Skuldersmerter – Kan kiropraktik hjælpe med skuldersmerter?
Smertefulde skulderproblemer er en af de mest almindelige årsager til kiropraktorbesøg for muskel- og skeletproblemer. Skulderleddet er det område af kroppen, hvor overarmsknoglen hæfter på skulderbladet og de støttende muskler omkring leddet. Skulderen har mest bevægelse af de store led i kroppen. På den anden side er den på grund af dette store bevægelsesområde relativt ustabil og let udsat for skader. Hovedet på overarmsknoglen (kuglen) er større end skulderleddets sokkel, der understøtter den. For at stabilisere skulderleddet forankrer muskler, sener og ledbånd leddets knogler sammen. Overbelastningsskader, degenerative forandringer og manglende brug eller motion kan alle føre til vævsnedbrydning, funktionstab...

Skuldersmerter – Kan kiropraktik hjælpe med skuldersmerter?
Smertefulde skulderproblemer er en af de mest almindelige årsager til kiropraktorbesøg for muskel- og skeletproblemer. Skulderleddet er det område af kroppen, hvor overarmsknoglen hæfter på skulderbladet og de støttende muskler omkring leddet. Skulderen har mest bevægelse af de store led i kroppen. På den anden side er den på grund af dette store bevægelsesområde relativt ustabil og let udsat for skader. Hovedet på overarmsknoglen (kuglen) er større end skulderleddets sokkel, der understøtter den. For at stabilisere skulderleddet forankrer muskler, sener og ledbånd leddets knogler sammen. Overbelastningsskader, degenerative forandringer og manglende brug eller motion kan alle bidrage til vævsnedbrydning, funktionstab og dysfunktion af støttende muskler.
Skulderen består af tre knoglestrukturer: kravebenet (kravebenet), scapulaen (skulderbladet) og humerus (overarmsknoglen), samt støttende muskler, ledbånd og sener. Leddene mellem skulderknoglerne danner skulderleddene. De muskelgrupper og sener, der stabiliserer skulderen, kaldes "rotator cuff". Disse muskler omfatter supraspinatus, infraspinatus, teres minor og subscapularis, og holder humerus (kuglen) i glenoid fossa (socket).
Der er mange typer af skulderlidelser. Formålet med denne artikel er at give et bredt overblik over tre forskellige typer og hvordan kiropraktisk behandling kan forbedre skulderregionens sundhed og funktion.
Nogle tegn på, at du kan have et skulderproblem eller skuldersmerter og har brug for yderligere evaluering omfatter: manglende evne til at bære genstande eller bruge din arm uden smerter, smerter under søvn eller hvile, vedvarende smerter, der varer mere end et par dage, manglende evne til at løfte din arm, hævelse eller blå mærker i skulderområdet, rødme, ændringer i ledstørrelse eller andre tydelige usædvanlige ændringer i skulderområdet. Smerten kan være lokaliseret og kun i og omkring skulderleddet, eller den kan stråle ned i armen og eventuelt ind i hånden eller ind i midten af ryg- og nakkeområdet. Nogle gange kan galdeblære, lever- eller hjertesygdomme eller cervikal rygsøjle forårsage smerter, der overføres til skulderen via de forskellige nervebaner. Men skulderbladssmerter eller skulderbladssmerter har større sandsynlighed for, at problemet kommer fra halshvirvelsøjlen.
En omfattende undersøgelse bør omfatte en sygehistorie, en komplet fysisk undersøgelse, herunder ortopædiske og neurologiske tests, og om nødvendigt røntgenbilleder og eventuelt avancerede billeddiagnostiske tests for at fastslå den nøjagtige årsag til smerte. Hvis der er en rift, kan det højst sandsynligt være i en af rotatorcuff-senerne, nogle gange kan der opstå en rift i en af rotatorcuff-musklerne. Supraspinatus-senen er den mest almindeligt overrevne rotator cuff-sene. De ortopædiske tests kan hjælpe med at bestemme eller isolere, hvilken sene eller hvilke sener og muskler (i en alvorlig skade) der kan være skadet.
Nogle af de skuldersmerter, jeg ser i min praksis, er gigt, henvist smerte sekundært til cervikal diskdegeneration og frossen skulder. I sjældne tilfælde kan skuldersmerter være forårsaget af en patologi eller tumor i kroppen.
artritis
Arthritiske skuldersmerter er ikke så almindelige som de andre typer. Det er normalt progressivt og udvikler sig langsomt over tid. Skulderledsområdet kan være ømt, hævet og stift, når det forværres. Skulderleddet kan være påvirket af både gigt og slidgigt. Leddegeneration, eller "slid og ælde", er progressiv slitage af brusken på leddets knogleoverflader, der blotter bar knogle. Leddegigt, på den anden side, er en systemisk sygdom, der forårsager betændelse i slimhinden i leddene. Over tid kan denne betændelse invadere og ødelægge brusk og knogler. Blid kiropraktisk mobilisering af skulder og rygsøjle, ledsaget af strækning og styrkelse af de omgivende muskler, kan hjælpe mod betændelse og forbedre skulderledsfunktionen. Vedligeholdelse af styrke i skuldermusklerne kan forhindre yderligere atrofi og potentielt bremse yderligere degenerative ændringer. I alvorlige tilfælde kan ledudskiftningskirurgi være en mulighed. Kostændringer og kosttilskud kan også være gavnlige.
Nakkesmerter eller degeneration
Skuldersmerter kan opstå som følge af degeneration eller skade på hals- eller thoraxhvirvelsøjlen. Degenerative diske indsnævrer ledrummet mellem to ryghvirvler, hvilket forårsager øget irritation og klemning af nerverne i nakken eller midten af ryggen. Disse nerver forlader nakke- eller øvre rygområdet og går ind i skuldre og arme eller leverer nerver til musklerne omkring skulderbæltet. Denne type skade kan resultere i udstrålende smerter til skulderområdet. Nogle gange skyldes skuldersmerter faktisk problemer i nakken eller en blanding af flere forskellige problemer. Nakkesmerter som følge af en degenerativ forandring er relativt almindelige. Smerten kan udstråle eller spredes ind i skulderbladet eller ned i armen. Patienter kan opleve arm- eller skulderubehag såsom smerte eller svaghed som følge af nerverodskompression. Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en type avanceret billeddannelse, der bruges til at afgøre, om diskene er skadet eller der bliver pillet ved. Symptomerne kan omfatte nakkesmerter, smerter omkring bagsiden af skulderbladene, ubehag i armen såsom smerte, følelsesløshed eller svaghed og sjældent besvær med håndbevægelser eller gang. Behandling af cervikal degenerativ diskussygdom giver gode til fremragende resultater hos over 75 % af patienterne. En multidisciplinær tilgang omfatter: Kiropraktiske justeringer, som kan hjælpe med at reducere muskelspasmer og forbedre mobiliteten. Varme og motion kan også hjælpe med at forbedre funktionen og stabilisere det degenerative område. I svære tilfælde kan operation være en mulighed.
Frossen skulder
Den korrekte betegnelse for frossen skulder er klæbende kapsulitis. Skulderkapslen og bindevævet omkring skulderleddet bliver betændt og meget stivt. Vævene begynder derefter at vokse sammen og danner unormale vævsbånd kaldet adhæsioner. Disse sammenvoksninger forårsager begrænset rækkevidde af bevægelse eller bevægelse og kroniske smerter. Smerterne mærkes ofte dybt i skulderleddet og kan være værre om natten. Den nøjagtige årsag til frossen skulder er endnu ikke sikker. Det kan være meget smertefuldt og invaliderende, og patienter er nogle gange langsomme til at komme sig. Kiropraktisk pleje kan have nogle få anvendelser, når det kommer til frossen skulder. Det kan være forebyggende ved at opretholde bevægeligheden i leddet, samt livsstilsændringer med sund kost og motion, hvilket kan reducere sandsynligheden for, at der opstår frossen skulder. Visse sygdomme som diabetes og hjerte-kar-sygdomme kan påvirke leddenes bevægelighed over tid. Hvis du er i stand til at bevæge dig godt, kan du også ældes godt. Kiropraktisk behandling kan hjælpe med at stimulere fysisk sundhed og kan opveje de almindelige gener, der ofte er forbundet med aldring. Som behandling bruger kiropraktorer generelt ikke bedøvelsesmidler, når de behandler frossen skulder. I stedet bruger de en række forskellige teknikker til at håndtere smerten og genoprette bevægelsesområde og funktion i skulderen. Kiropraktorer bruger ofte varme og kulde til at lindre smerter og udfører skånsom kiropraktisk mobilisering af skulder og rygsøjle, ledsaget af udstrækning og styrkelse af musklerne omkring skulderen.
Dette er en meget generel oversigt over tre typer skuldersmerter. Behandlingen varierer fra person til person og kan omfatte: kiropraktisk pleje, massageterapi og i alvorlige tilfælde kirurgi. Reaktionen på behandlingen og den tid, den kan vare, varierer fra person til person og afhænger af skadens omfang. Kiropraktik kan være en sikker, skånsom og effektiv tilgang til at hjælpe med skuldersmerter. Som med enhver form for helbredsproblem anbefales det at se din læge for en mere detaljeret vurdering og undersøgelse for en mere præcis individuel behandlingsanbefaling.
Inspireret af Dr. Stacey Burke