Suche
Mein Konto
Tysiące ludzi cierpiących na dokuczliwy problem z gardłem będzie wkrótce mogło uniknąć częstych inwazyjnych badań obrazowych – poprzez połknięcie nitki.
Nowa technika, opracowana przez lekarzy ze Szpitala Uniwersyteckiego w Southampton, będzie oferowana pacjentom z eozynofilowym zapaleniem przełyku – schorzeniem, które dotyka około jednej na 1000 osób i powoduje ciężkie zapalenie przełyku.
Może to powodować dyskomfort podczas jedzenia, nudności, a w ciężkich przypadkach wymagać natychmiastowego leczenia w celu usunięcia zatorów.
W lutym 26-letni piłkarz Motherwell Sean Goss ujawnił, że cierpi na tę chorobę.
Jeśli osoby cierpiące na tę przypadłość nie mogą połykać, być może będą musiały sięgnąć po koktajle jako zamiennik posiłku.
Nowa technika, opracowana przez lekarzy ze Szpitala Uniwersyteckiego w Southampton, będzie oferowana pacjentom z eozynofilowym zapaleniem przełyku – schorzeniem, które dotyka około jednej na 1000 osób i powoduje ciężkie zapalenie przełyku.
W lutym 26-letni piłkarz Motherwell Sean Goss ujawnił, że cierpi na tę chorobę
Chorobę można leczyć za pomocą leków i ograniczając żywność wywołującą objawy, ale jedyną obecnie metodą monitorowania jest umieszczanie kamery w gardle co dwa miesiące.
Ta metoda, zwana endoskopią, może być wyczerpująca, ale jest niezbędna, aby lekarze mogli zobaczyć wnętrze przełyku i pobrać próbki tkanek. W miarę postępu choroby może gromadzić się blizna, trwale zwężając rurkę i pogarszając objawy.
Teraz nowy test opracowany przez brytyjskich lekarzy może zastąpić niewygodne, ale istotne sprawdzanie aparatu.
Podczas 30-minutowego zabiegu pacjent połyka sznurek o szerokości 0,3 mm zwinięty w kulkę o średnicy 8 mm. Jeden koniec przykleja się do boku policzka. Bierzesz łyk wody i nić rozplata się w żołądku. Po pół godzinie jest wyciągany. Sznurek wykonany jest ze sztucznego jedwabiu – włókna syntetycznego często stosowanego w tekstyliach domowych, które jest również bardzo chłonne. Absorbuje płyn w przełyku, umożliwiając lekarzom poszukiwanie mikroskopijnych białek zapalnych zamiast uszkodzeń fizycznych.
W eozynofilowym zapaleniu przełyku zwalczające infekcję komórki zwane eozynofilami szaleją i gromadzą się w przełyku. Obszar ten ulega zapaleniu, powodując uczucie zaciśnięcia rurki.
Chociaż wiele osób twierdzi, że badanie endoskopowe jest jedynie lekko nieprzyjemne, mniejszość uważa je za traumatyczne i wymaga sedacji. Może to być szczególnie trudne dla dzieci. Doktor Efrem Eren, immunolog-konsultant w Szpitalu Uniwersyteckim w Southampton, która zastosowała tę technikę w leczeniu 1000 przypadków, powiedziała: „Ponieważ sznurek jest miękki i elastyczny jak żywność, dzieci już od piątego roku życia nie mają problemu z jego połknięciem. Ponadto mamy te urządzenia testujące we wszystkich laboratoriach NHS, więc łatwo byłoby je szeroko rozpowszechnić.
Powód, dla którego u niektórych osób rozwija się eozynofilowe zapalenie przełyku, od dawna intryguje lekarzy. Wielu ekspertów uważa, że jest to wynik niezwykle reaktywnego układu odpornościowego, ponieważ ryzyko jego rozwoju jest większe u osób z zaburzeniami odporności, takimi jak astma i alergie pokarmowe.
Leczenie obejmuje wykluczenie typowych pokarmów wyzwalających, takich jak pszenica i nabiał. Leki na zgagę, zwane inhibitorami pompy protonowej, mogą być równie skuteczne jak sterydy. Nieleczony przełyk może stać się tak wąski, że pacjenci wymagają terapeutycznego rozszerzenia – podczas którego za pomocą balonu rozszerza się rurkę, aby umożliwić połknięcie.
Rzadko u pacjentów rozwijają się pęknięcia w tkance, które wymagają natychmiastowej operacji w celu naprawy.
Lekarze w Southampton zachęcają pacjentów, aby poddali się nowemu testowi w domu, aby uniknąć pobytów w szpitalu. Doktor Eren mówi: „Test domowy to łatwy sposób, aby upewnić się, że leczenie pozwala na kontrolowanie sytuacji. Może to zachęcić ich do trzymania się planów leczenia”.
Eli Rana, lat 13, z Southampton, jest monitorowany za pomocą testu niciowego od czasu, gdy w czerwcu 2020 r. postawiono mu pierwszą diagnozę eozynofilowego zapalenia przełyku. Jego matka, Lisa, działaczka na rzecz świadomości alergii, zauważyła, że musiał kroić owoce i warzywa na małe kawałki i popijać kilka szklanek wody do posiłków, aby je strawić.
Aby potwierdzić swoją diagnozę, Eli – który interesuje się samochodami i fotografią – przeszedł endoskopię i biopsję w znieczuleniu ogólnym. W następnym roku lekarze w Southampton monitorowali jego stan za pomocą testu nici, podczas gdy próbował wyeliminować różne pokarmy ze swojej diety. W końcu odkryto, że soja powoduje gromadzenie się eozynofilów w przełyku.
Jego mama mówi: „Nie wyobrażam sobie, co by było, gdyby nie udało mu się wykonać testu na strunach. W ogóle nie boli i godzinę później może wrócić do szkoły. To niesamowite. Chcę, żeby Eli prowadził jak najbardziej normalne życie. Byłoby strasznie, gdyby musiał regularnie brać dni wolne od szkoły ze względów zdrowotnych”.