Mit jelent a kognitív viselkedésterápia?

Mit jelent a kognitív viselkedésterápia?

A kognitív viselkedésterápia egy olyan pszichoterápiás megközelítés, amelynek célja, hogy új készségeket tanítson a személynek a diszfunkcionális érzelmekkel, viselkedésekkel és kogníciókkal kapcsolatos problémák megoldására célorientált, szisztematikus megközelítéssel. Ezt a címet sokféleképpen használják a viselkedésterápia, a kognitív terápia és a viselkedési és kognitív terápiákon alapuló terápia megkülönböztetésére. Empirikus bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a kognitív viselkedésterápia nagyon hatékony különféle rendellenességek kezelésében, beleértve a személyiséget, a szorongást, a hangulatot, az étkezést, a szerhasználatot és a pszichotikus rendellenességeket. A kezelést gyakran manuálisan végzik, mivel bizonyos pszichológiai rendeléseket speciális technológia által vezérelt rövid, közvetlen és időben korlátozott kezelésekkel kezelnek.

A kognitív viselkedésterápia egyénileg és csoportosan is alkalmazható. A technikákat gyakran alkalmazzák önsegítő foglalkozásokhoz is. Az egyéni klinikuson vagy kutatón múlik, hogy kognitív-orientáltabb, inkább viselkedésorientált, vagy a kettő kombinációja, mivel ma mindhárom módszert alkalmazzák. A kognitív viselkedésterápia a viselkedésterápia és a kognitív terápia kombinációjából alakult ki. Ez a két terápia sok különbséget mutat, de hasonlóságokat talált az „itt és most”-ra összpontosítva és a tünetek enyhítésével.

A kognitív viselkedésterápia értékelése sokakban azt hitte, hogy hatékonyabb, mint a pszichodinamikus kezelések és más módszerek. Az Egyesült Királyság támogatja a kognitív viselkedésterápia használatát más módszerekkel szemben számos mentális egészségügyi probléma esetén, ideértve a poszttraumás stressz-zavart, a rögeszmés-kényszeres rendellenességet, a bulimia nervosa-t, a klinikai depressziót és a krónikus fáradtság szindrómát/myalgiás encephalomyelitist. A kognitív viselkedésterápia előfutárai különféle ősi filozófiai hagyományokban, különösen a sztoicizmusban gyökereznek. A CBT modern gyökerei a viselkedésterápia 1920-as, a kognitív terápia 1960-as évekbeli fejlődéséhez, majd a két terápia egyesítéséhez vezethetők vissza. Az első viselkedésterápiás megközelítéseket 1924-ben tette közzé Mary Cover Jones, akinek munkája a gyermekek el nem tanult félelmeivel foglalkozott.

A korai viselkedési megközelítések jól működtek számos neurotikus rendellenesség esetén, de nem annyira a depresszió esetében. A viselkedésterápia is elvesztette népszerűségét a „kognitív forradalom” miatt. Ez végül oda vezetett, hogy Aaron T. Beck megalapította a kognitív terápiát az 1960-as években. A kognitív viselkedésterápia első formáját Arnold A. Lazarus fejlesztette ki az 1950-es évek végétől az 1970-es évekig. Az 1980-as és 1990-es években a kognitív és viselkedési terápiákat az Egyesült Királyságban David M. Clark és az Egyesült Államokban David H. Barlow munkája révén ötvözték. A kognitív viselkedésterápia a következő rendszereket foglalja magában: kognitív terápia, racionális érzelmi viselkedésterápia és multimodális terápia. Az egyik legnagyobb kihívás a kognitív viselkedésterápia pontos meghatározása. Az egyes terápiás technikák a CBT különböző megközelítései között változnak attól függően, hogy milyen típusú problémákat kezelnek, de a technikák általában a következőkre összpontosítanak:

• Führen eines Tagebuchs über wichtige Ereignisse und damit verbundene Gefühle, Gedanken und Verhaltensweisen.
• Hinterfragen und Testen von Erkenntnissen, Bewertungen, Annahmen und Überzeugungen, die möglicherweise unrealistisch und nicht hilfreich sind.
• Allmählich mit Aktivitäten konfrontiert werden, die möglicherweise vermieden wurden.
• Neue Verhaltens- und Reaktionsweisen ausprobieren.

Emellett a figyelemelterelő technikákat, az éberséget és a relaxációt is gyakran használják a kognitív viselkedésterápiában. A hangulatstabilizáló gyógyszereket gyakran kombinálják olyan terápiákkal is, amelyek olyan állapotok kezelésére szolgálnak, mint a bipoláris zavar. Az Egyesült Királyság NHS NICE irányelvei elismerik a kognitív viselkedésterápia alkalmazását a skizofrénia kezelésében gyógyszeres kezeléssel és terápiával kombinálva. A kognitív viselkedésterápia rendszerint időbe telik, amíg a betegek hatékonyan integrálják az életükbe. Általában koncentrált erőfeszítést igényel, hogy egy diszfunkcionális kognitív-affektív viselkedési folyamatot vagy szokást racionálisabb és alkalmazkodóbbra cseréljenek, még akkor is, ha felismerik, mikor és hol mennek félre a mentális folyamataik. A kognitív viselkedésterápiát számos különböző helyzetben alkalmazzák, beleértve a következő feltételeket:

• Angststörungen (Zwangsstörung, soziale Phobie oder soziale Angst, generalisierte Angststörung)
• Stimmungsstörungen (klinische Depression, Major Depression, psychiatrische Symptome)
• Schlaflosigkeit (einschließlich wirksamer als das Medikament Zopiclon)
• Schwere psychische Störungen (Schizophrenie, bipolare Störung, schwere Depression)
• Kinder und Jugendliche (Symptome einer Major Depression, Angststörungen, Traumata und posttraumatischen Belastungsstörungen)
• Stottern (um ihnen zu helfen, Angst, Vermeidungsverhalten und negative Gedanken über sich selbst zu überwinden)

A kognitív viselkedésterápia magában foglalja a személy új készségeinek megtanítását a diszfunkcionális érzelmek, viselkedések és kogníciók leküzdésére, célorientált, szisztematikus megközelítéssel. Empirikus bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a kognitív viselkedésterápia számos rendellenesség kezelésében hatékony, beleértve a rögeszmés-kényszeres zavart, a generalizált szorongásos zavart, a major depressziós rendellenességet, a skizofréniát, a szorongást és az önmagával kapcsolatos negatív gondolatokat. Tekintettel arra, hogy e terápia alkalmazása óriási sikert aratott, mára ez az egyik legfontosabb eszköz, amellyel a kutatók és terapeuták rendelkeznek a mentális zavarok kezelésében.

Gail Kirkpatrick ihlette