Bolest ramen – může chiropraxe pomoci s bolestí ramen?

Bolest ramen – může chiropraxe pomoci s bolestí ramen?

Bolestivé problémy s rameny jsou jedním z nejčastějších důvodů návštěv chiropraxe pro muskuloskeletální problémy. Ramenní kloub je oblast těla, kde se humerus připojuje k lopatce a podpůrným svalům kolem kloubu. Rameno má největší pohyb z hlavních kloubů v těle. Na druhou stranu je díky tomuto velkému rozsahu pohybu poměrně nestabilní a snadno náchylný ke zranění. Hlava pažní kosti (koule) je větší než jamka ramenního kloubu, která ji podpírá. Ke stabilizaci ramenního kloubu upevňují svaly, šlachy a vazy kosti kloubu dohromady. Zranění z nadměrného používání, degenerativní změny a nedostatek cvičení nebo cvičení mohou přispívat k rozpadu tkáně, ztrátě funkce a dysfunkci podpůrných svalů.

Rameno se skládá ze tří kostních struktur: klíční kost (klavikula), lopatka (lopatka) a pažní kost (horní kost), stejně jako podpůrné svaly, vazy a šlachy. Klouby mezi ramenními kostmi tvoří ramenní klouby. Svalové skupiny a šlachy, které stabilizují rameno, se nazývají „rotátorová manžeta“. Tyto svaly zahrnují supraspinatus, infraspinatus, teres minor a subscapularis a drží humerus (kouli) v glenoidální jamce (zásuvce).

Existuje mnoho typů poruch ramene. Cílem tohoto článku je poskytnout široký přehled tří různých typů a toho, jak může chiropraktická péče zlepšit zdraví a funkci oblasti ramen.

Některé známky toho, že můžete mít problém s ramenem nebo bolest ramene a potřebujete další vyšetření, zahrnují: neschopnost nosit předměty nebo používat paži bez bolesti, bolest při spánku nebo v klidu, přetrvávající bolest trvající déle než několik dní, neschopnost zvednout paži, otok nebo modřiny v oblasti ramen, zarudnutí, změny velikosti kloubu nebo jiné zjevné neobvyklé změny v oblasti ramene. Bolest může být lokalizovaná a pouze v ramenním kloubu a kolem něj, nebo může vyzařovat dolů po paži a případně do ruky nebo do střední části zad a dolní části krku. Někdy může onemocnění žlučníku, jater nebo srdce nebo onemocnění krční páteře způsobit bolest, která se přenáší do ramene prostřednictvím různých nervových drah. Bolest lopatky nebo lopatky má však vyšší pravděpodobnost, že problém pochází z krční páteře.

Komplexní vyšetření by mělo zahrnovat anamnézu, kompletní fyzikální vyšetření, včetně ortopedických a neurologických testů, a pokud je to nutné, rentgenové snímky a případně pokročilé zobrazovací testy k určení přesné příčiny bolesti. Pokud dojde k natržení, může to být s největší pravděpodobností v jedné ze šlach rotátorové manžety, příležitostně může dojít k natržení v jednom ze svalů rotátorové manžety. Šlacha supraspinatus je nejčastěji natržená šlacha rotátorové manžety. Ortopedické testy mohou pomoci určit nebo izolovat, která šlacha nebo šlachy a svaly (při vážném zranění) mohou být zraněny.

Některé z bolestí ramene, které vidím ve své praxi, je artritida, sekundární bolest při degeneraci krční ploténky a zmrzlé rameno. Ve vzácných případech může být bolest ramene způsobena patologií nebo nádorem v těle.

artritida

Artrotická bolest ramene není tak častá jako u jiných typů. Obvykle je progresivní a vyvíjí se pomalu v průběhu času. Oblast ramenního kloubu může být při zhoršení citlivá, oteklá a ztuhlá. Ramenní kloub může být postižen jak revmatismem, tak artrózou. Kloubní degenerace neboli „opotřebování“ je progresivní opotřebení chrupavky na kostěných površích kloubu, které odhaluje holou kost. Revmatoidní artritida je na druhé straně systémové onemocnění, které způsobuje zánět výstelky kloubů. Postupem času může tento zánět napadnout a zničit chrupavku a kost. Jemná chiropraktická mobilizace ramene a páteře, doprovázená protažením a posílením okolních svalů, může pomoci při zánětech a zlepšit funkci ramenního kloubu. Udržování síly v ramenních svalech může zabránit další atrofii a potenciálně zpomalit další degenerativní změny. V závažných případech může být alternativou operace kloubní náhrady. Prospěšné mohou být i změny stravy a doplňky stravy.

Bolest nebo degenerace krku

Bolest ramene se může objevit v důsledku degenerace nebo poranění krční nebo hrudní páteře. Degenerativní ploténky zužují kloubní prostor mezi dvěma obratli, což způsobuje zvýšené podráždění a skřípnutí nervů v oblasti krku nebo střední části zad. Tyto nervy opouštějí oblast krku nebo horní části zad a jdou do ramen a paží nebo zásobují nervy svaly kolem ramenního pletence. Tento typ poškození může mít za následek vyzařování bolesti do oblasti ramene. Někdy je bolest ramen ve skutečnosti způsobena problémy v krku nebo kombinací několika různých problémů. Bolest šíje v důsledku degenerativní změny je poměrně častá. Bolest může vyzařovat nebo se šířit do lopatky nebo dolů po paži. Pacienti mohou pociťovat nepohodlí v paži nebo rameni, jako je bolest nebo slabost v důsledku komprese nervového kořene. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je typ pokročilého zobrazování používaného k určení, zda jsou disky zraněné nebo s nimi manipulováno. Příznaky mohou zahrnovat bolest krku, bolest kolem zadní části lopatek, nepohodlí v pažích, jako je bolest, necitlivost nebo slabost, a vzácně potíže se zručností rukou nebo chůzí. Léčba cervikálního degenerativního onemocnění plotének přináší dobré až vynikající výsledky u více než 75 % pacientů. Multidisciplinární přístup zahrnuje: Chiropraktické úpravy, které mohou pomoci snížit svalové křeče a zlepšit pohyblivost. Teplo a cvičení mohou také pomoci zlepšit funkci a stabilizovat degenerativní oblast. V závažných případech může být možností operace.

Zmrzlé rameno

Správný termín pro zmrzlé rameno je adhezivní kapsulitida. Ramenní pouzdro a pojivová tkáň kolem ramenního kloubu se zanítí a velmi ztuhne. Tkáně pak začnou srůstat a tvoří abnormální pruhy tkáně zvané adheze. Tyto adheze způsobují omezený rozsah pohybu nebo pohybu a chronickou bolest. Bolest je často pociťována hluboko v ramenním kloubu a může být horší v noci. Přesná příčina zmrzlého ramene zatím není jistá. Může to být velmi bolestivé a invalidizující a pacienti se někdy zotavují pomalu. Chiropraktická péče může mít několik aplikací, pokud jde o zmrzlé rameno. Může být preventivní udržováním pohyblivosti kloubu, stejně jako změnou životního stylu se zdravou stravou a cvičením, které mohou snížit pravděpodobnost výskytu zmrzlého ramene. Některá onemocnění, jako je cukrovka a kardiovaskulární onemocnění, mohou časem ovlivnit pohyblivost kloubů. Pokud se umíte dobře hýbat, můžete také dobře stárnout. Chiropraktická péče může pomoci stimulovat fyzické zdraví a může kompenzovat běžné nepohodlí často spojené se stárnutím. Jako léčbu chiropraktici obecně nepoužívají anestetika při léčbě zmrzlého ramene. Místo toho používají různé techniky ke zvládnutí bolesti a obnovení rozsahu pohybu a funkce v rameni. Chiropraktici často využívají teplo a chlad k úlevě od bolesti a provádějí jemnou chiropraktickou mobilizaci ramene a páteře, doprovázenou protahováním a posilováním svalů kolem ramene.

Toto je velmi obecný přehled tří typů bolesti ramene. Léčba se liší od člověka k člověku a může zahrnovat: chiropraktickou péči, masážní terapii a ve vážných případech i chirurgický zákrok. Odpověď na léčbu a doba, po kterou může trvat, se u jednotlivých osob liší a závisí na rozsahu poškození. Chiropraxe může být bezpečný, jemný a účinný přístup k pomoci s bolestí ramen. Jako u každého typu zdravotního problému se doporučuje navštívit svého lékaře k podrobnějšímu posouzení a vyšetření pro přesnější individuální doporučení léčby.

Inspirováno Dr. Stacey Burke