ACR skelbia naujas gaires, kuriose pateikiamos rekomendacijos dėl integruoto požiūrio į RA gydymą

ACR skelbia naujas gaires, kuriose pateikiamos rekomendacijos dėl integruoto požiūrio į RA gydymą

Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) paskelbė savo naujų mankštos, reabilitacijos, mitybos ir papildomų integruotų reumatoidinio artrito intervencijų gairių santrauką. Tai pirmosios ACR gairės dėl integruoto požiūrio į reumatoidinį artritą (RA) ir yra skirtos papildyti 2021 m. ACR gaires dėl RA gydymo, kuri apima farmakologinį gydymą.

Kartu su farmakologinio gydymo galimybėmis, mankšta, reabilitacija, mityba ir papildomos integracinės intervencijos laikomos galimomis pagalbinėmis RA gydymo priemonėmis. Pacientai ir gydytojai dažnai siekia įrodymais pagrįstos įžvalgos apie šias gydymo galimybes. Pripažindama poreikį padėti pacientams ir gydytojams apsvarstyti gydymo būdus, papildančius jų farmakologinį režimą, ACR parengė šias gaires.

Benjamin J. Smith, DMSc, PA-C, DFAAPA, Floridos valstijos universiteto medicinos koledžo laikinasis programos direktorius ir dekanas bei vienas iš pagrindinių gairių tyrėjų

Gairėse yra 28 rekomendacijos; tik viena rekomendacija buvo stipri. Iš 27 sąlyginių rekomendacijų keturios buvo susijusios su mankšta, 13 su reabilitacija, trys su mityba ir septynios su papildomomis integracinėmis intervencijomis.

Viena tvirta rekomendacija yra ta, kad rekomenduojama nuolat mankštintis, o ne nesportuoti. Pratimų tipas, dažnis, intensyvumas ir trukmė nėra oficialiai apibrėžti, tačiau gairėse pabrėžiama „reguliari mankšta“. Konkretūs mankštos intervencijos elementai turėtų būti pritaikyti kiekvienam pacientui tam tikru ligos progresavimo momentu, atsižvelgiant į jo gebėjimus, galimybes ir kitas sveikatos sąlygas.

Svarbu, kad rekomendacijose pateiktos rekomendacijos būtų susijusios su RA konkrečiais rezultatais. Pavyzdžiui, gairėse rekomenduojama laikytis Viduržemio jūros dietos, o ne formaliai apibrėžtos dietos. Viduržemio jūros dieta akcentuoja daržovių, vaisių, nesmulkintų grūdų, riešutų, sėklų ir alyvuogių aliejaus vartojimą; saikingas neriebaus pieno ir žuvies kiekis; ir apriboti pridėtinio cukraus, natrio, labai perdirbto maisto, rafinuotų angliavandenių ir sočiųjų riebalų kiekį.

„Sąlyginė rekomendacija laikytis Viduržemio jūros dietos, bet ne kitų oficialiai apibrėžtų dietų, siekiant pagerinti RA specifinius rezultatus, kai kuriuos gydytojus gali nustebinti“, – sakė Bryantas R. Englandas, medicinos mokslų daktaras, Nebraskos universiteto medicinos centro reumatologijos ir imunologijos docentas ir vienas iš gairių tyrėjų. „Tačiau balsavimo komisija pripažino, kad gali būti kitų sveikatos indikacijų dėl alternatyvios mitybos ir papildų, todėl gydytojams ir pacientams labai svarbu dalyvauti bendruose sprendimų priėmime.

Imunologijos e-knyga

Populiariausių praėjusių metų interviu, straipsnių ir naujienų rinkinys. Atsisiųsti nemokamą kopiją

Pacientų grupė, prisidėjusi prie rekomendacijų rekomendacijų, pabrėžė, kad reumatologai dažnai yra pirmasis kontaktinis asmuo priimant sprendimus dėl gydymo. Pacientams svarbu, kad jų gydytojai išmanytų integruotą terapiją ir padėtų nukreipti pacientus pas kitus tarpprofesinės priežiūros komandos narius, turinčius atitinkamos patirties (pvz., ergoterapeutus, kineziterapeutus, mitybos specialistus ir kt.).

"Gebėjimas įtraukti įvairias integruotas intervencijas į RA sergančių asmenų valdymą per visą jų ligos eigą kaip tarpdisciplininę komandą yra labai svarbus. Šios gairės pabrėžia svarbų tarpprofesinių sveikatos priežiūros komandų ekspertų vaidmenį teikiant optimalią RA sergančių žmonių priežiūrą", - sakė dr. Smithas.

Dr. Smithas kartu moderuuos rekomendacijų aptarimą per ACR Convergence 2022 sesiją 2022 m. lapkričio 13 d., sekmadienį, 16.30 val. ET Pensilvanijos konferencijų centro parodų salėje A. Sesija taip pat bus tiesiogiai transliuojama per internetinę susitikimų platformą ACR Convergence 2022. Šios sesijos mokymosi tikslai yra šie:

• Fassen Sie den Entwurf der ACR-Empfehlungen für Bewegung, Rehabilitation, Ernährung und zusätzliche integrative Interventionen für RA zusammen
• Bewerten Sie den Evidenzgrad, der Empfehlungen für integrative Therapien bei RA unterstützt
• Demonstrieren Sie einen gemeinsamen Entscheidungsfindungsansatz zur Diskussion integrativer Therapien für RA

Žurnalistai, norintys peržiūrėti politikos sesiją ir kitą „ACR Convergence 2022“ pristatomą turinį, gali nemokamai registruotis spaudai. Tinkamumo gaires ir išsamią registracijos informaciją rasite adresu https://www.rheumatology.org/Annual-Meeting/Press.

Visas rankraštis buvo pateiktas žurnalo peržiūrai ir tikimasi, kad jis bus paskelbtas reumatologijos žurnaluose 2023 m. pavasarį. Visą rekomendacijų santrauką galima peržiūrėti ACR svetainėje.

Šaltinis:

Amerikos reumatologijos koledžas

.