Vadba preprečuje prezgodnjo smrt zaradi artritisa

Vadba preprečuje prezgodnjo smrt zaradi artritisa

Če ste pozorni na najnovejše zdravstvene ugotovitve, že veste, da neaktiven življenjski slog in slaba telesna pripravljenost, dve lastnosti, ki sta značilni za mnoge ljudi z artritisom, povečata možnosti za razvoj več potencialno smrtnih kroničnih bolezni, vključno z boleznijo koronarnih arterij, visokim krvnim tlakom, sladkorno boleznijo ter morda možgansko kapjo in rakom. Kot morda tudi veste, je bolezen koronarnih arterij, ki povzroča srčne napade, glavni ubijalec v Združenih državah in večini drugih industrializiranih držav. Čeprav ni nujno, da boste umrli kot neposredna posledica artritisa, vas lahko vodi v smrtonosni način življenja. Ljudje, ki svoj artritis uporabljajo kot izgovor, da se dvignejo in se pobožajo, da bi se spomnili svojih dni, bodo verjetno zmanjšali število teh dni.

Leta 1987 so dr. Kenneth E. Powell in njegovi kolegi iz Centra za nadzor bolezni v Atlanti preučili več kot 40 cenjenih študij, ki so se začele že leta 1950. Cilj skupine je bil oceniti, kako in ali lahko vadba prepreči smrt zaradi bolezni srca. Ugotovili so, da je telesna nedejavnost enako močan dejavnik tveganja za prezgodnjo srčno bolezen kot tradicionalni dejavnik tveganja, ki ga tako pogosto slišimo o kajenju cigaret, visokem krvnem tlaku in visokem holesterolu. Od objave pregleda dr. Powella je bilo dokončanih več drugih ključnih študij, ki močno podpirajo zaključke skupine Powell. Ena od teh študij, naša longitudinalna študija Aerobic Center, je preiskala več kot 13.000 zdravih moških in žensk s klinike Cooper Clinic, katerih aerobna telesna pripravljenost je nihala od nizke do zmerne do visoke. Rezultati 8-letnega spremljanja teh 10.224 moških in 3.124 žensk so pokazali, da se je stopnja umrljivosti nesposobnih močno povečala v primerjavi s tistimi z zmerno in visoko telesno pripravljenostjo. Ker so bili statistični podatki prilagojeni starosti, je bila starost osebe nevtralizirana kot dejavnik smrti. Prepričljivi so dokazi, da lahko redna vadba zmanjša tveganje za smrt zaradi bolezni srca za skoraj 50 %.

Kako to velja za ljudi z artritisom?

Do danes še nobena študija ni natančno preučila, kako lahko vadba spremeni, na bolje ali slabše, tveganje za prezgodnjo smrt zaradi bolezni srca pri artritični osebi. Glede na to, da je veliko starejših udeležencev omenjenih študij nedvomno bolehalo za osteoartritisom (saj je ta skoraj univerzalen pri starejših od 65 let), se posebna študija skoraj ne zdi potrebna. Zdi se logično domnevati, da imajo ljudje z osteoartritisom, ki redno telovadijo, enako zmanjšano tveganje smrti zaradi bolezni srca kot aktivni ljudje brez te bolezni. To se zdi še toliko bolj logično, ker ni neposredne povezave med osteoartritisom, ki je lokaliziran v mišično-skeletnem sistemu, in koronarno arterijsko boleznijo, pri kateri je prizadet srčno-žilni sistem.

Revmatoidni artritis je druga stvar. Bolezen koronarnih arterij je vodilni vzrok smrti pri bolnikih z revmatoidnim artritisom, pa tudi v splošni populaciji. Zato bo redna vadba verjetno zmanjšala tveganje prezgodnje smrti pri ljudeh s tem stanjem. Vendar revmatoidni artritis ne omejuje svoje poškodbe na mišično-skeletni sistem. V napredovalih primerih so lahko prizadeti koža, srce, pljuča, živčni sistem, oči, kri in ožilje, vranica in bezgavke. Nekateri od teh zapletov, ki jih skupaj imenujemo sistematični zapleti, ker prizadenejo različne organske sisteme po telesu, lahko povečajo tveganje za prezgodnjo smrt osebe. Zato je vpliv redne vadbe na tveganje umiranja zaradi teh sistematičnih zapletov še vedno delno neznan.

Jasno je, da je treba na tem področju opraviti še veliko raziskav. Majhna 9-letna študija 75 bolnikov z revmatoidnim artritisom, ki so jo izvedli raziskovalci na Medicinski fakulteti Univerze Vanderbilt, osvetljuje situacijo. Med študijo je umrlo 20 od 75 preiskovancev. Vzroki smrti so bili podobni tistim v splošni populaciji, vendar je raziskovalce presenetila ena posebna ugotovitev: slabo delovanje je potrojilo tveganje smrti bolnika z revmatoidnim artritisom v obdobju študije. Funkcionalna sposobnost je temeljila na sposobnosti subjekta

a) V razumnem času vstanite s stola, prehodite 25 čevljev, sedite nazaj na stol

b) Razveljavite in ponovite pet tipk čim hitreje.

Raziskovalci menijo, da povezava med slabim delovanjem in prezgodnjo smrtjo "poveča možnost agresivne terapije za izboljšanje delovanja pri revmatoidnem artritisu." Očiten način, da to dosežete, je z rednim programom vadbe.

Navdih Azuana Aziza Abdula