O que constitui terapia cognitivo-comportamental?

O que constitui terapia cognitivo-comportamental?

A terapia cognitivo-comportamental é uma abordagem psicoterapêutica que visa ensinar a uma pessoa novas habilidades para resolver problemas relacionados a emoções, comportamentos e cognições disfuncionais por meio de uma abordagem sistemática e orientada para objetivos. Este título é usado de várias maneiras para distinguir terapia comportamental, terapia cognitiva e terapia baseada em terapias comportamentais e cognitivas. Há evidências empíricas de que a terapia cognitivo-comportamental é muito eficaz no tratamento de vários transtornos, incluindo transtornos de personalidade, ansiedade, humor, alimentação, abuso de substâncias e transtornos psicóticos. O tratamento muitas vezes é realizado manualmente, pois certas ordens psicológicas são tratadas com tratamentos específicos, curtos, diretos e limitados no tempo, baseados em tecnologia.

A terapia cognitivo-comportamental pode ser usada tanto individualmente quanto em grupos. As técnicas também são frequentemente adaptadas para sessões de autoajuda. Cabe ao clínico ou pesquisador individual se ele/ela é mais orientado cognitivamente, mais orientado comportamentalmente ou uma combinação de ambos, já que todos os três métodos são usados ​​hoje. A terapia cognitivo-comportamental surgiu de uma combinação de terapia comportamental e terapia cognitiva. Essas duas terapias têm muitas diferenças, mas encontraram semelhanças ao focar no “aqui e agora” e no alívio dos sintomas.

A avaliação da terapia cognitivo-comportamental levou muitos a acreditar que ela é mais eficaz do que os tratamentos psicodinâmicos e outros métodos. O Reino Unido defende o uso da terapia cognitivo-comportamental em detrimento de outros métodos para muitos problemas de saúde mental, incluindo transtorno de estresse pós-traumático, transtorno obsessivo-compulsivo, bulimia nervosa, depressão clínica e síndrome de fadiga crônica/encefalomielite miálgica. Os precursores da terapia cognitivo-comportamental têm suas raízes em várias tradições filosóficas antigas, particularmente no estoicismo. As raízes modernas da TCC remontam ao desenvolvimento da terapia comportamental na década de 1920, ao desenvolvimento da terapia cognitiva na década de 1960 e à subsequente fusão das duas terapias. As primeiras abordagens de terapia comportamental foram publicadas em 1924 por Mary Cover Jones, cujo trabalho tratava do desaprendizado dos medos em crianças.

As primeiras abordagens comportamentais funcionaram bem para muitos distúrbios neuróticos, mas não tanto para a depressão. A terapia comportamental também perdeu popularidade devido à “revolução cognitiva”. Isso acabou levando à fundação da terapia cognitiva por Aaron T. Beck na década de 1960. A primeira forma de terapia cognitivo-comportamental foi desenvolvida por Arnold A. Lazarus do final da década de 1950 até a década de 1970. Nas décadas de 1980 e 1990, as terapias cognitivas e comportamentais foram combinadas através do trabalho de David M. Clark no Reino Unido e David H. Barlow nos Estados Unidos. A terapia cognitivo-comportamental inclui os seguintes sistemas: terapia cognitiva, terapia comportamental emocional racional e terapia multimodal. Um dos maiores desafios é definir exatamente o que é terapia cognitivo-comportamental. As técnicas terapêuticas individuais variam dentro das diferentes abordagens da TCC, dependendo do tipo de problema que está sendo tratado, mas as técnicas geralmente se concentram no seguinte:

• Führen eines Tagebuchs über wichtige Ereignisse und damit verbundene Gefühle, Gedanken und Verhaltensweisen.
• Hinterfragen und Testen von Erkenntnissen, Bewertungen, Annahmen und Überzeugungen, die möglicherweise unrealistisch und nicht hilfreich sind.
• Allmählich mit Aktivitäten konfrontiert werden, die möglicherweise vermieden wurden.
• Neue Verhaltens- und Reaktionsweisen ausprobieren.

Além disso, técnicas de distração, atenção plena e relaxamento também são comumente utilizadas na terapia cognitivo-comportamental. Os medicamentos estabilizadores do humor também são frequentemente combinados com terapias para tratar doenças como o transtorno bipolar. As diretrizes NHS NICE do Reino Unido reconhecem o uso da terapia cognitivo-comportamental no tratamento da esquizofrenia em combinação com medicação e terapia. A terapia cognitivo-comportamental geralmente leva tempo para que os pacientes a integrem efetivamente em suas vidas. Geralmente requer um esforço concentrado para substituir um processo ou hábito comportamental cognitivo-afetivo disfuncional por um mais racional e adaptativo, mesmo reconhecendo quando e onde seus processos mentais estão errados. A terapia cognitivo-comportamental é usada em muitas situações diferentes, incluindo as seguintes condições:

• Angststörungen (Zwangsstörung, soziale Phobie oder soziale Angst, generalisierte Angststörung)
• Stimmungsstörungen (klinische Depression, Major Depression, psychiatrische Symptome)
• Schlaflosigkeit (einschließlich wirksamer als das Medikament Zopiclon)
• Schwere psychische Störungen (Schizophrenie, bipolare Störung, schwere Depression)
• Kinder und Jugendliche (Symptome einer Major Depression, Angststörungen, Traumata und posttraumatischen Belastungsstörungen)
• Stottern (um ihnen zu helfen, Angst, Vermeidungsverhalten und negative Gedanken über sich selbst zu überwinden)

A terapia cognitivo-comportamental envolve ensinar a uma pessoa novas habilidades para superar emoções, comportamentos e cognições disfuncionais por meio de uma abordagem sistemática e orientada para objetivos. Há evidências empíricas de que a terapia cognitivo-comportamental é eficaz no tratamento de muitos transtornos, incluindo transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno depressivo maior, esquizofrenia, ansiedade e pensamentos negativos sobre si mesmo). Dado o enorme sucesso que a utilização desta terapia tem demonstrado, é hoje uma das ferramentas mais importantes que investigadores e terapeutas dispõem para o tratamento de perturbações mentais.

Inspirado por Gail Kirkpatrick