, alle viisivuotiailla lapsilla ei ole ongelmia sen nielemisessä. Lisäksi meillä on näitä testauslaitteita kaikissa NHS:n laboratorioissa, joten se olisi helppo levittää laajalle.
Syy, miksi joillekin ihmisille kehittyy eosinofiilinen esofagiitti, on pitkään hämmentynyt lääkäreitä. Monet asiantuntijat uskovat, että se johtuu epätavallisen reaktiivisesta immuunijärjestelmästä, koska ihmiset, joilla on immuunihäiriöitä, kuten astma ja ruoka-aineallergioita, saavat todennäköisemmin sen kehittymään.
Hoito sisältää yleisten laukaisevien elintarvikkeiden, kuten vehnän ja maitotuotteiden, leikkaamisen. Närästyslääkkeet, joita kutsutaan protonipumpun estäjiksi, voivat olla yhtä tehokkaita kuin steroidit. Jos ruokatorvi jätetään hoitamatta, siitä voi tulla niin kapea, että potilaat tarvitsevat terapeuttista laajentamista – jolloin ilmapalloa käytetään letkun laajentamiseen, jotta he voivat niellä.
Harvoin potilaille kehittyy kudoksiin repeämiä, jotka vaativat kiireellistä leikkausta korjatakseen.
Southamptonin lääkärit rohkaisevat potilaita tekemään uuden testin kotona välttääkseen sairaalahoidon. Tri Eren sanoo: "Kotitesti on helppo tapa vakuuttaa heille, että heidän hoitonsa pitää asiat hallinnassa - tämä voi auttaa heitä pitämään kiinni hoitosuunnitelmistaan."
Eli Ranaa, 13, Southamptonista, on seurattu lankatestillä siitä lähtien, kun hän sai eosinofiilisen ruokatorven tulehduksen ensimmäisen diagnoosin kesäkuussa 2020. Hänen äitinsä, allergiatietoisuuden aktivisti Lisa, oli huomannut, että hänen täytyi leikata hedelmät ja vihannekset pieniksi paloiksi ja juoda useita lasillisia vettä aterioidensa kanssa saadakseen ruokaa alas.
Diagnoosinsa vahvistamiseksi autoista ja valokuvaamisesta kiinnostuneelle Elille tehtiin endoskopia ja biopsia yleisanestesiassa. Seuraavana vuonna Southamptonin lääkärit seurasivat hänen tilaansa lankatestin avulla, kun hän yritti poistaa ruokavaliostaan erilaisia ruokia. Lopulta havaittiin, että soija aiheutti eosinofiilien kertymistä hänen ruokatorveen.
Hänen äitinsä sanoo: "En voi kuvitella, miltä tuntuisi, jos hän ei pystyisi tekemään kieletestiä. Se ei satu ollenkaan ja hän voi palata kouluun tunnin kuluttua - se on mahtavaa. Haluan Eli elää mahdollisimman normaalia elämää. Olisi kauheaa, jos hänen täytyisi pitää säännöllisiä koulupäiviä terveydellisistä syistä."