Õlavalu – kas kiropraktika aitab õlavalu korral?

Õlavalu – kas kiropraktika aitab õlavalu korral?

Valulikud õlaprobleemid on luu- ja lihaskonna probleemide korral üks levinumaid kiropraktika visiitide põhjuseid. Õlaliiges on kehapiirkond, kus õlavarreluud kinnituvad abaluu ja liigest ümbritsevate tugilihaste külge. Õlal on keha peamistest liigestest kõige rohkem liikumist. Teisest küljest on see suure liikumisulatuse tõttu suhteliselt ebastabiilne ja kergesti vigastatav. Õlavarreluu (palli) pea on suurem kui seda toetav õlaliigese pesa. Õlaliigese stabiliseerimiseks ankurdavad lihased, kõõlused ja sidemed liigese luud kokku. Ülekoormusvigastused, degeneratiivsed muutused ja kasutamise või treeningu puudumine võivad kõik kaasa aidata kudede lagunemisele, funktsiooni kaotusele ja tugilihaste talitlushäiretele.

Õlg koosneb kolmest luustruktuurist: rangluu (rangluu), abaluu (abaluu) ja õlavarreluu (õlavarreluu), samuti toetavad lihased, sidemed ja kõõlused. Õla luude vahelised liigesed moodustavad õlaliigesed. Lihasrühmi ja kõõluseid, mis stabiliseerivad õlga, nimetatakse "rotaatormansetiks". Need lihased hõlmavad supraspinatus, infraspinatus, teres minor ja subscapularis ning hoiavad õlavarreluu (palli) glenoidses lohus (pesas).

Õlakahjustusi on mitut tüüpi. Selle artikli eesmärk on anda laiaulatuslik ülevaade kolmest erinevast tüübist ja sellest, kuidas kiropraktika võib parandada õlapiirkonna tervist ja funktsiooni.

Mõned märgid, mis viitavad sellele, et teil võib olla õlaprobleem või õlavalu ja vajate täiendavat hindamist, on järgmised: võimetus kanda esemeid või kasutada oma kätt ilma valuta, valu magades või puhkeolekus, püsiv valu, mis kestab kauem kui paar päeva, suutmatus kätt tõsta, turse või verevalumid õla piirkonnas, punetus, liigese suuruse muutused või muud ilmsed ebatavalised muutused õla piirkonnas. Valu võib olla lokaalne ja ainult õlaliigeses ja selle ümbruses või kiirguda mööda käsivart alla ja võib-olla ka kätte või keskselja ja kaela alaosasse. Mõnikord võivad sapipõie-, maksa- või südamehaigused või lülisamba kaelaosa põhjustada valu, mis kandub erinevate närviteede kaudu õlale. Abaluu valu või abaluu valu on aga suurema tõenäosusega, et probleem pärineb lülisamba kaelaosast.

Terviklik läbivaatus peaks hõlmama haiguslugu, täielikku füüsilist läbivaatust, sealhulgas ortopeedilisi ja neuroloogilisi teste ning vajadusel röntgenikiirgust ja võimalusel täiustatud pilditeste, et selgitada välja valu täpne põhjus. Kui esineb rebend, võib see tõenäoliselt olla ühes rotaatormanseti kõõluses, aeg-ajalt võib rebend tekkida ühes rotaatormanseti lihastest. Supraspinatuse kõõlus on kõige sagedamini rebenenud rotaatormanseti kõõlus. Ortopeedilised testid võivad aidata kindlaks teha või isoleerida, milline kõõlus või kõõlused ja lihased (tõsise vigastuse korral) võivad viga saada.

Mõned õlavalu, mida ma oma praktikas näen, on artriit, emakakaela ketta degeneratsioonist põhjustatud valu ja külmunud õlg. Harvadel juhtudel võib õlavalu põhjustada kehas esinev patoloogia või kasvaja.

artriit

Artriitiline õlavalu ei ole nii levinud kui muud tüüpi. Tavaliselt on see progresseeruv ja areneb aja jooksul aeglaselt. Õlaliigese piirkond võib süvenedes olla õrn, paistes ja jäik. Õlaliigest võivad mõjutada nii reuma kui ka osteoartriit. Liigese degeneratsioon ehk kulumine on kõhre progresseeruv kulumine liigese luupindadel, paljastades palja luu. Reumatoidartriit seevastu on süsteemne haigus, mis põhjustab liigeste limaskesta põletikku. Aja jooksul võib see põletik tungida ja hävitada kõhre ja luu. Õla ja lülisamba õrn kiropraktiline mobiliseerimine, millega kaasneb ümbritsevate lihaste venitamine ja tugevdamine, võib aidata põletike vastu ja parandada õlaliigese funktsiooni. Õlalihaste tugevuse säilitamine võib vältida edasist atroofiat ja potentsiaalselt aeglustada edasisi degeneratiivseid muutusi. Rasketel juhtudel võib valikuvõimaluseks olla liigeseasendusoperatsioon. Kasuks võivad tulla ka dieedimuudatused ja toidulisandid.

Kaelavalu või degeneratsioon

Õlavalu võib tekkida lülisamba kaela- või rindkere degeneratsiooni või vigastuse tagajärjel. Degeneratiivsed kettad kitsendavad kahe selgroolüli vahelist liigeseruumi, põhjustades suurenenud ärritust ja närvide pigistamist kaelas või selja keskosas. Need närvid lahkuvad kaelast või ülaselja piirkonnast ja lähevad õlgadesse ja kätesse või varustavad närve õlavöötme lihaseid. Seda tüüpi kahjustused võivad põhjustada valu kiirgamist õlapiirkonda. Mõnikord on õlavalu põhjuseks tegelikult kaelaprobleemid või mitme erineva probleemi segu. Degeneratiivsest muutusest tingitud kaelavalu on suhteliselt tavaline. Valu võib kiirguda või levida abaluu või käsivarre alla. Patsiendid võivad kogeda ebamugavustunnet kätes või õlgades, nagu valu või nõrkus närvijuure kokkusurumise tagajärjel. Magnetresonantstomograafia (MRI) on täiustatud kujutise tüüp, mida kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas kettad on vigastatud või rikutud. Sümptomiteks võivad olla kaelavalu, valu abaluude ümber, ebamugavustunne kätes, nagu valu, tuimus või nõrkus, ning harva käte osavuse või kõndimise raskused. Emakakaela degeneratiivse ketashaiguse ravi annab häid kuni suurepäraseid tulemusi enam kui 75% patsientidest. Multidistsiplinaarne lähenemine hõlmab: Kiropraktika kohandusi, mis võivad aidata vähendada lihasspasme ja parandada liikuvust. Kuumus ja treening võivad samuti aidata parandada funktsiooni ja stabiliseerida degeneratiivset piirkonda. Rasketel juhtudel võib valik olla operatsioon.

Külmunud õlg

Külmunud õla õige termin on adhesiivne kapsuliit. Õlakapsel ja sidekude õlaliigese ümber muutuvad põletikuliseks ja väga jäigaks. Seejärel hakkavad kuded kokku kasvama, moodustades ebanormaalsed koeribad, mida nimetatakse adhesioonideks. Need adhesioonid põhjustavad piiratud liikumisulatust või liikumist ja kroonilist valu. Valu on sageli tunda sügaval õlaliigeses ja võib öösel halveneda. Õla külmumise täpne põhjus pole veel kindel. See võib olla väga valus ja invaliidistav ning patsiendid taastuvad mõnikord aeglaselt. Külmunud õlgade puhul võib kiropraktika hooldusel olla vähe rakendusi. See võib olla ennetav, säilitades liigese liikuvuse ning muutes elustiili tervisliku toitumise ja treeninguga, mis võib vähendada õla külmumise tõenäosust. Teatud haigused, nagu diabeet ja südame-veresoonkonna haigused, võivad aja jooksul mõjutada liigeste liikuvust. Kui suudate hästi liikuda, võite ka hästi vananeda. Kiropraktika võib aidata stimuleerida füüsilist tervist ja korvata vananemisega sageli kaasnevaid ebamugavusi. Ravina ei kasuta kiropraktikud tavaliselt külmunud õla ravimisel anesteetikume. Selle asemel kasutavad nad erinevaid tehnikaid, et juhtida valu ning taastada õla liikumisulatust ja funktsiooni. Kiropraktikud kasutavad valu leevendamiseks sageli kuuma ja külma ning teostavad õla ja lülisamba õrna kiropraktilist mobilisatsiooni, millega kaasneb õla ümbritsevate lihaste venitamine ja tugevdamine.

See on väga üldine ülevaade kolmest õlavalu tüübist. Ravi on inimestel erinev ja võib hõlmata: kiropraktikat, massaažiteraapiat ja rasketel juhtudel operatsiooni. Vastus ravile ja selle kestus on inimestel erinev ja sõltub kahjustuse ulatusest. Kiropraktika võib olla ohutu, õrn ja tõhus viis õlavalu leevendamiseks. Nagu igat tüüpi terviseprobleemide puhul, on ka täpsema individuaalse ravisoovituse saamiseks soovitatav pöörduda oma arsti poole, et saada üksikasjalikum hinnang ja läbivaatus.

Inspireeritud dr Stacey Burke'ist