Dolor de hombro: ¿puede la quiropráctica ayudar con el dolor de hombro?

Dolor de hombro: ¿puede la quiropráctica ayudar con el dolor de hombro?

Los problemas dolorosos en el hombro son uno de los motivos más comunes de visitas al quiropráctico por problemas musculoesqueléticos. La articulación del hombro es la región del cuerpo donde el húmero se une al omóplato y a los músculos de soporte alrededor de la articulación. El hombro tiene el mayor movimiento de las articulaciones principales del cuerpo. Por otro lado, debido a esta gran amplitud de movimiento, es relativamente inestable y fácilmente propenso a lesionarse. La cabeza del húmero (bola) es más grande que la cavidad de la articulación del hombro que la sostiene. Para estabilizar la articulación del hombro, los músculos, tendones y ligamentos anclan los huesos de la articulación. Las lesiones por uso excesivo, los cambios degenerativos y la falta de uso o ejercicio pueden contribuir a la degradación de los tejidos, la pérdida de función y la disfunción de los músculos de soporte.

El hombro está formado por tres estructuras óseas: la clavícula (clavícula), la escápula (omóplato) y el húmero (hueso de la parte superior del brazo), además de músculos, ligamentos y tendones de soporte. Las articulaciones entre los huesos del hombro forman las articulaciones del hombro. Los grupos de músculos y tendones que estabilizan el hombro se denominan "manguito rotador". Estos músculos incluyen el supraespinoso, el infraespinoso, el redondo menor y el subescapular, y sostienen el húmero (bola) en la fosa glenoidea (cavidad).

Hay muchos tipos de trastornos del hombro. El objetivo de este artículo es proporcionar una visión general amplia de tres tipos diferentes y de cómo la atención quiropráctica puede mejorar la salud y la función de la región del hombro.

Algunas señales de que puede tener un problema o dolor en el hombro y necesitar una evaluación adicional incluyen: incapacidad para cargar objetos o usar el brazo sin dolor, dolor al dormir o en reposo, dolor persistente que dura más de unos pocos días, incapacidad para levantar el brazo, hinchazón o hematomas en el área del hombro, enrojecimiento, cambios en el tamaño de las articulaciones u otros cambios inusuales obvios en el área del hombro. El dolor puede estar localizado y sólo en y alrededor de la articulación del hombro, o puede irradiarse hacia el brazo y posiblemente hacia la mano o hacia la zona media de la espalda y la parte inferior del cuello. A veces, las enfermedades de la vesícula biliar, del hígado, del corazón o de la columna cervical pueden provocar dolor que se transmite al hombro a través de las distintas vías nerviosas. Sin embargo, el dolor en el omóplato o dolor en el omóplato tiene una mayor probabilidad de que el problema provenga de la columna cervical.

Un examen completo debe incluir una historia clínica, un examen físico completo, incluidas pruebas ortopédicas y neurológicas y, si es necesario, radiografías y posiblemente pruebas de imagen avanzadas para determinar la causa exacta del dolor. Si hay un desgarro, lo más probable es que esté en uno de los tendones del manguito rotador; ocasionalmente, puede ocurrir un desgarro en uno de los músculos del manguito rotador. El tendón del supraespinoso es el tendón del manguito rotador que se desgarra con mayor frecuencia. Las pruebas ortopédicas pueden ayudar a determinar o aislar qué tendón o tendones y músculos (en una lesión grave) pueden lesionarse.

Algunos de los dolores de hombro que veo en mi práctica son artritis, dolor referido secundario a la degeneración del disco cervical y hombro congelado. En casos raros, el dolor de hombro puede ser causado por una patología o un tumor en el cuerpo.

artritis

El dolor artrítico del hombro no es tan común como los otros tipos. Suele ser progresivo y desarrollarse lentamente con el tiempo. El área de la articulación del hombro puede estar sensible, hinchada y rígida cuando empeora. La articulación del hombro puede verse afectada tanto por reumatismo como por osteoartritis. La degeneración articular, o “desgaste”, es el desgaste progresivo del cartílago en las superficies óseas de la articulación, exponiendo el hueso desnudo. La artritis reumatoide, por otro lado, es una enfermedad sistémica que provoca inflamación del revestimiento de las articulaciones. Con el tiempo, esta inflamación puede invadir y destruir cartílagos y huesos. La suave movilización quiropráctica del hombro y la columna, acompañada de estiramiento y fortalecimiento de los músculos circundantes, puede ayudar con la inflamación y mejorar la función de la articulación del hombro. Mantener la fuerza en los músculos del hombro puede prevenir una mayor atrofia y potencialmente retardar más cambios degenerativos. En casos graves, la cirugía de reemplazo de articulaciones puede ser una opción. Los cambios en la dieta y los suplementos también pueden ser beneficiosos.

Dolor de cuello o degeneración.

El dolor de hombro puede ocurrir como resultado de una degeneración o lesión de la columna cervical o torácica. Los discos degenerativos estrechan el espacio articular entre dos vértebras, provocando una mayor irritación y pellizcos de los nervios en el cuello o la zona media de la espalda. Estos nervios abandonan el cuello o la parte superior de la espalda y van a los hombros y brazos o suministran nervios a los músculos alrededor de la cintura escapular. Este tipo de daño puede provocar dolor irradiado al área del hombro. A veces, el dolor de hombro en realidad se debe a problemas en el cuello o a una combinación de varios problemas diferentes. El dolor de cuello como resultado de un cambio degenerativo es relativamente común. El dolor puede irradiarse o extenderse hacia el omóplato o hacia el brazo. Los pacientes pueden experimentar molestias en el brazo o el hombro, como dolor o debilidad, como resultado de la compresión de la raíz nerviosa. La resonancia magnética (MRI) es un tipo de imagen avanzada que se utiliza para determinar si los discos están dañados o están siendo manipulados. Los síntomas pueden incluir dolor de cuello, dolor alrededor de la parte posterior de los omóplatos, molestias en los brazos como dolor, entumecimiento o debilidad y, en raras ocasiones, dificultad con la destreza de las manos o para caminar. El tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco cervical produce resultados de buenos a excelentes en más del 75% de los pacientes. Un enfoque multidisciplinario incluye: Ajustes quiroprácticos, que pueden ayudar a reducir los espasmos musculares y mejorar la movilidad. El calor y el ejercicio también pueden ayudar a mejorar la función y estabilizar el área degenerativa. En casos graves, la cirugía puede ser una opción.

hombro congelado

El término correcto para hombro congelado es capsulitis adhesiva. La cápsula del hombro y el tejido conectivo que rodea la articulación del hombro se inflaman y se ponen muy rígidos. Luego, los tejidos comienzan a crecer juntos, formando bandas anormales de tejido llamadas adherencias. Estas adherencias causan un rango limitado de movimiento o movimiento y dolor crónico. El dolor a menudo se siente profundamente en la articulación del hombro y puede empeorar por la noche. Aún no se sabe con certeza la causa exacta del hombro congelado. Puede ser muy doloroso e incapacitante y los pacientes a veces tardan en recuperarse. La atención quiropráctica puede tener algunas aplicaciones cuando se trata de hombro congelado. Puede ser preventivo manteniendo la movilidad de la articulación, así como cambios en el estilo de vida con una dieta saludable y ejercicio, que pueden reducir la probabilidad de que se produzca un hombro congelado. Ciertas enfermedades como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares pueden afectar la movilidad de las articulaciones con el tiempo. Si eres capaz de moverte bien, es posible que también envejezcas bien. La atención quiropráctica puede ayudar a estimular la salud física y compensar las molestias comunes que a menudo se asocian con el envejecimiento. Como tratamiento, los quiroprácticos generalmente no utilizan anestésicos cuando tratan el hombro congelado. En cambio, utilizan una variedad de técnicas para controlar el dolor y restaurar el rango de movimiento y la función del hombro. Los quiroprácticos suelen utilizar calor y frío para aliviar el dolor y realizar una suave movilización quiropráctica del hombro y la columna, acompañada de estiramiento y fortalecimiento de los músculos alrededor del hombro.

Esta es una descripción muy general de tres tipos de dolor de hombro. El tratamiento varía de persona a persona y puede incluir: atención quiropráctica, terapia de masajes y, en casos graves, cirugía. La respuesta al tratamiento y la duración del mismo varía de persona a persona y depende de la magnitud del daño. quiropráctica puede ser un método seguro, suave y eficaz para ayudar con el dolor de hombro. Como ocurre con cualquier tipo de problema de salud, se recomienda acudir a su médico para una evaluación y examen más detallado para una recomendación de tratamiento individual más precisa.

Inspirado por la Dra. Stacey Burke