Nowy, unikalny detektor bólu przewlekłego

Nowy, unikalny detektor bólu przewlekłego

Amerykańska Akademia Medycyny Bólu (AAPM) definiuje ból jako „nieprzyjemne uczucie i emocjonalną reakcję na to uczucie”.

Internetowa wersja Encyklopedii Britannica definiuje ból jako: „Złożone doświadczenie składające się z fizjologicznej (fizycznej) reakcji na szkodliwy bodziec, po której następuje afektywna (emocjonalna) reakcja na to wydarzenie. Ból jest mechanizmem ostrzegawczym, który pomaga chronić organizm”. wpływając na niego, aby unikał szkodliwych bodźców. Jest to przede wszystkim związane z urazem lub zagrożeniem uszkodzeniem tkanek ciała.

Ból jest indywidualnym odczuciem, które może zostać opisane lub zdefiniowane przez osobę go doświadczającą. Może powodować niepokój i dyskomfort. Zwykle opisuje się go jako: ból, szczypanie, pulsowanie lub kłucie. Wyróżniamy dwa podstawowe rodzaje bólu – ostry i przewlekły.

Ból ostry trwa stosunkowo krótko. Jest to sygnał, że tkanki ciała ulegają uszkodzeniu. Ból zazwyczaj ustępuje po zagojeniu się urazu. Ostry ból wynika z choroby, stanu zapalnego lub uszkodzenia tkanki. Może nastąpić nagle, np. B. po urazie chirurgicznym, któremu mogą towarzyszyć zaburzenia emocjonalne lub lękowe. Zwykle można zdiagnozować przyczynę ostrego bólu i zastosować odpowiednie leczenie. W niektórych przypadkach może stać się przewlekła.

Przewlekły ból może wahać się od łagodnego do ciężkiego i zwykle utrzymuje się przez długi okres czasu, ponad trzy miesiące. Jest to związane z samą chorobą. Przewlekły ból może się nasilić pod wpływem czynników psychologicznych lub środowiskowych.

Przyczyna bólu przewlekłego nie zawsze jest oczywista. W niektórych przypadkach może wiązać się z chorobami przewlekłymi, takimi jak: zapalenie stawów, fibromialgia czy toczeń z objawami takimi jak: obrzęk stawów, niewyjaśniona gorączka, skrajne zmęczenie, problemy ze snem czy czerwona wysypka. Zwłaszcza przewlekłe zespoły bólowe są złożone, a ich skuteczne leczenie często wymaga skoordynowanych, wielodyscyplinarnych konsultacji.

W przeciwieństwie do bólu ostrego, ból przewlekły może być tajemniczy, trwały i często bardzo kosztowny w leczeniu. Złożoność bólu przewlekłego wynika z faktu, że jest to stan bio-psycho-społeczny, który występuje w różnych postaciach.

Ponieważ ból jest stanem bio-psycho-społecznym, należy leczyć wszystkie jego aspekty. Zakładanie, że stan jest „wymyślony przez pacjenta”, popełnia błąd polegający na przeoczeniu możliwego prawdziwego bólu.

Z drugiej strony brak oceny czynnika psychospołecznego również może prowadzić do dłuższego powrotu do zdrowia. Złożoność przewlekłych schorzeń bólowych uniemożliwia skuteczne leczenie ich przez jednego lekarza.

Wyróżniamy ból obwodowy i ośrodkowy.

Ból obwodowy ma swoje źródło w nerwach lub mięśniach obwodowych i zwykle jest wynikiem urazu.

Ból ośrodkowy wynika z patologii lub dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Dzieje się tak przede wszystkim na skutek zmian strukturalnych w OUN, takich jak: uszkodzenie rdzenia kręgowego, stwardnienie rozsiane, udar mózgu czy epilepsja.

Hamowanie bólu jest ważne i konieczne, zwłaszcza gdy ważniejsze jest nasze bezpieczeństwo, np. gdy uciekamy przed niebezpieczną sytuacją. Celem bólu jest poinformowanie nas za pośrednictwem mózgu, kiedy należy coś zrobić z uszkodzonym obszarem. Mózg podpowie nam, czy zwrócić uwagę na bolesny obszar, czy go zignorować.

Informacje te są przesyłane z mózgu i docierają do rdzenia kręgowego lub pnia mózgu za pośrednictwem impulsów elektrycznych we włóknach rdzenia kręgowego lub niektórych nerwów czaszkowych. Sygnały te są przesyłane elektrycznie na wyższe poziomy OUN.

Dlatego monitorowanie tych sygnałów w czasie rzeczywistym może być wykorzystywane jako istotne parametry w naszych wysiłkach na rzecz wykrywania i monitorowania bólu.

Ból i płeć. Niedawne badania z wykorzystaniem pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) skanów mózgu pacjentów podczas bodźców bólowych wykazały różne reakcje mózgu mężczyzn i kobiet.

Kilka obszarów mózgu mężczyzny i kobiety reagowało inaczej na te same bolesne bodźce. Mózgi kobiet wykazywały większą aktywność w ośrodkach emocjonalnych, podczas gdy mężczyźni reagowali w obszarach poznawczych lub analitycznych. Różnice te mogą odnosić się do naszego procesu ewolucyjnego i różnych ról społecznych mężczyzn i kobiet.

Kobiety często charakteryzują się dużą wrażliwością na ból, ale niższą tolerancją na ból. Na Twoją wrażliwość na ból wpływa wiele czynników, takich jak choroby biologiczne, dziedziczne i poziom hormonów.

Ból i zwierzęta. Obecność bólu określa się poprzez obserwację zmiany w normalnym zachowaniu.

Ból może objawiać się utykaniem lub zmianą chodu, cofaniem lub ochroną uszkodzonej części, nieprawidłową postawą, lizaniem, pocieraniem lub drapaniem danego miejsca. Do oznak bólu i cierpienia, które są szczególnie widoczne u gryzoni, zalicza się przejadanie się, obgryzanie palców u nóg i stóp.

Objawy bólu mogą być subtelne, takie jak zmiana w oddychaniu, niechęć do poruszania się, lęk, nagła agresja, niezdolność do normalnego odpoczynku lub snu, albo zmartwiony lub pełen strachu wyraz twarzy.

Zainspirowany twórczością dr Giory Ram