Skuldersmerter – Kan kiropraktikk hjelpe mot skuldersmerter?

Skuldersmerter – Kan kiropraktikk hjelpe mot skuldersmerter?

Smertefulle skulderproblemer er en av de vanligste årsakene til kiropraktorbesøk for muskel- og skjelettplager. Skulderleddet er den delen av kroppen hvor humerus festes til skulderbladet og støttemusklene rundt leddet. Skulderen har mest bevegelse av de store leddene i kroppen. På den annen side, på grunn av dette store bevegelsesområdet, er den relativt ustabil og lett utsatt for skader. Hodet på humerus (kulen) er større enn sokkelen i skulderleddet som støtter den. For å stabilisere skulderleddet forankrer muskler, sener og leddbånd leddets bein sammen. Overforbruksskader, degenerative endringer og mangel på bruk eller trening kan alle bidra til vevsnedbrytning, tap av funksjon og dysfunksjon av støttende muskler.

Skulderen består av tre beinstrukturer: kragebenet (kravebenet), scapulaen (skulderbladet) og humerus (overarmsbenet), samt støttende muskler, leddbånd og sener. Leddene mellom skulderbeina danner skulderleddene. Muskelgruppene og senene som stabiliserer skulderen kalles "rotatorcuff". Disse musklene inkluderer supraspinatus, infraspinatus, teres minor og subscapularis, og holder humerus (kulen) i glenoid fossa (socket).

Det finnes mange typer skulderlidelser. Målet med denne artikkelen er å gi en bred oversikt over tre ulike typer og hvordan kiropraktisk behandling kan forbedre helsen og funksjonen til skulderregionen.

Noen tegn på at du kan ha et skulderproblem eller skuldersmerter og trenger ytterligere evaluering inkluderer: manglende evne til å bære gjenstander eller bruke armen uten smerte, smerter når du sover eller hviler, vedvarende smerter som varer mer enn noen få dager, manglende evne til å løfte armen, hevelse eller blåmerker i skulderområdet, rødhet, endringer i leddstørrelse eller andre åpenbare uvanlige endringer i skulderområdet. Smerten kan være lokalisert og kun i og rundt skulderleddet, eller den kan stråle nedover armen og eventuelt inn i hånden eller inn i midtre rygg og nedre nakke. Noen ganger kan galleblæren, lever- eller hjertesykdom eller ryggradssykdom forårsake smerte som overføres til skulderen via de ulike nervebanene. Men skulderbladssmerter eller skulderbladssmerter har større sannsynlighet for at problemet kommer fra cervikal ryggraden.

En omfattende undersøkelse bør inkludere en sykehistorie, en fullstendig fysisk undersøkelse, inkludert ortopediske og nevrologiske tester, og, om nødvendig, røntgen og eventuelt avanserte avbildningstester for å fastslå den eksakte årsaken til smerte. Hvis det er en rift kan det mest sannsynlig være i en av rotatorcuff-senene, noen ganger kan det oppstå en rift i en av rotatorcuff-musklene. Supraspinatus-senen er den oftest revne rotatorcuff-senen. De ortopediske testene kan bidra til å bestemme eller isolere hvilken eller hvilke sener og muskler (ved en alvorlig skade) som kan være skadet.

Noe av skuldersmertene jeg ser i min praksis er leddgikt, referert smerte sekundært til cervical disc degeneration, og frossen skulder. I sjeldne tilfeller kan skuldersmerter være forårsaket av en patologi eller svulst i kroppen.

leddgikt

Leddgikt skuldersmerter er ikke like vanlig som de andre typene. Det er vanligvis progressivt og utvikler seg sakte over tid. Skulderleddet kan være ømt, hovent og stivt når det forverres. Skulderleddet kan være påvirket av både revmatisme og slitasjegikt. Leddegenerasjon, eller «slitasje», er progressiv slitasje av brusken på leddets beinflater, og eksponerer bart bein. Revmatoid artritt, på den annen side, er en systemisk sykdom som forårsaker betennelse i leddslimhinnen. Over tid kan denne betennelsen invadere og ødelegge brusk og bein. Skånsom kiropraktisk mobilisering av skulder og ryggrad, ledsaget av strekking og styrking av de omkringliggende musklene, kan hjelpe mot betennelser og forbedre skulderleddets funksjon. Å opprettholde styrke i skuldermusklene kan forhindre ytterligere atrofi og potensielt bremse ytterligere degenerative endringer. I alvorlige tilfeller kan ledderstatningskirurgi være et alternativ. Kostholdsendringer og kosttilskudd kan også være gunstig.

Nakkesmerter eller degenerasjon

Skuldersmerter kan oppstå som følge av degenerasjon eller skade på cervikal eller brystrygg. Degenerative skiver innsnevrer leddrommet mellom to ryggvirvler, noe som forårsaker økt irritasjon og klypning av nervene i nakken eller midten av ryggen. Disse nervene forlater nakken eller øvre del av ryggen og går inn i skuldrene og armene eller tilfører nerver til musklene rundt skulderbeltet. Denne typen skade kan resultere i utstrålende smerte til skulderområdet. Noen ganger skyldes skuldersmerter faktisk problemer i nakken eller en blanding av flere ulike problemer. Nakkesmerter som følge av en degenerativ forandring er relativt vanlig. Smerten kan stråle eller spre seg inn i skulderbladet eller nedover armen. Pasienter kan oppleve ubehag i arm eller skulder som smerte eller svakhet som følge av kompresjon av nerverot. Magnetisk resonansavbildning (MRI) er en type avansert bildebehandling som brukes til å avgjøre om skivene er skadet eller tuklet med. Symptomer kan inkludere nakkesmerter, smerter rundt baksiden av skulderbladene, ubehag i armene som smerte, nummenhet eller svakhet, og sjelden problemer med håndbehendighet eller gange. Behandling av cervical degenerative disc sykdom gir gode til utmerkede resultater hos over 75 % av pasientene. En tverrfaglig tilnærming inkluderer: Kiropraktiske justeringer, som kan bidra til å redusere muskelspasmer og forbedre mobiliteten. Varme og trening kan også bidra til å forbedre funksjonen og stabilisere det degenerative området. I alvorlige tilfeller kan kirurgi være et alternativ.

Frossen skulder

Den riktige betegnelsen for frossen skulder er adhesiv kapsulitt. Skulderkapselen og bindevevet rundt skulderleddet blir betent og veldig stivt. Vevene begynner deretter å vokse sammen, og danner unormale vevsbånd kalt adhesjoner. Disse adhesjonene forårsaker begrenset bevegelsesområde eller bevegelse og kronisk smerte. Smertene kjennes ofte dypt i skulderleddet og kan bli verre om natten. Den eksakte årsaken til frossen skulder er ennå ikke sikker. Det kan være svært smertefullt og invalidiserende og pasienter er noen ganger trege med å komme seg. Kiropraktisk behandling kan ha noen få applikasjoner når det gjelder frossen skulder. Det kan være forebyggende ved å opprettholde bevegeligheten i leddet, samt livsstilsendringer med et sunt kosthold og trening, noe som kan redusere sannsynligheten for frossen skulder. Visse sykdommer som diabetes og hjerte- og karsykdommer kan påvirke bevegeligheten i leddene over tid. Hvis du er i stand til å bevege deg godt, kan du også eldes godt. Kiropraktisk behandling kan bidra til å stimulere fysisk helse og kan oppveie de vanlige ubehagene som ofte er forbundet med aldring. Som behandling bruker kiropraktorer generelt ikke anestesimidler ved behandling av frossen skulder. I stedet bruker de en rekke teknikker for å håndtere smerten og gjenopprette bevegelsesområdet og funksjonen i skulderen. Kiropraktorer bruker ofte varme og kulde for å lindre smerter og utfører skånsom kiropraktisk mobilisering av skulder og ryggrad, ledsaget av strekking og styrking av musklene rundt skulderen.

Dette er en veldig generell oversikt over tre typer skuldersmerter. Behandlingen varierer fra person til person og kan omfatte: kiropraktisk behandling, massasjeterapi og i alvorlige tilfeller kirurgi. Responsen på behandlingen og hvor lang tid den kan vare varierer fra person til person og avhenger av skadeomfanget. Kiropraktikk kan være en trygg, skånsom og effektiv tilnærming til å hjelpe mot skuldersmerter. Som med alle typer helseproblemer, anbefales det å oppsøke legen din for en mer detaljert vurdering og undersøkelse for en mer presis individuell behandlingsanbefaling.

Inspirert av Dr Stacey Burke