Autisme: het opleiden van de medische gemeenschap
Als je aan medische professionals denkt, zijn de typische bijvoeglijke naamwoorden intelligent, gewetensvol, toegewijd, persoonlijk en goed gelezen. Voor het grootste deel is dit een nauwkeurige weergave van de meeste mensen die in de medische gemeenschap werken. Bij het behandelen en begeleiden van patiënten waarbij autisme is vastgesteld, hebben veel artsen, therapeuten en anderen echter beperkte kennis of ervaring. Helaas blijft autisme in veel opzichten een geïsoleerde stoornis, tenzij er sprake is van persoonlijke betrokkenheid via familie of gemeenschap. Medische professionals moeten, net als de rest van de samenleving, leren omgaan met leden van de autismegemeenschap en hun families. Meest formele…

Autisme: het opleiden van de medische gemeenschap
Als je aan medische professionals denkt, zijn de typische bijvoeglijke naamwoorden intelligent, gewetensvol, toegewijd, persoonlijk en goed gelezen. Voor het grootste deel is dit een nauwkeurige weergave van de meeste mensen die in de medische gemeenschap werken. Bij het behandelen en begeleiden van patiënten waarbij autisme is vastgesteld, hebben veel artsen, therapeuten en anderen echter beperkte kennis of ervaring. Helaas blijft autisme in veel opzichten een geïsoleerde stoornis, tenzij er sprake is van persoonlijke betrokkenheid via familie of gemeenschap. Medische professionals moeten, net als de rest van de samenleving, leren omgaan met leden van de autismegemeenschap en hun families. De meeste formele curricula pakken autisme aan door ondersteuningsprogramma's aan te bieden voor studenten in het spectrum en, in sommige gevallen, door oproep- en plaatsingsdiensten aan te bieden.
Er is een aanzienlijke afname van de aandacht voor volwassenen met autisme – misschien niet opvallender dan de medische gemeenschap. Er zijn meldingen geweest van een verkeerde diagnose bij patiënten met autisme als gevolg van slechte communicatie en gebrek aan ervaring met de behandeling van patiënten die ander gedrag vertonen dan typische patiënten. Gezien de verscheidenheid aan gedragingen binnen het autismespectrum mag het geen verrassing zijn dat sommige artsen eenvoudigweg de weg kwijtraken als ze met autistische patiënten te maken hebben. TIP: Mensen met autisme vertellen je niet altijd wat er met hen aan de hand is. Sommige patiënten kunnen de aard van hun klacht niet identificeren, laat staan onder woorden brengen. Vanwege sensorische problemen kunnen sommige mensen met autisme het verschil niet zien tussen een doffe pijn of een scherpe stekende pijn. Bovendien hebben sommigen moeite om vast te stellen waar de pijn of het ongemak vandaan komt vanwege constante tintelingen of andere fysieke sensaties. Uitleggen wat er met je lichaam aan de hand is aan een vreemde in een omgeving waar ongebruikelijke geluiden, geuren en andere mensen voorkomen, kan uiterst stressvol zijn. De uitdaging wordt alleen groter als de patiënt non-verbaal is of een minimale verbale capaciteit heeft.
Om de oorzaak van de kloof tussen autisme en de medische gemeenschap te bepalen, moeten we eerst de huidige staat van de gezondheidszorg onderzoeken. Tegelijkertijd zijn er krachten aan het opkomen die dit misschien wel de moeilijkste tijd in de geschiedenis voor artsen zullen maken, aldus de American Association of Medical Colleges (AAMC). Uit de resultaten van een studie uitgevoerd door het AAMC in april 2018 blijkt dat er in 2030 een tekort van 120.000 artsen zal zijn. De belangrijkste factoren die deze trend aansturen zijn de vergrijzing van de bevolking, het beheer van de gezondheidszorg en de verkorting van de werkuren door artsen. We zijn ons bewust van de vergrijzing van de bevolking in ontwikkelde landen over de hele wereld en de enorme taak om adequate gezondheidszorg te bieden. Bovendien wordt managed care al lang in zeer gunstige bewoordingen besproken en gezien als een katalysator voor alles wat er mis is met de moderne gezondheidszorg. De derde hierboven genoemde reden is enigszins verrassend als drijvende factor die bijdraagt aan het artsentekort. Het onderzoek, uitgevoerd door het AAMC, concludeerde dat de balans tussen werk en privéleven een belangrijke reden is waarom veel jongere professionals hun medische carrière verlaten of alternatieve werkgelegenheid zoeken. Bovendien is de verpletterende schuldenlast die veel nieuwe artsen met zich meedragen als ze de medische opleiding verlaten, een grote zorg voor nieuwe perspectieven. Niet alle uitdagingen die verband houden met het opleiden en behouden van artsen zijn echter sectorgerelateerd.
Onderzoekers voorspellen dat de Amerikaanse bevolking tegen 2030 met 11% zal groeien. Het zal bijzonder interessant zijn om te bepalen waar de toekomstige groei zal plaatsvinden en welke impact deze zal hebben op de gezondheidszorg. Mensen van 18 jaar en jonger zullen in dezelfde periode slechts met 3% groeien, terwijl die van 65 jaar en ouder met 50% zullen groeien. Nog ontmoedigender is het feit dat het aantal volwassenen van 75 jaar en ouder met 69% zal toenemen. Is het, gezien deze duizelingwekkende cijfers als het om de algemene bevolking gaat, verwonderlijk hoe zorgwekkend de toekomstige gezondheidszorg is? Nog schrijnender is dat de huidige trends in de gezondheidszorg de emotionele en psychologische behoeften van autistische volwassenen negeren. Ouders voorzien in veel van deze behoeften, maar volwassenen in het spectrum worden grotendeels verkeerd begrepen door leden van de medische gemeenschap. Dit is geen aanklacht tegen artsen, maar eerder een reality check.
Het onderhouden van een succesvolle medische praktijk of het werken in een instelling vereist veel zorg en een evenwicht tussen stress en verantwoordelijkheid. Een van de gevolgen van het leven in een vergrijzende samenleving zijn aanpassingen op verschillende niveaus. Naarmate de ouder wordende boomers richting begeleid wonen en verpleeghuizen gaan, zullen kinderen met speciale behoeften in contact komen met andere leden van de samenleving die de langdurige zorg, de financiële dienstverlening, de gezondheidszorg en de huisvesting vertegenwoordigen. Artsen zullen meer patiënten in het autismespectrum zien naarmate we ons verder op het continuüm bewegen. Effectief leren communiceren met de autismegemeenschap en het ontdekken van de nuances van autisme zullen een essentieel onderdeel zijn van de patiëntenzorg. Om dit doel te bereiken moeten we allemaal nieuwe vaardigheden leren en ruimdenkend zijn. Gelukkig zijn zowel de gezondheidszorg- als de autismegemeenschap sterk afhankelijk van technologie om alle aspecten van het leven te ondersteunen. Het delen van technologie kan de optimale plek zijn om een lange, respectvolle relatie op te bouwen.
Geïnspireerd door George David Williams