Tidlige temperamentsfulde og neurokognitive risikofaktorer kan spille en rolle i fremtidig angst og depression

Tidlige temperamentsfulde og neurokognitive risikofaktorer kan spille en rolle i fremtidig angst og depression

En nylig billeddiagnostisk undersøgelse ledet af en videnskabsmand ved University of Texas i Dallas har identificeret tidlige risikofaktorer forbundet med børns temperament og en neural proces, der kunne forudsige, om en person kan udvikle depression og angst i teenageårene og den tidlige voksenalder.

Undersøgelsen, der blev offentliggjort den 26. oktober i JAMA Psychiatry, fulgte en kohorte på 165 personer fra 4 måneder mellem 1989 og 1993 til 26 år.

Dr. Alva Tang, assisterende professor i psykologi ved School of Behavioural and Brain Sciences og tilsvarende forfatter til undersøgelsen, fandt ud af, at mennesker, der er mere hæmmede i den tidlige barndom og heller ikke har tendens til at reagere på potentielle belønninger som teenagere, er mere tilbøjelige til at udvikle depression senere i livet, mere end angst.

"Resultaterne fremhæver forskellige mekanismer i hjernen og relaterer dem til, hvem der har højere risiko for at udvikle forskellige psykiske problemer," sagde Tang, som udførte forskningen ved University of Maryland, College Park, før han kom til UT Dallas i august. "Disse resultater kunne informere udviklingen af ​​forebyggelsesfokuserede behandlinger skræddersyet til den enkelte."

Når babyer udsættes for nye genstande, mennesker eller situationer, reagerer nogle positivt og nærmer sig dem uden frygt, mens andre reagerer med forsigtighed eller undgåelse. Denne skelnen definerer uhæmmet versus hæmmet adfærd.

Vi ved, at hæmmede børn er mere tilbøjelige til at få angstlidelser senere i livet, især social angst, som begynder i slutningen af ​​barndommen gennem ungdomsårene. Man ved mindre om depression, som generelt opstår senere i ung voksen alder. Men vi ved, at mennesker, der har haft en angstlidelse, er 50 % til 60 % mere tilbøjelige til at lide af depression senere i livet, så hæmmede børn bør også have højere risiko for depression.”

Dr. Alva Tang, adjunkt i psykologi, Institut for adfærds- og hjernevidenskab

Tangs forskning er unik for sin karakterisering af forsøgspersonernes tidlige temperamentsmæssige risici og den langvarige periode, hvor de blev undersøgt.

"For at vise et link til stigninger i depressive symptomer over tid, er vi nødt til at følge emner over årtier, da fuld-blæste syndromer normalt ikke opstår før ung voksen alder," sagde hun.

Som små børn blev forsøgspersoner kategoriseret som enten hæmmede eller uhæmmede. Som teenagere gennemgik de funktionelle MRI'er, mens de udførte en opgave for at måle deres hjernes respons i forventning om belønninger -; i dette tilfælde forsøge at vinde penge.

"Vi kiggede på den ventrale striatum, en hjerneregion, der er blevet godt undersøgt til at forstå depression hos voksne, for at se, om det er relateret til maladaptiv behandling i hjernens belønningscentre," sagde Tang.

Nogle undersøgelsesdeltagere viste en afstumpet reaktion i denne hjerneregion som reaktion på mulige monetære belønninger.

Forskerne fandt ud af, at sammenhængen mellem hæmning i alderen 14 til 24 måneder og forværrede depressive symptomer i alderen 15 til 26 kun eksisterede blandt dem, der også viste svækket aktivitet i det ventrale striatum som teenagere. Der var ingen lignende sammenhæng med angst.

"Vi fandt ud af, at adfærdshæmning er forbundet med forværring af depressive symptomer ind i voksenalderen. Dette understøtter påstanden om, at dette temperament har en stærkere sammenhæng med udviklingen af ​​angst i teenageårene, men er stærkere forbundet med depression i voksenalderen. Det er dog ikke alle hæmmede børn, der udvikler angst eller depression," sagde Tang. "Især de hæmmede børn, der har sløvet striatal aktivitet, var mere tilbøjelige til at blive deprimerede i ung voksen alder."

Tang sagde, at hendes tidligere forskning har forbundet angst med neurale netværk og processer, der tjener opmærksomhed og udøvende funktioner, mens det nuværende arbejde fremhæver belønnings- og motivationscentre i hjernen forbundet med depression.

"Denne undersøgelse er ny, fordi den kan adskille forskellige typer hjernekorrelater for disse forskellige sygdomme," sagde hun.

Der er allerede interventioner til socialt ængstelige og adfærdsforstyrrede børn, der forbedrer sociale og kognitive færdigheder, sagde Tang. Yderligere interventioner for disse børn kunne målrette mod motivationsmangel, for eksempel ved at lære dem aktivt at skabe betingelser, hvor de kan engagere sig socialt med deres jævnaldrende og søge positive oplevelser.

"Dette kan igen reducere sandsynligheden for at udvikle depression som følge af ikke at være socialt engageret eller gå glip af muligheder for positive oplevelser," sagde hun.

Hun sagde, at fremtidige undersøgelser kunne undersøge effektiviteten af ​​programmer, der retter sig mod maladaptiv belønningsbehandling hos ængstelige unge for at reducere risikoen for senere depression.

Angst og depression er komplekse tilstande, der kan udløses af en række forskellige faktorer -; Genetik, miljø og andre, sagde Tang.

"Her viser vi stærke beviser for, at både tidlige temperamentsmæssige risikofaktorer og utilpasset neurokognitiv behandling af belønninger er involveret i udviklingen af ​​depression."

Yderligere forfattere til artiklen omfatter forskere ved Intramural Research Program ved National Institute of Mental Health i Bethesda, Maryland, samt forskere ved Pennsylvania State University, University College London, University of California, Davis og University of Maryland, College Park.

Kilde:

University of Texas i Dallas

Reference:

Tang, A., et al. (2022) Striatal anticipatorisk belønningsaktivitet som moderator af sammenhængen mellem tidlig adfærdshæmning og ændringer i angst og depressive symptomer fra ungdom til voksen. JAMA Psykiatri. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3483.

.