关节炎治疗:骨关节炎治疗的前景如何?
骨关节炎是最常见的关节炎形式,影响超过 3000 万美国人。这是一种覆盖长骨末端的关节透明软骨的疾病。透明软骨的目的是缓冲和吸收施加到关节的直接拉力和剪切力的影响。骨关节炎主要影响高冲击力的关节,如臀部、膝盖、腰部和颈部。然而,它也可能涉及肩膀、脚踝、拇指根部和大脚趾根部。尽管风湿病学强调类风湿关节炎等疾病的新疗法,但相对......

关节炎治疗:骨关节炎治疗的前景如何?
骨关节炎是最常见的关节炎形式,影响超过 3000 万美国人。 这是一种覆盖长骨末端的关节透明软骨的疾病。 透明软骨的目的是缓冲和吸收施加到关节的直接拉力和剪切力的影响。
骨关节炎主要影响高冲击力的关节,如臀部、膝盖、腰部和颈部。 然而,它也可能涉及肩膀、脚踝、拇指根部和大脚趾根部。
尽管风湿病学强调针对类风湿性关节炎等疾病的新疗法,但在解决骨关节炎方面所做的工作相对较少。 这是不幸的,因为骨关节炎 (OA) 是导致疼痛、活动能力下降、生产力下降和生活质量下降的重要原因。
包括休息、物理治疗、镇痛药、非甾体类抗炎药 (NSAIDS)、糖皮质激素(“可的松”)注射和粘度补充剂在内的对症治疗之间存在一段时间间隔,直到患者需要关节置换。
我将讨论一些正在评估用于治疗 OA 的“前卫”疗法。
第一种治疗方法是使用干细胞。 干细胞是空板细胞,可以被诱导分化成任何类型的组织细胞。 重点是成体间充质干细胞的使用。 研究表明,当这些细胞被引入骨关节炎关节时,它们会融入受影响关节的关节软骨中。 虽然大多数研究都是在动物模型中得到证实的,但也有一些小型研究和一些轶事报告表明在人类身上也有类似的结果。
已研究的第二种治疗方法是使用抗细胞因子药物。 有些人认为 OA 是一种全身性疾病,需要全身治疗。
细胞因子是蛋白质信使,在炎症的产生和传播中发挥着至关重要的作用。 一种可能在 OA 慢性炎症中发挥作用的细胞因子是白介素-1。 已经对阻止这种细胞因子的作用进行了研究,结果好坏参半。 当系统给药时,效果并不比安慰剂好多少。 当注射到关节中时,会取得不同的结果。
另一种已被研究的材料是肉毒杆菌毒素(Botox)。 它似乎对疼痛和炎症有积极作用。 它已用于治疗膝关节骨关节炎和足底筋膜炎。
其他已研究的疗法包括富血小板血浆(PRP)、胰岛素样生长因子和骨形态发生蛋白。 结果存在争议。
灵感来自内森·魏