Astma je izvan kontrole
Zapanjujućih 5,4 milijuna ljudi u Velikoj Britaniji boluje od astme. Astma je bolest za koju se čini da je dio modernog zapadnog društva i čija je prevalencija u porastu od 1970-ih. Iako su se stope smrtnosti od astme smanjile, to je samo zato što se astma sada bolje liječi. Različiti tretmani mnogo su učinkovitiji u kontroli ekstremnijih mogućnosti. Međutim, astma ostaje bolest koja može imati razoran utjecaj na svačiji život. Analiza naglašava neke važne aspekte bolesti: • Polovica svih slučajeva javlja se kod djece mlađe od 10 godina. • U ovoj dobnoj skupini ima dva puta...

Astma je izvan kontrole
Zapanjujućih 5,4 milijuna ljudi u Velikoj Britaniji boluje od astme. Astma je bolest za koju se čini da je dio modernog zapadnog društva i čija je prevalencija u porastu od 1970-ih.
Iako su se stope smrtnosti od astme smanjile, to je samo zato što se astma sada bolje liječi. Različiti tretmani mnogo su učinkovitiji u kontroli ekstremnijih mogućnosti. Međutim, astma ostaje bolest koja može imati razoran utjecaj na svačiji život.
Analiza naglašava neke važne aspekte bolesti:
• Polovica svih slučajeva javlja se kod djece mlađe od 10 godina.
• U ovoj dobnoj skupini obolijeva dvostruko više muškaraca nego žena.
• 60% oboljelih odraslih su žene.
• Ako roditelj boluje od astme, njihovo dijete ima otprilike dvostruko veću vjerojatnost da će razviti astmu nego djeca čiji roditelji nemaju astmu.
• Djeca rođena u kućanstvima koja češće koriste proizvode za čišćenje imaju dvostruko veću vjerojatnost da će patiti od trajnog hripanja.
Trenutno nema jasnog krivca za uzrok astme. Predloženi su mnogi sumnjivci: zagađenje, pušenje, moderan život, centralno grijanje, kućna prašina, tjelovježba. Ništa od navedenog nije temeljni uzrok astme - oni ili pokreću napadaj astme ili stvaraju uvjete okoline koji pogoduju napadu astme. Oni nisu glavni uzrok astmatičara.
Međutim, postoji mogući krivac nad kojim se nadvija neka sumnja; onaj koji je već bio neizravno upleten, ali nikada nije bio pobliže istražen. Tijekom saslušanja želio bih odgovoriti na nekoliko ključnih pitanja.
Koji je razlog zašto netko boluje od astme?
Relativno novi argument o uzroku astme promatra našu povećanu upotrebu proizvoda za čišćenje i tvrdi da naši sve sterilniji domovi znače da ne možemo razviti imunitet koji smo prethodno stekli izloženošću bakterijama.
Međutim, rekao bih da je problem mnogo izravniji.
Ukratko, astma se javlja jer izlijevamo izbjeljivač (natrijev hipoklorit) u zahodsku školjku; Ostavimo ga da radi svoj posao, ponekad preko noći, a onda prečesto koristimo WC bez prethodnog ispiranja.
Mješavina urina (s amonijakom) i izbjeljivača reagira i oslobađa malu dozu kloramina, koju udišemo i oštećuje pluća.
Ako se ponavlja redovito, šteta postaje značajna.
Naša oštećena/oslabljena pluća postaju manje robusna i osjetljivija na našu okolinu. Okidači na koje prije ne bismo reagirali odjednom imaju veći utjecaj na nas. Za neke, izloženost ovim okidačima dovodi do napadaja astme, a oštećeno stanje njihovih pluća čini ih ranjivijima na napade elemenata u zraku koji udišu.
Ostaje upitno jesu li pluća stvarno oštećena ili jednostavno razvijaju pojačan obrambeni sustav, odnosno brže reagiraju na percipiranu prijetnju. Ovo bi moglo biti važno otkriće jer bi odredilo put do oporavka za one ljude koji već boluju od astme. Ako je prvo, pluća treba fizički popraviti; Ako je ovo drugo slučaj, prekvalifikacija ili rehabilitacija mogu biti dovoljni.
Zašto neki ljudi pate više od drugih? Zašto neki ljudi pate, a drugi ne?
Dva su osnovna razloga zašto postoje različite razine patnje;
Prvo, ljudi imaju različite razine izloženosti. Očito, što je veća izloženost, to je veći rizik. Kućanstva koriste različite količine sredstava za čišćenje; različite jačine sredstava za čišćenje, različite upotrebe tih sredstava za čišćenje. Naše razine izloženosti variraju.
Također je vrijedno napomenuti da ne samo da koristimo više sredstava za čišćenje u kućanstvu, uključujući izbjeljivač, već su se promijenili i naši stavovi prema fizičkom zadatku čišćenja. Trošimo manje vremena na čišćenje i umjesto toga vjerujemo da možemo očistiti jednako učinkovito bacajući kemikalije na problem. Odmah ćemo staviti izbjeljivač u WC da ga očistimo umjesto da ga čistimo ručno.
Drugo, imamo različite senzibilitete. Različiti stupnjevi i dubine do kojih ljudi pate od astme posljedica su naših različitih tjelesnih mehanizama. Oštećenje pluća povećava rizik od astme kod osobe, ali mora imati predispoziciju za ovu osjetljivost.
Bol, glad, hladnoća, umor – svi ih različito doživljavamo. Ono što bi za jednu osobu mogla biti hladna soba, za drugu bi moglo biti sasvim u redu; Noć nesanice može jednu osobu učiniti iscrpljenom, dok se druga može nositi s tim, a da se ne osjeća drugačije. Naša pluća rade slično. Veličina, učinkovitost i osjetljivost naših pluća variraju. Svako oštećenje pluća učinkovito mijenja visinu šipke. Smanjuje njihovu učinkovitost i stoga također može smanjiti izloženost tvari koja nam je potrebna da izazove reakciju astme.
Također bismo trebali uzeti u obzir da prehrana osobe može utjecati na količinu amonijaka u mokraći i stoga je izlaže povećanom riziku od astme? Znamo da su šparoge bogate amonijakom. Isto tako, dehidracija i bakterijske infekcije (osobito kod žena) mogu povećati razinu amonijaka.
Što uzrokuje oštećenje pluća?
Naša jetra pretvara amonijak u našem tijelu u ureu, koja se zatim izlučuje u mokraći. Ovaj amonijak u našem urinu, kada se pomiješa s natrijevim hipokloritom (izbjeljivačem), proizvodi kloramine, koji oštećuju naša pluća kada ih udahnemo.
Naravno, doza kojoj smo izloženi prilikom svakodnevnog pranja je mala, ali je ipak štetna za nas. Što god činili, ako to činimo dovoljno često, to će imati utjecaja.
To je poput solarija: previše, prečesto i riskirate razvoj raka kože. Ponavljano izlaganje kloraminima oštećuje funkciju naših pluća.
Zašto je astma tako česta kod djece?
Dječja su pluća puno manja i osjetljivija jer su još u razvoju. Zbog toga su osjetljiviji na oštećenja.
Također moramo uzeti u obzir njihovu izloženost kloraminima.
Mnoga kućanstva dopuštaju da se izbjeljivač natopi u WC-u preko noći. Ujutro prvi ustaje šestogodišnji Tommy, koji poslušno odlazi na WC i dobiva injekciju kloramina.
Dječaci koji su manji i stoje direktno iznad WC školjke također primaju puno veću dozu kloramina i stoga više udišu. Ovo podupire dokaze da među djecom više dječaka boluje od astme nego djevojčica.
Oštećenje je kumulativno, pa je s godinama oštećenje pluća sve češće. Kako dječaci rastu, njihova nosna blizina plinu kloraminu se smanjuje, dok dok ženke sjede na WC školjki, ostaju mnogo bliže. Ovo može objasniti zašto više žena razvija astmu nego muškaraca kako stare. Također bi moglo biti važno da je, pomalo generalizirano i stereotipno, budući da žene obavljaju većinu čišćenja zahoda, njihova potencijalna izloženost veća.
Postoje li drugi izvori izloženosti kloraminu koji uzrokuju oštećenje pluća?
Slično sredstvo za čišćenje na bazi klora koristi se u bazenima. I ovdje klor u kombinaciji s urinom i znojem oslobađa plin kloramin, koji ljudi zatim udišu. U bazenu se svaki urin znatno razrijedi. Međutim, još uvijek je tu i opetovano izlaganje može doprinijeti oštećenju pluća. Zbog toga toliko mnogo plivača boluje od astme.
Kako bismo trebali pokušati izliječiti astmu?
Prvo moramo eliminirati uzrok problema osiguravajući da nesvjesno ne proizvodimo i ne izlažemo se kloraminu. To sprječava oštećenje pluća i čini nas manje osjetljivima na astmu.
Što se tiče korektivnog liječenja i možemo li ili ne izliječiti ljude koji već imaju astmu, potrebni su nam tretmani koji ili imaju za cilj jačanje pluća ili tretmani koji mijenjaju funkciju pluća tako da manje reagiraju na okidače astme. Obrambeni mehanizam pluća osmišljen je tako da prati određeni napad, ali ako se invazija okidača dogodi drugim putem, može proći nezapaženo. Pluća tada ne bi išla u obrambeno zatvaranje.
Ova teorija o udisanju kloramina kao uzroku astme zahtijeva daljnje istraživanje. Iako postoji jasna sumnja, to još nije vodootporni slučaj. Trebamo učiniti sve što možemo da zatvorimo ovaj slučaj.
Nadahnut Steveom Davidom Oxleyem