Магнитно-резонансното изображение може надеждно да извърши измервания на ACL отпечатъка

Магнитно-резонансното изображение може надеждно да извърши измервания на ACL отпечатъка

Магнитно-резонансното изображение (MRI) може надеждно да осигури измервания за „отпечатъци“ на предната кръстосана връзка (ACL), които са критични за поставяне на присадки за реконструктивна хирургия, съобщават изследователи от UT Southwestern.

Джей П. Шах, доктор по медицина, асистент в катедрата по ортопедична хирургия в UTSW, и колегите му използваха дву- и триизмерно магнитно резонансно изображение (MRI), за да определят тези измервания, подход, който не е бил изследван преди. Изследването им е публикувано в European Radiology.

Това проучване доказва, че 2D и 3D MRI са надеждни при определяне на спецификата на ACL отпечатъка.“

Д-р Джей П. Шах, MD, асистент, Катедра по ортопедична хирургия, UTSW

Кръстосаният лигамент е критичен стабилизиращ лигамент на коляното, а разкъсването на кръстосаните връзки е едно от най-честите наранявания на връзки със сериозни последици за заболеваемостта, мобилността и разходите. Сред спортистите, които имат разкъсвания на ACL, 37% не могат да се върнат към нивата преди нараняването.

При млади пациенти разкъсванията на кръстните връзки често се възстановяват с реконструктивна хирургия. За успешна реконструкция трябва да се създадат тунели в тибията и бедрената кост. ACL отпечатъкът се използва, за да се определи къде трябва да се пробият тези тунели за поставяне на присадката.

Анатомичното разположение на ACL присадките влияе върху стабилността след операцията и потенциално бъдещия риск от артрит за пациентите. Неправилното поставяне на тибиалните тунели може да доведе до намалена ротационна стабилност на коляното. Точните измервания на ACL отпечатъци позволяват на хирурзите надеждно да прогнозират анатомията и да планират операция.

За да определят къде да създадат тунелите, хирурзите обикновено използват артроскопия, при която камера, свързана с тръба, се вкарва през малък разрез, за ​​да се види ставата. Въпреки това местоположението на ACL отпечатъците не винаги е ясно артроскопски.

MRI успешно се използва за наблюдение на структурата на ACL. Д-р Шах и екип от изследователи изследваха 2D и 3D ЯМР на коляното на 101 възрастни пациенти, за да измерят разстоянията между тибията и кръстната връзка и между връзката и кръстната връзка. След това те сравняват измерванията с тези, получени артроскопски.

„Открихме, че средните разлики между 2D и 3D измервания на ACL на тибиалния лигамент и на интерменискалния лигамент са малки и както 2D, така и 3D MRI могат надеждно да се използват за описание на анатомията на стъпалото на ACL“, каза д-р Шах.

Установяването на измервания на отпечатъците на ACL с ЯМР може да помогне за съкращаване на времето за операция, съкращаване на времето за възстановяване и позволяване на по-добри резултати за пациентите, добави д-р Шах. Бъдещите проучвания ще оценят резултатите от реконструкцията на ACL въз основа на различни измервания на отпечатъка.

Други изследователи от UTSW, участващи в това проучване, включват Тоан Нгуен, Шамрез Хайдер, Дейвид Тице, Ин Си, Ума Тхакур и Авнееш Чхабра.

източник:

UT Югозападен медицински център

Справка:

Nguyen, T., et al. (2022) Анатомия на стъпалото на предната кръстосана връзка: 3-измерна и 2-измерна MRI оценка с артроскопска оценка при подгрупа пациенти. Европейска радиология. doi.org/10.1007/s00330-022-08920-2.

.