Magnetinio rezonanso tomografija gali patikimai išmatuoti ACL pėdsaką

Magnetinio rezonanso tomografija gali patikimai išmatuoti ACL pėdsaką

UT Southwestern mokslininkai praneša, kad magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali patikimai išmatuoti priekinio kryžminio raiščio (ACL) pėdsakus, kurie yra labai svarbūs atliekant rekonstrukcinės chirurgijos transplantatus.

Jay P. Shah, MD, UTSW ortopedinės chirurgijos katedros docentas, ir jo kolegos naudojo dviejų ir trijų dimensijų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kad nustatytų šiuos matavimus – metodas, kuris anksčiau nebuvo ištirtas. Jų tyrimas buvo paskelbtas Europos radiologijos žurnale.

Šis tyrimas įrodo, kad 2D ir 3D MRT yra patikimi nustatant ACL pėdsako specifiką.

Dr. Jay P. Shah, MD, UTSW Ortopedinės chirurgijos skyriaus docentas

Kryžminis raištis yra labai svarbus stabilizuojantis kelio raištis, o kryžminio raiščio plyšimas yra vienas dažniausių raiščių sužalojimų, turinčių rimtų pasekmių sergamumui, mobilumui ir kainai. 37% sportininkų, kuriems yra ACL ašaros, negali grįžti į iki traumos buvusį lygį.

Jauniems pacientams kryžminių raiščių plyšimai dažnai atstatomi taikant rekonstrukcinę operaciją. Kad rekonstrukcija būtų sėkminga, blauzdikaulyje ir šlaunikaulyje turi būti sukurti tuneliai. ACL pėdsakas naudojamas norint nustatyti, kur šie tuneliai turėtų būti gręžiami transplantato įdėjimui.

Anatominis ACL transplantatų išdėstymas turi įtakos stabilumui po operacijos ir potencialiai būsimai pacientų artrito rizikai. Netinkamas blauzdikaulio tunelių išdėstymas gali sumažinti kelio sukimosi stabilumą. Tikslūs ACL pėdsakų matavimai leidžia chirurgams patikimai numatyti anatomiją ir planuoti operaciją.

Norėdami nustatyti, kur sukurti tunelius, chirurgai paprastai naudoja artroskopiją, kai prie vamzdelio prijungta kamera įkišama per nedidelį pjūvį, kad būtų galima pamatyti sąnarį. Tačiau ACL pėdsakų vieta ne visada aiški artroskopiškai.

MRT buvo sėkmingai naudojamas ACL struktūrai stebėti. Daktaras Shahas ir tyrėjų komanda ištyrė 101 suaugusio paciento 2D ir 3D kelio MRT, kad išmatuotų atstumą tarp blauzdikaulio ir kryžminio raiščio bei tarp raiščio ir kryžminio raiščio. Tada jie palygino matavimus su gautais artroskopiškai.

„Mes nustatėme, kad vidutiniai 2D ir 3D blauzdikaulio ACL ir tarpmeninio raiščio ACL matavimų skirtumai yra nedideli, o 2D ir 3D MRT galima patikimai apibūdinti ACL pėdos anatomiją“, – sakė dr. Shah.

ACL pėdsakų matavimų nustatymas naudojant MRT gali padėti sutrumpinti operacijos laiką, sutrumpinti atsigavimo laiką ir suteikti geresnių rezultatų pacientams, pridūrė dr. Shah. Būsimuose tyrimuose bus įvertinti ACL rekonstrukcijos rezultatai, remiantis skirtingais pėdsakų matavimais.

Kiti UTSW mokslininkai, dalyvavę šiame tyrime, buvo Toanas Nguyenas, Shamrezas Haideris, Davidas Tietze, Yin Xi, Uma Thakur ir Avneesh Chhabra.

Šaltinis:

UT pietvakarių medicinos centras

Nuoroda:

Nguyen, T. ir kt. (2022) Priekinio kryžminio raiščio pėdos plokštelės anatomija: 3 ir 2 dimensijų MRT įvertinimas su artroskopijos įvertinimu pacientų pogrupyje. Europos radiologija. doi.org/10.1007/s00330-022-08920-2.

.