Ravikanep, mida kasutatakse kroonilise valu korral, mis on seotud suurenenud südame rütmihäirete riskiga

Ravikanep, mida kasutatakse kroonilise valu korral, mis on seotud suurenenud südame rütmihäirete riskiga

Kroonilise valu korral välja kirjutatud kanep on seotud suurenenud südame rütmihäirete riskiga, vastavalt ESC 2022. aasta kongressil esitletud uuringule.

Uuringu autor dr Nina Nouhravesh Gentofte ülikoolihaiglast Taanis ütles: "Krooniline valu on kasvav probleem. Taani tervishoiuasutuste andmetel teatas 2017. aastal kroonilisest valust 29% üle 16-aastastest Taani täiskasvanutest, võrreldes 2000. aasta 19%-ga. Ravikanep kiideti heaks kroonilise valu jaoks1 jaanuaris, see tähendab, et arst võib seda välja kirjutada katseliselt 2 aastal. kui kõik on nõus. Näidatud on ka teisi meetmeid, sealhulgas opioide olla ebapiisav. Ohutusandmed on napid, seega uuriti selles uuringus meditsiinilise kanepi ja eriti arütmiate kardiovaskulaarseid kõrvalmõjusid, kuna südame rütmihäireid on harrastuslike kanepitarbijate puhul juba tuvastatud.

Ravikanep on saadaval erinevates koostistes, olenevalt tetrahüdrokannabinooli (THC) ja kannabidiooli (CBD) sisaldusest. Taanis võib välja kirjutada dronabinooli (kõrge THC), kannabinoidi (rohkem THC-d kui CBD-d) ja kannabidiooli (kõrge CBD). Ravimit võib sisse hingata, süüa või suhu piserdada.

Teadlased tuvastasid Taanis aastatel 2018–2021 kokku 1,6 miljonit kroonilise valu diagnoosiga patsienti. Neist 4931 patsienti (0,31%) soovis vähemalt ühte kanepiretsepti (dronabinool 29%, kannabinoidid 46%, kannabidiool 25%). Iga kasutaja sobitati vanuse, soo ja valudiagnoosi alusel viie kroonilise valuga mittekasutajaga, kes olid kontrollid. Kasutajaid ja kontrollrühma jälgiti 180 päeva ning võrreldi nende riske uute südame-veresoonkonna haiguste tekkeks.

Osalejate keskmine vanus oli 60 aastat ja 63% olid naised. Uuring käsitleb esmakordselt Taani ravikanepitarbijate kroonilisi valusid. Ligikaudu 17,8%-l oli vähk, 17,1%-l artriit, 14,9%-l seljavalu, 9,8%-l neuroloogilised haigused, 4,4%-l peavalud, 3,0%-l keerulised luumurrud ja 33,1%-l muud diagnoosid (peamiselt mittespetsiifiline krooniline valu).

Uute arütmiate absoluutne risk oli ravikanepitarbijatel 0,86%, mittekasutajatel 0,49%, suhtelise riskiga 1,74. Ägeda koronaarsündroomi ja südamepuudulikkuse riskid ei erinenud kahe rühma vahel. Tulemused olid sarnased iga kroonilise valuhaiguse ja igat tüüpi meditsiinilise kanepi puhul.

Meie uuringust selgus, et ravikanepi tarvitajatel oli 74% suurem risk südame rütmihäirete tekkeks võrreldes mittekasutajatega; Absoluutne riskide erinevus oli aga väike. "Tuleb märkida, et suurem osa kanepirühmast võttis teisi valuvaigisteid, nimelt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), opioide ja epilepsiavastaseid ravimeid, ning me ei saa välistada, et see võib seletada arütmiate suuremat tõenäosust."

Dr Nina Nouhravesh, Gentofte ülikoolihaigla, Taani

Ta järeldas: "Kuna ravikanep on suhteliselt uus ravim suurel kroonilise valuga patsientide turul, on oluline tõsiste kõrvalmõjude väljasõelumine ja nendest teatamine. See uuring näitab, et pärast meditsiinilise kanepi tarvitamist võib esineda varem teatamata arütmiate oht. Isegi kui absoluutne riskide erinevus on väike, peaks nii patsientidel kui ka arstidel olema võimalikult palju teavet, kui kaaluda ühe ravi plusse ja miinuseid."

Allikas:

Euroopa Kardioloogide Selts (ESC)

.