Kronisk bronkit, orsaker och typ

Kronisk bronkit, orsaker och typ

Kronisk bronkit kan definieras som en sjukdom som kännetecknas av hosta och sputum under minst 3 månader i följd på ett år under mer än 2 år i följd. I detta tillstånd finns det en kronisk obstruktion av alveolärt luftinflöde på grund av antingen kronisk bronkit eller bronkial astma.

Orsaker –

Rökning: Rökning orsakar bronkokonstriktion, tröga ciliära rörelser, ökat luftvägsmotstånd, hypertrofi av slemkörtlar, ökat antal bägareceller och hypersekretion av slem. Även om rökning sägs vara den viktigaste orsaken är det bara 10-15 % av rökarna som utvecklar KOL. Vanligtvis är en cigarettrökningshistoria på mer än 20 packår associerad med sjukdomen. (1 förpackningsår motsvarar att röka 20 cigaretter per dag i 1 år.)

Luftföroreningar: Industriell rök och hushållsrök och svaveldioxid är viktiga orsaker till luftföroreningar, ansvariga för kronisk bronkial irritation och ökat motstånd mot luftflödet.

Infektion: Infektionens roll är osäker, men det verkar som att när den väl utvecklas kvarstår kronisk irritation och utvecklas till emfysem. Huvudorganismerna är Haemophilus influenzae och Streptococcus pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae kan också vara inblandat.

Yrke: Gruvarbetare och industriarbetare utsätts ofta för damm och ångor som kan irritera bronkialträdet.

Familjemässiga och genetiska avvikelser associerade med alfa-antiproteasbrist kan också förekomma.

Typer av kronisk bronkit

• Enkel kronisk bronkit. Här är slemhinnan slem.

• Kronisk återkommande mukopurulent bronkit. I frånvaro av lokaliserad suppurativ sjukdom är mukopurulent sputum närvarande.

• Kronisk obstruktiv bronkit. Luftvägsobstruktion är dominerande.

• Kronisk astmatisk bronkit. Det finns långvarig hosta och sputum med sen väsande andning.

Patogenes, patologi och dysfunktion slemkörtlar På grund av kronisk irritation genomgår slemkörtlar hypertrofi, vilket är det huvudsakliga patologiska fyndet vid kronisk bronkit. Förhållandet mellan tjockleken på körteln och tjockleken på bronkialväggen kallas Reid-index. Detta är vanligtvis 0,26 och vid kronisk bronkit blir det 0,59. Detta index är det diagnostiska kriteriet för kronisk bronkit. Bägareceller Bägareceller förökar sig i bronkiolerna och är översträckta med slem.

slem

Slemutsöndringen är enormt ökad på grund av hypertrofi av slemkörtlar och proliferation av bägareceller. Detta är orsaken till kronisk hosta och sputum. Utsöndringen av slemkörtlarna bidrar främst till sputumvolymen, medan den från bägarecellerna är ansvarig för luftvägsobstruktion. Så det är väsande andning, rhonchi och andnöd. Detta slem förändras kemiskt när dess koncentration av fukos och sialinsyra ökar.

infektion

Ökat slem disponerar för infektion av olika organismer, t.ex. B. Virus och bakterier. De viktigaste bakterierna är H. influenzae och Strep. Lunginflammation. Detta leder till allvarlig inflammation i bronkialträdet, vilket leder till mukopurulent sputum, ytterligare luftvägsobstruktion och konstitutionella reaktioner. H. influenzae kan stanna kvar i sputum och orsaka fibros och ärrbildning i de borttagna hålorna eller ibland emfysem. Luftvägsobstruktion Detta är den viktigaste dysfunktionen och orsakas av ett antal faktorer såsom: B. Överproduktion av slem, inflammatorisk svullnad och ödem, glattmuskelspasmer, fibros, luftfickor i bronkioler och emfysem. I den tidigare delen av sjukdomen utvecklas intermittent och senare permanent obstruktion. Vid svår luftvägsobstruktion reduceras PEF och FEVI och FEVI/FVC-kvoten faller under -5 procent. Detta stämmer dock inte bra.

Inspirerad av Kajal Rathore