Wczesne temperamentalne i neurokognitywne czynniki ryzyka mogą odgrywać rolę w przyszłym lęku i depresji

Wczesne temperamentalne i neurokognitywne czynniki ryzyka mogą odgrywać rolę w przyszłym lęku i depresji

Niedawne badanie obrazowe prowadzone przez naukowca z Uniwersytetu Teksasu w Dallas zidentyfikowało wczesne czynniki ryzyka powiązane z temperamentem dzieci i procesami nerwowymi, które mogą przewidzieć, czy u danej osoby może rozwinąć się depresja i stany lękowe w okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości.

Badanie, opublikowane 26 października w JAMA Psychiatry, objęło grupę 165 osób w wieku od 4 miesięcy w latach 1989–1993 do 26 lat.

Dr Alva Tang, adiunkt psychologii w Szkole Nauk Behawioralnych i Mózgu oraz autorka badania odkryła, że ​​osoby, które we wczesnym dzieciństwie wykazują większe zahamowania i nie mają skłonności do reagowania na potencjalne nagrody jak nastolatki, są bardziej podatne na depresję w późniejszym życiu niż stany lękowe.

„Wyniki podkreślają różne mechanizmy w mózgu i wiążą je z tym, kto jest w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia różnych problemów psychicznych” – powiedziała Tang, która przeprowadziła badania na Uniwersytecie Maryland w College Park przed przyjazdem do UT Dallas w sierpniu. „Wyniki te mogą pomóc w opracowaniu terapii ukierunkowanych na profilaktykę, dostosowanych do indywidualnych potrzeb.”

Kiedy dzieci mają kontakt z nowymi przedmiotami, ludźmi lub sytuacjami, niektóre reagują pozytywnie i podchodzą do nich bez strachu, podczas gdy inne zachowują ostrożność lub unikają. To rozróżnienie definiuje zachowanie nieskrępowane i hamowane.

Wiemy, że u dzieci z zahamowaniami częściej występują zaburzenia lękowe w późniejszym życiu, zwłaszcza lęk społeczny, który zaczyna się od późnego dzieciństwa aż do okresu dojrzewania. Mniej wiadomo na temat depresji, która zwykle pojawia się w późniejszym okresie wczesnej dorosłości. Wiemy jednak, że u osób, które cierpiały na zaburzenia lękowe, prawdopodobieństwo wystąpienia depresji w późniejszym życiu jest od 50% do 60% większe, dlatego dzieci z zaburzeniami lękowymi również powinny być bardziej narażone na depresję”.

Dr Alva Tang, adiunkt psychologii na Wydziale Nauk Behawioralnych i Mózgu

Badania Tanga są wyjątkowe ze względu na charakterystykę wczesnego ryzyka temperamentalnego badanych i długiego okresu ich badania.

„Aby wykazać związek ze wzrostem objawów depresji w czasie, musimy obserwować badanych przez dziesięciolecia, ponieważ pełnoobjawowe zespoły zwykle pojawiają się dopiero w młodym wieku dorosłym” – powiedziała.

Jako małe dzieci, badanych podzielono na osoby z zahamowaniami i bez zahamowań. Jako nastolatkowie przeszli funkcjonalne badanie MRI podczas wykonywania zadania polegającego na zmierzeniu reakcji mózgu w oczekiwaniu na nagrodę; w tym przypadku spróbuj wygrać pieniądze.

„Przyjrzeliśmy się prążkowiu brzusznemu, obszarowi mózgu, który został dobrze zbadany pod kątem zrozumienia depresji u dorosłych, aby sprawdzić, czy jest on powiązany z nieadaptacyjnym przetwarzaniem w mózgowych ośrodkach nagrody” – powiedział Tang.

Niektórzy uczestnicy badania wykazali przytępioną reakcję w tym obszarze mózgu w odpowiedzi na możliwe nagrody pieniężne.

Naukowcy odkryli, że związek między zahamowaniem w wieku od 14 do 24 miesięcy a nasileniem objawów depresyjnych w wieku od 15 do 26 lat istniał tylko u osób, które w okresie dojrzewania również wykazywały zmniejszoną aktywność w prążkowiu brzusznym. Nie stwierdzono podobnego związku z lękiem.

„Odkryliśmy, że hamowanie behawioralne wiąże się z nasileniem objawów depresji w wieku dorosłym. Potwierdza to tezę, że ten temperament ma silniejszy związek z rozwojem lęku w okresie dojrzewania, ale silniej jest powiązany z depresją w wieku dorosłym. Jednak nie u wszystkich dzieci z zahamowaniami rozwija się stan lękowy lub depresja” – powiedziała Tang. „W szczególności dzieci z zahamowaniami, które wykazywały stępioną aktywność prążkowia, były bardziej narażone na depresję w młodym wieku dorosłym”.

Tang stwierdziła, że ​​jej poprzednie badania powiązały lęk z sieciami neuronowymi i procesami obsługującymi uwagę i funkcje wykonawcze, podczas gdy obecne prace zwracają uwagę na ośrodki nagrody i motywacji w mózgu powiązane z depresją.

„To badanie jest nowatorskie, ponieważ pozwala na oddzielenie różnych typów korelatów mózgowych dla różnych chorób” – powiedziała.

Tang stwierdziła, że ​​istnieją już interwencje dla dzieci z lękiem społecznym i zaburzeniami zachowania, które poprawiają ich umiejętności społeczne i poznawcze. Dodatkowe interwencje dla tych dzieci mogłyby ukierunkować deficyty motywacyjne, na przykład poprzez uczenie ich aktywnego tworzenia warunków, w których mogą nawiązywać kontakty społeczne z rówieśnikami i szukać pozytywnych doświadczeń.

„To z kolei może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia depresji wynikającej z braku zaangażowania społecznego lub utraty okazji do pozytywnych doświadczeń” – stwierdziła.

Powiedziała, że ​​przyszłe badania mogą sprawdzić skuteczność programów ukierunkowanych na nieadaptacyjne przetwarzanie nagród u niespokojnych nastolatków, aby zmniejszyć ryzyko późniejszej depresji.

Lęk i depresja to złożone stany, które mogą być wywołane różnymi czynnikami: Genetyka, środowisko i inne, powiedział Tang.

„Pokazujemy tutaj mocne dowody na to, że w rozwoju depresji biorą udział zarówno wczesne temperamentalne czynniki ryzyka, jak i nieadaptacyjne neurokognitywne przetwarzanie nagród”.

Dodatkowymi autorami artykułu są badacze z Programu Badań Stacjonarnych Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego w Bethesda w stanie Maryland, a także naukowcy z Pennsylvania State University, University College London, University of California w Davis i University of Maryland w College Park.

Źródło:

Uniwersytet Teksasu w Dallas

Odniesienie:

Tang, A. i in. (2022) Prążkowiowa antycypacyjna aktywność nagrody jako moderator związku między wczesnym hamowaniem behawioralnym a zmianami lękowymi i objawami depresyjnymi od okresu dojrzewania do dorosłości. Psychiatria JAMA. doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3483.

.