Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych często współwystępują z innymi chorobami psychicznymi. Zbadajmy dlaczego”!

Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych często współwystępują z innymi chorobami psychicznymi. Zbadajmy dlaczego”!

Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych i choroby psychiczne idą ze sobą w parze, ponieważ u osób uzależnionych od narkotyków ryzyko wystąpienia zaburzeń nastroju i zaburzeń lękowych jest dwukrotnie większe niż u normalnych ludzi i odwrotnie. Według Krajowego badania dotyczącego używania narkotyków i zdrowia z 2019 r. (NSDUH) 24,5 procent (tj. 61,2 miliona dorosłych) w wieku 18 lat i starszych cierpiało w zeszłym roku na chorobę psychiczną (AMI) lub zaburzenie związane z używaniem substancji psychoaktywnych (SUD). Ponadto 16,8 procent (czyli 42 miliony osób) cierpiało na AMI, ale nie na SUD. Badanie wykazało również, że u 3,9% (9,7 miliona osób) wystąpił SUD, ale nie AMI, podczas gdy u 3,8% (9,5 miliona osób) wystąpiło zarówno AMI, jak i SUD.

Tak wysoka współwystępowanie AMI i SUD zmusza do założenia, że ​​te dwie rzeczy są ze sobą powiązane, a jeśli tak, to dlaczego?

Spotkanie: Zbieg okoliczności lub więcej

Wysoka częstość występowania współwystępujących zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych i chorób psychicznych jest niezależna od związku przyczynowego między nimi. Co więcej, nie sugeruje określonej kolejności pojawiania się problemu, po prostu dlatego, że do SUD i AMI może przyczynić się wiele czynników, przy czym większość z nich jest od siebie niezależna.

Na przykład ważne jest sprawdzenie, czy objawy osiągnęły określony poziom (wg DSM), aby potwierdzić diagnozę zaburzenia psychicznego. Jednak objawy subkliniczne mogą również prowadzić do zażywania narkotyków. Chociaż zawsze trudno jest powiedzieć, co jest pierwsze między AMI a SUD. Jednakże. Wydaje się, że istnieją trzy możliwości.

• Drogenkonsum kann zu psychischen Erkrankungen führen: Drogen oder Drogen können dafür verantwortlich sein, dass beim Benutzer ein oder mehrere Symptome einer psychischen Erkrankung verursacht werden. Die Beweise für diese Möglichkeit stammen aus dem bekannten Zusammenhang zwischen einem erhöhten Risiko für Psychosen und Marihuana bei einigen Konsumenten.
• Psychische Erkrankungen, die zu Drogenkonsum führen: Forscher haben über die mögliche Rolle psychischer Erkrankungen bei der Entstehung von Drogenkonsum gesprochen. Personen, die über offene, leichte oder sogar subklinische psychische Störungen berichten, sind anfällig für Drogenkonsum als Selbstmedikation. Langsam, wenn sich die Person durch den Konsum der Droge gestärkt fühlt, wird sie davon abhängig, was zu einer Sucht führt.
• Überlappende Faktoren: Es gibt bestimmte Faktoren, darunter genetische Anfälligkeiten, Gehirndefizite und/oder frühe Stress- oder Traumabelastung, die sowohl AMI als auch SUDs verursachen können.

Wszystkie trzy scenariusze mogą objawiać się (w różnym stopniu u różnych osób) sugerowaniem współwystępowania AMI i SUD.

Poznaj wspólne czynniki

Genetyka odgrywa rolę zarówno w AMI, jak i SUD. Czynniki genetyczne mogą stanowić istotne wspólne powiązanie między tymi dwoma zaburzeniami, o których wiadomo, że przyczyniają się do rozwoju uzależnień i innych chorób psychicznych. Według naukowców genetyka odpowiada w 40–60 procentach za podatność na uzależnienia. Jednocześnie geny mogą również pośrednio przyczyniać się do rozwoju SUD, wpływając na reakcję człowieka na stres lub skłonność do podejmowania ryzyka i poszukiwania nowych rzeczy.

Zaangażowane są podobne obszary mózgu. To, że zarówno SUD, jak i AMI wpływają na te same obszary mózgu, może być czymś więcej niż zbiegiem okoliczności. Na przykład substancje uzależniające i choroby psychiczne, takie jak depresja i inne zaburzenia psychiczne, wpływają na dopaminę – substancję chemiczną przekazującą informacje z jednego neuronu do drugiego.

To nakładanie się obszarów mózgu dotkniętych AMI i SUD może wskazywać na możliwość wystąpienia pewnych zmian w mózgu spowodowanych przez jeden z tych obszarów, które mogą wpływać na drugi.

Z raportu opublikowanego w Narodowym Instytucie ds. Narkomanii (NIDA) wynika, że ​​rozwój zaburzenia psychicznego i późniejsze zmiany w aktywności mózgu zwiększają podatność na używanie substancji poprzez zmniejszenie świadomości ich negatywnych skutków, zwiększenie ich pozytywnych skutków lub łagodzenie nieprzyjemnych skutków powodowanych przez zaburzenie psychiczne.

Leczenie w odpowiednim czasie wymaga odzyskania zdrowia psychicznego

Wykazano, że różne terapie behawioralne są skuteczne w leczeniu chorób współistniejących. Podczas planowania leczenia należy jednak wziąć pod uwagę inne powiązane czynniki, takie jak wiek pacjenta i stosowane leki.

Zainspirowany Barbarą Odozi