Avtizem: izobraževanje medicinske skupnosti

Avtizem: izobraževanje medicinske skupnosti

Ko pomislite na zdravstvene delavce, so tipični pridevniki inteligentni, vestni, predani, osebni in načitani. Večinoma je to natančna predstavitev večine ljudi, ki delajo v medicinski skupnosti. Vendar pa imajo številni zdravniki, terapevti in drugi pri zdravljenju in vodenju bolnikov z diagnozo avtizma omejeno znanje ali izkušnje. Na žalost ostaja avtizem v mnogih pogledih izolirana motnja, razen če ni osebne vpletenosti družine ali skupnosti. Zdravstveni delavci se morajo tako kot preostala družba naučiti, kako komunicirati s člani skupnosti avtistov in njihovimi družinami. Večina formalnih učnih načrtov obravnava avtizem z zagotavljanjem podpornih programov za študente v spektru in v nekaterih primerih z zagotavljanjem storitev dežurstva in namestitve.

Obstaja precejšen upad pozornosti do odraslih z avtizmom – morda nič bolj očiten kot medicinska skupnost. Obstajajo poročila o napačnih diagnozah bolnikov z avtizmom zaradi slabe komunikacije in pomanjkanja izkušenj z zdravljenjem bolnikov, ki kažejo drugačno vedenje kot tipični bolniki. Glede na raznolikost vedenj v spektru avtizma ne bi smelo biti presenečenje, da se nekateri zdravniki preprosto izgubijo, ko imajo opravka z avtističnimi bolniki. NASVET: Ljudje z avtizmom vam ne bodo vedno povedali, kaj je narobe z njimi. Nekateri bolniki ne morejo prepoznati, kaj šele artikulirati, narave svoje pritožbe. Nekateri ljudje z avtizmom zaradi senzoričnih težav ne morejo razlikovati med topo bolečino in ostro zbadajočo bolečino. Poleg tega imajo nekateri težave pri določanju, od kod prihaja bolečina ali nelagodje zaradi nenehnega mravljinčenja ali drugih telesnih občutkov. Razlagati neznancu, kaj se dogaja z vašim telesom v okolju, kjer so nenavadni hrup, vonjave in drugi ljudje, je lahko izjemno stresno. Izziv se samo poslabša, če je pacient neverbalen ali ima minimalno verbalno sposobnost.

Da bi ugotovili vzrok nepovezanosti med avtizmom in medicinsko skupnostjo, moramo najprej preučiti trenutno stanje zdravstvenega varstva. Hkrati se pripravljajo sile, ki bodo po mnenju Ameriškega združenja medicinskih fakultet (AAMC) naredile to verjetno najtežji čas v zgodovini za zdravnike. Rezultati študije, ki jo je aprila 2018 izvedel AAMC, so pokazali, da bo do leta 2030 primanjkovalo 120.000 zdravnikov. Glavni dejavniki, ki spodbujajo ta trend, so staranje prebivalstva, upravljanje zdravstva in skrajšanje delovnega časa zdravnikov. Zavedamo se staranja prebivalstva v razvitih državah po svetu in ogromne naloge zagotavljanja ustrezne zdravstvene oskrbe. Poleg tega se o upravljani oskrbi že dolgo razpravlja tako v zelo ugodnih pogojih kot tudi kot katalizator za vse, kar je narobe s sodobnim zdravstvenim varstvom. Tretji zgoraj omenjeni razlog je nekoliko presenetljiv kot gonilni dejavnik, ki prispeva k pomanjkanju zdravnikov. Študija, ki jo je izvedel AAMC, je zaključila, da je ravnovesje med poklicnim in zasebnim življenjem ključni razlog, zakaj mnogi mlajši strokovnjaki zapustijo svojo zdravniško kariero ali iščejo alternativne možnosti zaposlitve. Poleg tega je velika skrb za nove perspektive velika dolžniška obremenitev, ki jo nosijo številni novi zdravniki, ko zapustijo medicinsko šolo. Vendar niso vsi izzivi, povezani z usposabljanjem in zadrževanjem zdravnikov, povezani z industrijo.

Raziskovalci napovedujejo, da se bo prebivalstvo ZDA do leta 2030 povečalo za 11 %. Posebej zanimivo bo ugotoviti, kje se bo prihodnja rast zgodila in kakšen vpliv bo imela na zdravstveno varstvo. Ljudje, stari 18 let in mlajši, bodo v istem obdobju zrasli le za 3 %, tisti, stari 65 let in več, pa za 50 %. Še bolj odvrača dejstvo, da se bo število odraslih, starih 75 let in več, povečalo za 69 %. Ali je glede na te osupljive številke, ko gre za splošno populacijo, kaj čudnega, kako zaskrbljujoča je prihodnost zdravstvenega varstva? Še bolj pereče je, da trenutni trendi zdravstvenega varstva ne upoštevajo čustvenih in psiholoških potreb odraslih z avtizmom. Starši izpolnjujejo veliko teh potreb, vendar odrasli v spektru člani medicinske skupnosti večinoma ne razumejo. To ni obtožba zdravnikov, ampak preverjanje realnosti.

Ohranjanje uspešne zdravstvene prakse ali delo v ustanovi zahteva veliko skrbnosti in ravnovesje med stresom in odgovornostjo. Ena od posledic življenja v starajoči se družbi so prilagajanja na različnih ravneh. Ko se starajoča se prebivalstva v razcvetu preselijo v oskrbovana stanovanja in domove za ostarele, bodo otroci s posebnimi potrebami sodelovali z drugimi člani družbe, ki predstavljajo dolgotrajno oskrbo, finančne storitve, zdravstveno varstvo in stanovanjski sektor. Zdravniki bodo videli več bolnikov z avtističnim spektrom, ko se bomo premikali po kontinuumu. Učenje učinkovitega komuniciranja z avtistično skupnostjo in odkrivanje odtenkov avtizma bo bistveni del oskrbe pacientov. Za dosego tega cilja se moramo vsi naučiti novih veščin in biti odprti. Na srečo se tako zdravstvena skupnost kot skupnost avtistov močno zanašata na tehnologijo za podporo vseh vidikov življenja. Deljenje tehnologije je lahko optimalno mesto za izgradnjo dolgega, spoštljivega odnosa.

Navdih George David Williams