Slikanje z magnetno resonanco lahko zanesljivo izdela meritve odtisa ACL

Slikanje z magnetno resonanco lahko zanesljivo izdela meritve odtisa ACL

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) lahko zanesljivo zagotovi meritve "odtisov" sprednje križne vezi (ACL), ki so kritični za namestitev presadkov za rekonstruktivno kirurgijo, poročajo raziskovalci UT Southwestern.

Jay P. Shah, MD, docent na oddelku za ortopedsko kirurgijo na UTSW, in njegovi kolegi so za določitev teh meritev uporabili dvo- in tridimenzionalno slikanje z magnetno resonanco (MRI), kar je pristop, ki prej ni bil raziskan. Njihova študija je bila objavljena v European Radiology.

Ta študija dokazuje, da sta 2D in 3D MRI zanesljivi pri določanju posebnosti odtisa ACL.”

Dr. Jay P. Shah, dr.med., docent, Oddelek za ortopedsko kirurgijo, UTSW

Križna vez je kritična stabilizacijska vez kolena in ruptura križne vezi je ena najpogostejših poškodb vezi z resnimi posledicami za obolevnost, gibljivost in stroške. Med športniki, ki utrpijo poškodbe ACL, se jih 37 % ne more vrniti na raven pred poškodbo.

Pri mladih bolnikih se raztrganine križnih vezi pogosto popravijo z rekonstruktivno operacijo. Za uspešno rekonstrukcijo je treba ustvariti tunele v golenici in stegnenici. Odtis ACL se uporablja za določitev, kje naj bodo ti tuneli izvrtani za namestitev presadka.

Anatomska namestitev presadkov ACL vpliva na stabilnost po operaciji in morebitno prihodnje tveganje za artritis pri bolnikih. Nepravilna namestitev tibialnih tunelov lahko povzroči zmanjšano rotacijsko stabilnost kolena. Natančne meritve odtisov ACL omogočajo kirurgom, da zanesljivo predvidijo anatomijo in načrtujejo operacijo.

Da bi določili, kje ustvariti tunele, kirurgi običajno uporabljajo artroskopijo, pri kateri se kamera, povezana s cevjo, vstavi skozi majhen rez za ogled sklepa. Vendar pa lokacija odtisov ACL artroskopsko ni vedno jasna.

MRI se uspešno uporablja za opazovanje strukture ACL. Dr. Shah in ekipa raziskovalcev so pregledali 2D in 3D MRI kolena 101 odraslega bolnika, da bi izmerili razdalje med golenico in križno vezjo ter med vezjo in križno vezjo. Nato so meritve primerjali z artroskopsko pridobljenimi.

»Ugotovili smo, da so povprečne razlike med 2D in 3D meritvami ACL tibialnega ACL in intermeniskalnega ligamenta majhne, ​​tako 2D kot 3D MRI pa je mogoče zanesljivo uporabiti za opis anatomije nožne plošče ACL,« je dejal dr. Shah.

Vzpostavitev meritev odtisa ACL z MRI lahko pomaga skrajšati čas operacije, skrajša čas okrevanja in omogoči boljše rezultate za bolnike, je dodal dr. Shah. Prihodnje študije bodo ovrednotile rezultate rekonstrukcije ACL na podlagi različnih meritev odtisa.

Drugi raziskovalci UTSW, vključeni v to študijo, so bili Toan Nguyen, Shamrez Haider, David Tietze, Yin Xi, Uma Thakur in Avneesh Chhabra.

Vir:

UT Southwestern Medical Center

Referenca:

Nguyen, T., et al. (2022) Anatomija stopala sprednje križne vezi: 3- in 2-dimenzionalna MRI ocena z artroskopsko oceno pri podskupini bolnikov. evropska radiologija. doi.org/10.1007/s00330-022-08920-2.

.