Inimese geograafiline asukoht võib määrata autismi diagnoosimise tõenäosuse

Inimese geograafiline asukoht võib määrata autismi diagnoosimise tõenäosuse

Uued autismidiagnoosid kipuvad koonduma teatud NHS-i teeninduspiirkondadesse, mis viitab sellele, et inimese elukoht võib mõjutada seda, kas ta saab autismidiagnoosi ja vajab juurdepääsu eriharidusteenustele.

Cambridge'i ülikooli teadlaste viimased leiud koostöös Londoni majandus- ja poliitikateaduste kooli ning Newcastle'i ülikooli teadlastega avaldatakse täna ajakirjas Lancet Child & Adolescent Health.

Pärast kõigi uute autismijuhtumite analüüsimist kogu Inglismaal, kasutades võimalike levialade jaoks NHS-i tervishoiuteenuste piire, paistavad silma mõned valdkonnad. Näiteks 45,5% NHS Rotherhami valgalast oli keskmisest suurem uute autismidiagnostika klastrite arv. NHS Heywoodi puhul moodustas see 38,8% selle valgalast ja NHS Liverpoolis 36,9%, mis näitab tervishoiuteenuse võimalikku mõju neile, kes saavad autismi diagnoosi.

Uurimisrühm kasutas nelja aasta andmeid suvekoolide loendusest, mille käigus koguti andmeid Inglismaa riigieelarvelistes koolides 1–18-aastaste inimeste kohta. 32 miljonist uuritud õpilasest tuvastati aastatel 2014–2017 enam kui 102 000 uut autismidiagnoosi.

Pärast vanuse ja sooga kohandamist leidsid teadlased, et üks laps 234-st sai selle nelja aasta jooksul uue autismidiagnoosi. Uued diagnoosid ilmnesid tavaliselt siis, kui lapsed kolisid uude kooli, olgu selleks siis lasteaed (vanuses 1–3), algkool (vanuses 4–6) või keskkool (vanuses 10–12).

Teatud kogukondades näis olevat erinevad määrad, mis varieerusid olenevalt rahvusest ja ebasoodsast olukorrast.

Autismidiagnoosid on levinumad mustanahaliste õpilaste ja teiste etniliste vähemusrühmade seas. Miks see nii on, pole selge ja seetõttu peame uurima sotsiaalsete tegurite, nagu etniline päritolu ja piirkonna puudus, ning kohalike teenuste olemust.

Dr Andres Roman-Urestarazu, Cambridge'i ülikooli psühhiaatria ja Cambridge'i rahvatervise osakonna vanemteadur

Tüdrukute tõenäosus saada autismidiagnoos on enam kui kolmekordistunud, olenevalt nende etnilisest päritolust ning sotsiaalsest ja rahalisest seisundist, võrreldes valgete tüdrukutega, kellel pole rahaliselt halba ja kes räägivad emakeelena inglise keelt.

Seevastu poistel oli rohkem kui viis korda suurem tõenäosus saada autismidiagnoos sõltuvalt etnilisest päritolust ning sotsiaalsest ja rahalisest seisundist, võrreldes valgete poistega, kes rääkisid inglise keelt emakeelena.

On juba teada, et poistel ja noortel meestel on suurem tõenäosus saada autismi diagnoose, kuid sotsiaalsed tegurid, mis võivad diagnoosi mõjutada, jäid lahtiseks küsimuseks.

Dr Robin van Kessel, Londoni majandus- ja poliitikateaduste kooli tervishoiupoliitika osakonna kaasjuht, ütles: "Need uued leiud näitavad, kuidas sotsiaalsed determinandid võivad omavahel suhelda ja kombineerida, et oluliselt suurendada tõenäosust, et autismidiagnoos saavad autismidiagnoosi märkimisväärselt tõenäolisemalt kui nende eakaaslased.

Professor Carol Brayne Cambridge'i rahvatervisest ütles: "Autismidiagnoosi saamise tõenäosuses on selge ebavõrdsus, olgu see siis tingitud sotsiaalmajanduslikest teguritest, etnilisest päritolust või isegi NHS-i piirkonnast või kohalikust omavalitsusest, kus keegi elab."

Seda tööd toetas Commonwealth Fund Harknessi stipendium, Andmete Valoriseerimise Instituut, Fonds de recherche du Québec-Santé, Calcul Quebec, Kanada digitaaluuringute liit, Wellcome Trust, uuenduslike ravimite algatus, Cambridge'i autismi tippkeskus, Simonsi fondi autismiuuringute uuringute nõukogu, medicitable NI Camridge'i meditsiiniuuringute nõukogu, medicitable NI Camridge HR. Keskus ja NIHR Applied Research Collaboration East of England-; Population Evidence and Data Science.

Allikas:

Cambridge'i ülikool

Viide:

Roman-Urestarazu, A. et al. (2022) Autismi esinemissagedus ja ruumianalüüs enam kui 7 miljonil inglise koolide õpilasel: retrospektiivne pikisuunaline kooliregistri uuring. Lanceti laste ja noorukite tervis. doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00247-4.

.