Az ACR új iránymutatást tesz közzé, amely ajánlásokat kínál az RA kezelésének integrált megközelítésére

Az ACR új iránymutatást tesz közzé, amely ajánlásokat kínál az RA kezelésének integrált megközelítésére

Az American College of Rheumatology (ACR) összefoglalót tett közzé a testmozgással, a rehabilitációval, a táplálkozással és a rheumatoid arthritis további integratív beavatkozásaival kapcsolatos új irányelveiről. Ez az első ACR-iránymutatás a rheumatoid arthritis (RA) integrált megközelítésére vonatkozóan, és célja, hogy kiegészítse az RA kezeléséről szóló 2021-es ACR-irányelvet, amely a gyógyszeres terápiákra vonatkozik.

A farmakológiai kezelési lehetőségek mellett a testmozgás, a rehabilitáció, a táplálkozás és a további integratív beavatkozások tekinthetők az RA lehetséges kiegészítő kezelésének. A betegek és a klinikusok gyakran keresnek bizonyítékokon alapuló betekintést ezekbe a kezelési lehetőségekbe. Felismerve annak szükségességét, hogy segítsenek a betegeknek és a klinikusoknak a gyógyszeres kezelési rendjüket kiegészítő kezelések megfontolásában, az ACR kidolgozta ezt az iránymutatást.

Benjamin J. Smith, DMSc, PA-C, DFAAPA, a Florida State University College of Medicine ideiglenes programigazgatója és dékánhelyettese, valamint az iránymutatás társvizsgálója

Az útmutató 28 ajánlást tartalmaz; csak egy ajánlás volt erős. A 27 feltételes ajánlásból négy a testedzésre, 13 a rehabilitációra, három a táplálkozásra, hét pedig a további integratív beavatkozásokra vonatkozott.

Az egyetlen erős ajánlás az, hogy a testmozgás következetes elköteleződése javasolt a testmozgás nélküliség helyett. Az edzés típusa, gyakorisága, intenzitása és időtartama hivatalosan nincs meghatározva, de az iránymutatás hangsúlyozza a „rendszeres edzést”. A gyakorlati beavatkozás konkrét elemeit minden betegre, a betegség progressziójának adott pontján kell személyre szabni, figyelembe véve képességeiket, hozzáférhetõségüket és egyéb egészségi állapotukat.

Fontos, hogy az iránymutatás ajánlásai az RA-specifikus eredményekre vonatkozzanak. Az iránymutatás például azt javasolja, hogy a formálisan meghatározott diéta helyett mediterrán étrendet kövessen. A mediterrán diéta a zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonák, diófélék, magvak és olívaolaj bevitelére helyezi a hangsúlyt; mérsékelt mennyiségű alacsony zsírtartalmú tej és hal; és korlátozza a hozzáadott cukrokat, nátriumot, magasan feldolgozott élelmiszereket, finomított szénhidrátokat és telített zsírokat.

"Egyes klinikusok számára meglepő lehet az a feltételes ajánlás, hogy tartsanak be egy mediterrán diétát, de ne más hivatalosan meghatározott diétákat, hogy javítsák az RA-specifikus eredményeket" - mondta Bryant R. England, MD, PhD, a Nebraska Egyetem Orvosi Központjának reumatológiai és immunológiai docense és az irányelv egyik kutatótársa. "A szavazóbizottság azonban felismerte, hogy létezhetnek más egészségügyi javallatok is az alternatív táplálkozásra és étrend-kiegészítőkre, ami miatt az orvosok és a betegek közös döntéshozatalban létfontosságúak."

Immunológia e-könyv

Összeállítás az elmúlt év legjobb interjúiból, cikkeiről és híreiről. Tölts le egy ingyenes példányt

Az útmutató ajánlásaihoz hozzájáruló betegbizottság hangsúlyozta, hogy gyakran a reumatológus az első kapcsolattartó a kezelési döntések meghozatalakor. A betegek számára fontos, hogy klinikusaik ismerjék az integratív terápiákat, és segítsenek a betegeket a szakmaközi gondozási csapat megfelelő szakértelemmel rendelkező más tagjaihoz (például foglalkozási terapeutákhoz, fizikoterapeutákhoz, táplálkozási szakértőkhöz stb.) irányítani.

"Az a képesség, hogy az RA-ban szenvedő betegek kezelésében interdiszciplináris csapatként be lehessen építeni a többféle integratív beavatkozást az RA-ban szenvedő betegek kezelésébe, rendkívül fontos. Ez az iránymutatás kiemeli azt a fontos szerepet, amelyet a szakmaközi egészségügyi csoportok szakértő tagjai játszanak az RA-ban szenvedő betegek optimális ellátásában" - mondta Dr. Smith.

Dr. Smith társmoderálja az ajánlások megvitatását az ACR Convergence 2022 konferencián 2022. november 13-án, vasárnap 16:30-kor. ET a Pennsylvania Kongresszusi Központ A Kiállítótermében. Az ülést élőben is közvetítjük az ACR Convergence 2022 online találkozóplatformon keresztül. Ennek a foglalkozásnak a tanulási céljai a következők:

• Fassen Sie den Entwurf der ACR-Empfehlungen für Bewegung, Rehabilitation, Ernährung und zusätzliche integrative Interventionen für RA zusammen
• Bewerten Sie den Evidenzgrad, der Empfehlungen für integrative Therapien bei RA unterstützt
• Demonstrieren Sie einen gemeinsamen Entscheidungsfindungsansatz zur Diskussion integrativer Therapien für RA

Ingyenes sajtóregisztráció áll rendelkezésre azon újságírók számára, akik meg szeretnék tekinteni a politikai ülést és az ACR Convergence 2022-ben bemutatott egyéb tartalmakat. A jogosultsági irányelvek és a regisztrációs adatok a következő címen érhetők el: https://www.rheumatology.org/Annual-Meeting/Press.

A teljes kéziratot folyóirat áttekintésre benyújtották, és várhatóan 2023 tavaszán adják ki a reumatológiai folyóiratokban. Az iránymutatások összefoglalója teljes egészében megtekinthető az ACR honlapján.

Forrás:

American College of Reumatology

.