A nőgyógyászati ​​daganatok pszichiátriai vonatkozásai

A nőgyógyászati ​​daganatok pszichiátriai vonatkozásai

Az ebbe a kategóriába tartozó ráktípusok főként a következőkből állnak: mell-, petefészek-, méh- és méhnyakrák.

Némi vita van a pszichiátriai/pszichológiai tényezőknek ezen és más rákos megbetegedések előfordulására és progressziójára gyakorolt ​​hatását illetően. Nagy epidemiológiai tanulmányok kimutatták, hogy a depresszió a diagnózis után 17 évig kétszer akkora kockázattal járt, hogy meghalnak rákbetegségben.

Más prospektív nagy kohorsz vizsgálatok azonban nem találtak a depressziós tüneteknek a rák kockázatára gyakorolt ​​hatását. Az emlőrák tipikus példájaként a betegek 50%-a súlyos szorongást, depressziót és egyéb pszichiátriai tüneteket/betegségeket tapasztalt a betegsége során.

Egyes, de nem minden tanulmány szerint a depresszió, amely reakciós, biológiailag legyengített vagy kezelés eredménye lehet, befolyásolhatja a betegség progresszióját, kiújulását vagy halálozását. Az olyan problémák, mint a megfelelő fájdalomcsillapítás, az ajánlott kezelések/beavatkozások betartása, az életfenntartás iránti vágy csökkenése és a dühös kétségbeesés, mind érintettek, és megfigyelhetők nőgyógyászoknál és más, társ pszichiátriai problémákkal küzdő rákos betegeknél.

Tanulmányok azt is kimutatták, hogy egy adott páciens pszichiátriai/pszichológiai válaszát a rák diagnózisára és progressziójára számos tényező befolyásolja. Ezek magukban foglalhatják: magának a rák típusának és stádiumának sajátos szempontjait, az egyén képességét a rák diagnosztizálásával és kezelésével való megbirkózásra – különösen a fájdalomproblémákra, az orvosi, szociális és pszichológiai stabilitás kiemelkedő tényezőire, a különböző kezelési módok természetére és hatásaira, valamint azok szövődményeire, a már meglévő traumatikus élményekre és megküzdési stílusokra/készségekre, a személyiség erősségeire vagy korlátaira, általános mentális egészségére, életkora, életének társadalmi támogatottsága stb. és a vallási meggyőződés.

A nőgyógyászati ​​és egyéb rákos megbetegedések depressziója magasabb incidenciával jár, mint más súlyos egészségügyi megbetegedésekben, mint az általános populációban. Maga a rák számos depresszióval kapcsolatos tünetet okozhat – például fáradtságot, fogyást, étvágytalanságot, energiahiányt, alvási nehézségeket és a depresszió egyéb autonóm jeleit. Ezért az átfedő tünetek miatt a depresszió túl- és aluldiagnosztizálása egyaránt előfordulhat.

A nőgyógyászattal és más rákos megbetegedésekkel kapcsolatos legsúlyosabb pszichiátriai probléma az öngyilkosság. A passzív öngyilkossági gondolatok sokkal valószínűbbek, mint az aktív öngyilkossági szándék. Azonban továbbra is fennáll az öngyilkosság kockázata, különösen előrehaladott betegség és rossz prognózis, súlyos fájdalom, delírium, kábítószer-használat, szelektív magány, társadalmi elszigeteltség, tehetetlen - reménytelen érzések, depresszió és korábbi öngyilkosság esetén. Ezt a súlyos kockázatot megfelelően ki kell szűrni, és a betegség előrehaladtával szakszerűen értékelni kell.

A szorongás nagyon gyakori rendellenesség, amely a korai diagnózishoz, a kezelési döntésekhez, a kiújulástól vagy progressziótól való félelemhez, a poszttraumás stresszreakciókhoz és a specifikus, már meglévő szindrómákhoz kapcsolódik, amelyek hatással lehetnek a kezelésekre – pl.

A pszichózis és a delírium szintén lehetséges társbetegségek, vagy súlyosbíthatják a korábbi betegségeket.

Összefoglalva, a nőgyógyászati ​​daganatok számos fizikai és pszichológiai tünetet mutatnak a betegség különböző szakaszaiban, azaz a kezdeti diagnózis, a kezelés, a túlélés vagy a kiújulás során. A műtéti menopauza többszörös stressztényezői, a különféle gyógyszerek (kemoterápia, szteroidok, marco-analgetikumok stb.), a fájdalom és a sugárpotenciál a fizikailag leginkább megterhelő tényezők közé tartoznak. Mindez súlyosabb pszichiátriai következményekhez is vezethet.

A pszichológiai szorongás szűrése segíthet azonosítani azokat a nőket, akik számára előnyös lenne a pszichiátriai vagy pszichológiai ellátás. Pszichoonkológiai ismeretekkel és tapasztalattal rendelkező pszichológushoz kell fordulni. Lehetőség szerint a pszichiátriai kezelést ott kell végezni, ahol az onkológiai ellátást igénybe veszik.

Fájdalmat, egyéb testi panaszokat, súlyos hangulati vagy szorongásos tüneteket gyógyszeres kezeléssel kell kezelni. Az egyéni és csoportos terápiák támogatással hasznosak. A túlélők krónikusan félnek a kiújulástól, szexuális diszfunkciótól és identitászavartól. A betegek kétségbeeshetnek a jövőjük miatt. Mindezt az onkológiai területen tapasztalt pszichiáter egyéni pszichiátriai ellátásával lehet a legjobban kezelni.

Kérdezd meg az orvost...

FMi történhet valójában?

A.A női rák kezelésének menete nagyon megterhelő lehet fizikailag és lelkileg is. A jelentős közérzeti zavarok akadályozhatják magát az ellátást, elősegíthetik a betegségeket és akár öngyilkossághoz is vezethetnek. A kezelés(ek) rendelkezésre állnak, de azokat képzett, onkológiai tapasztalattal rendelkező pszichiátereknek kell végezniük. A gyógyszeres kezelés gyakran hasznos, és onkológiai tapasztalattal rendelkező, jól képzett pszichiáternek kell felírnia. Nyomatékosan ajánlott, hogy a beteg és/vagy családja kifejezetten érdeklődjön és kérjen meg valakit, aki ilyen tapasztalattal rendelkezik, hogy csak kezelésre bízzanak.

A nőgyógyászati ​​rák eredményei jelentősen javulnak, ha a pszichiátriai problémákat egyidejűleg kezelik.

FKik a leginkább veszélyeztetettek?

A.A korábbi pszichiátriai problémákkal küzdők – különösen a hangulati zavarokkal és szorongásos zavarokkal küzdők – a nőgyógyászati ​​rák kialakulása miatt ki vannak téve a kiújulásoknak vagy jelentős exacerbációknak. A korábbi vagy későbbi kezelés segíthet enyhíteni ezeket a társbetegségeket.

Egy nőnek sem szabad egyedül küzdenie ezekkel a pusztító betegségekkel. Megfelelő ellátás áll rendelkezésre.

Charles Meusburger ihlette