Suche
Mein Konto
Trigger finger najčešće pogađa bolesnike s dijabetesom tipa 1 i tipa 2
Blokirani prsti, također poznati kao prsti na okidaču, češći su kod dijabetičara nego u općoj populaciji. Studija Sveučilišta Lund u Švedskoj pokazuje da se rizik od obolijevanja povećava s visokim šećerom u krvi. Studija je objavljena u časopisu Diabetes Care. Prst na okidaču znači da jedan ili više prstiju, često prstenjak ili palac, dolaze u savijen položaj što otežava ispravljanje. To je zbog zadebljanja tetiva koje savijaju prst i njihovog vezivnog omotača, zbog čega je prst fiksiran u savijenom položaju prema dlanu. To je bolna bolest...
Trigger finger najčešće pogađa bolesnike s dijabetesom tipa 1 i tipa 2
Blokirani prsti, također poznati kao prsti na okidaču, češći su kod dijabetičara nego u općoj populaciji. Studija Sveučilišta Lund u Švedskoj pokazuje da se rizik od obolijevanja povećava s visokim šećerom u krvi. Studija je objavljena u časopisu Diabetes Care.
Prst na okidaču znači da jedan ili više prstiju, često prstenjak ili palac, dolaze u savijen položaj što otežava ispravljanje. To je zbog zadebljanja tetiva koje savijaju prst i njihovog vezivnog omotača, zbog čega je prst fiksiran u savijenom položaju prema dlanu. To je bolno stanje koje se često može liječiti injekcijama kortizona, ali ponekad zahtijeva operaciju.
U poliklinici za kirurgiju šake već odavno primjećujemo da osobe s dijabetesom, i tipa 1 i tipa 2, češće zahvaćaju kažiprst. Više od 20 posto onih kojima je potrebna operacija zbog ovog stanja su pacijenti koji imaju ili će razviti dijabetes.
Mattias Rydberg, doktorand na Sveučilištu Lund, pomoćni liječnik u Sveučilišnoj bolnici Skåne i prvi autor studije
Kako bi istražili povećava li visoka razina šećera u krvi (disregulacija šećera u krvi) rizik od kažiprsta, istraživači su ispitali dva registra: Zdravstvenu bazu podataka regije Skåne, koja sadrži sve dijagnoze, i Švedski nacionalni registar dijabetesa. Kažiprst ima između 1 i 1,5 posto populacije, no dijagnoza se postavlja kod 10 do 15 posto dijabetičara, a pojava je najčešća u skupini s tipom 1 dijabetesa.
Novoobjavljena studija potvrđuje da je razina šećera u krvi odlučujući faktor u povećanom riziku od bolesti kažiprsta. Visoka razina šećera u krvi povećala je rizik od razvoja bolesti kažiprsta i kod muškaraca i kod žena u skupinama dijabetesa tipa 1 i dijabetesa tipa 2. Šećer u krvi mjeri se u HbA1C, također poznatom kao dugoročni šećer u krvi, i ispod je 48 kada je reguliran. Skupina muškaraca s najlošije reguliranim šećerom u krvi (HbA1C > 64) imala je do pet puta veću vjerojatnost da će oboljeti od muškaraca s dobro reguliranim (HbA1 < 48) šećerom u krvi.
“Međutim, ne možemo sa sigurnošću reći koristi li jedna od skupina medicinsku skrb češće od drugih, što bi mogao biti faktor koji utječe na rezultate”, kaže Mattias Rydberg.
Mehanizam ili mehanizmi koji stoje iza povećanog rizika su nepoznati, ali postoje teorije da visok šećer u krvi čini i tetive pregibača i njihove ovojnice vezivnog tkiva debljima, uzrokujući njihovo lakše zaključavanje. Prije je bilo poznato da su ljudi s nereguliranim šećerom u krvi podložniji uklještenju živaca u rukama.
"Važno je podići svijest o komplikacijama dijabetesa i njihovom razvoju kako bi se rano otkrile, što omogućuje brže liječenje, a samim time i bolji ishod. Osim kompresije živca i prsta okidača, može postojati i povezanost s." Zadebljanje vezivnog tkiva dlana (Dupuytrenova kontraktura), oštećenje pokretljivosti zglobova i opasnost od artritisa na dnu palca. Mehanizmi koji stoje iza ovih komplikacija vjerojatno su različiti kod dijabetesa. Rezultati ove studije su zanimljivi, "Možemo pokazati da je disregulacija šećera u krvi povezana s razvojem kažiprsta", kaže Lars B. Dahlin, profesor na Sveučilištu Lund i savjetnik za kirurgiju šake u Sveučilišnoj bolnici Skåne.
Sljedeći korak u istraživanju bit će saznati koliko je operacija učinkovita kod pacijenata s dijabetesom zahvaćenih kažiprstom.
"Prema našem iskustvu u klinici, operacija prolazi dobro i ima nekoliko komplikacija, no potrebno je malo više vremena da pacijenti s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 ponovno dobiju potpuno kretanje i funkciju. Želimo dalje istražiti ovu hipotezu. Još jedna zanimljiva ideja." Cilj je otkriti može li kažiprst biti znak upozorenja za dijabetes tipa 2. "Daleko od toga da svi ljudi s kažiprstom boluju od dijabetesa, ali bilo bi zanimljivo vidjeti možemo li pomoću modernih registara identificirati one koji su u zoni rizika za razvoj dijabetesa", zaključuje Mattias Rydberg.
Izvor:
Referenca:
Rydberg, M. i sur. (2022) Visoke razine HbA1c povezane su s razvojem prsta okidača kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2: studija temeljena na opservacijskom registru iz Švedske. Liječenje šećerne bolesti. doi.org/10.2337/dc22-0829.
.