قيمة نهج العلاقة لمرض التوحد

قيمة نهج العلاقة لمرض التوحد

عند دعم الأطفال الذين يعانون من تحديات تنموية، يجب علينا أولاً أن ندرك أن ذلك يتطلب العمل الجماعي ونهجًا قائمًا على نقاط القوة. ومن الضروري عدم التركيز على ما لا يستطيع الطفل القيام به، بل النظر إلى ما يستطيع الطفل تحقيقه والبناء على ذلك. يمكن للوالدين طلب الدعم من المتخصصين، ولكن يجب عليهم أن يدركوا أنهم أهم الأشخاص في حياة الطفل وأن تعزيز نمو أطفالهم ليس مجرد عمل المتخصصين، بل هو جهد مشترك لجميع المشاركين مع الطفل. لكي تكون التدخلات فعالة ومفيدة حقًا، يجب أن تكون متسقة وثابتة. يجب أن تكون التدخلات هي نفسها في جميع المجالات التي يتواجد فيها الطفل.

من المهم بالنسبة لنا أن نفهم الاستجابات البيئية للأطفال، سواء كانوا يعانون من مشاكل في النمو أم لا. عندما يكون لدى المعلم أو أحد الوالدين أو أي شخص آخر نبرة عدائية أو سلوك سيئ أو صوت عالٍ وما إلى ذلك. كل هذه الأشياء يمكن أن تكون مرهقة للطفل وتسبب استجابة سلوكية. كل السلوك هو هادف ويجب النظر إليه على هذا النحو، حتى السلوك السلبي. السلوكيات هي الطريقة التي يتحدث بها الطفل إلينا عن موقف مرهق أو حاجة أو رغبة واضحة عندما لا يكون قادرًا على إيصال ذلك إلينا شفهيًا. يمكن للأضواء والأصوات والمحفزات الحسية الأخرى أيضًا أن تسبب التوتر لدى الطفل. نحن بحاجة إلى خلق الوعي بما يمكن أن يكون في البيئة بمثابة محفز للتوتر ومحاولة تغيير البيئة لجعلها مكانًا أكثر راحة وأمانًا للطفل. علينا أيضًا أن نكون حذرين في كيفية رؤيتنا للأطفال. إذا نظرنا إلى الطفل ذو السلوك السلبي على أنه "وحش" ​​أو شعرنا أنه نظرًا لأن الطفل متهور في بعض الأحيان فإننا نضطر تلقائيًا إلى اللجوء إلى الدواء، فإننا نكون قد تبنينا موقفًا سلبيًا سينتقل بالتأكيد إلى الطفل. يدرك الأطفال جيدًا تصورات البالغين عنهم، حتى أولئك الذين يعانون من صعوبات في التواصل. يجب أن ننظر إلى أطفالنا بعيون الفرح ونتعامل مع الصعوبات السلوكية ليس من حيث كيفية قمعها، ولكن بالأحرى كيف يمكننا تلبية الاحتياجات وحل النزاعات والقضاء على المعاناة.

يعد نموذج Floortime مفيدًا بشكل خاص عند العمل مع الأطفال الذين يعانون من مشاكل في التواصل والمشاكل الاجتماعية. بالنسبة للأطفال غير اللفظيين، يمكننا البدء بإدخال إشارات اليد، ثم الانتقال إلى استخدام الصور، ومن ثم تشجيع الطفل تدريجيًا على استخدام الكلمات أو العبارات للتعبير عن الرغبات. ما يهم في البداية ليس ما إذا كانت العبارات اللفظية صحيحة، بل ما إذا كانت هناك محاولة لفظية. في نموذج وقت الأرضية، عندما ينخرط الطفل في سلوك مثل تدوير الأشياء، فإننا لن نكون رافضين، بل نقدم بلطف لعبة أو شيئًا جديدًا ونحاول صرف انتباه الطفل إلى نشاط أكثر إنتاجية. في مواقف الايكولاليا يمكننا أن نقول أشياء مثل "هذا حديث تلفزيوني" وتوفير وسائل لإعادة توجيه هذا إلى شكل آخر من أشكال الترفيه. من المهم إعطاء الطفل إشارات مفهومة وعبارات وجمل ذات معنى إذا أردنا له أن يتصرف بشكل مختلف.

لكي يندمج الأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو بشكل أفضل في المجال الاجتماعي، من الضروري ألا يتم عزلهم في المواقف التي يتم فيها تصنيفهم وإبعادهم عن أقرانهم النموذجيين. وبدلاً من ذلك، ينبغي دمجهم قدر الإمكان مع أقرانهم النموذجيين. قد يحتاجون إلى دعم إضافي وأماكن إقامة، ولكن كيف سيبدأون في تعلم مهارات مهمة إذا لم يكن لديهم تعرض متكرر ومستمر للعالم من حولهم؟ لقد قمت بتطوير استخدام ما أسميه "بروفات الحياة الواقعية" حيث يمكننا بناء سيناريو اجتماعي محدد للطفل. قد يكون الأمر كذلك أنه يمكنك التسوق في متجر البقالة. يقوم المعالج وأولياء الأمور بتوجيه الطفل وتدريبه مسبقًا على كيفية أداء مثل هذا النشاط ومن ثم مطالبتهم بإظهاره فعليًا. تعتبر القصص الاجتماعية والمحادثات الكرتونية مفيدة جدًا في إيصال المعلومات حيث يميل هؤلاء الأطفال إلى أن يكونوا متعلمين بصريين. يمكن إنشاء القصص الاجتماعية ببساطة من الكتيبات التي يساعد الطفل في إنشائها والتي تحدد مهمة أو سيناريو محدد مع السلوكيات المتوقعة. يعد الحديث الهزلي مفيدًا في بناء مهارات التعاطف بالإضافة إلى التفكير التأملي حيث نطلب من الطفل تطوير تعليقات لما قد يقوله ويفكر فيه أشخاص مختلفون في مواقف مختلفة.

أخيرًا، أعتقد أنه من الأهمية بمكان، على الرغم من أنه قد يبدو مثيرًا للجدل بالنسبة للبعض، إثبات أن الأطفال الذين يعانون من تحديات تنموية يمكنهم وسيستفيدون من النهج النفسي والاجتماعي القائم على العلاقات وحده. لقد اختار البعض اللجوء إلى الدواء، وأنا لا ألقي اللوم أو الإدانة على من قام بهذا الاختيار، ولكني أقترح أن هناك بدائل وأقدم معلومات عن تلك البدائل ومخاطر استخدام الأدوية النفسية. أولاً، لن أزعم أن الأدوية من الممكن أن "تنجح" بمعنى قمع السلوك. ومع ذلك، فإن ربط الطفل بالكرسي قد يعمل أيضًا على قمع السلوك. سيكون هذا أمرًا مكروهًا وربما غير قانوني. لا أرى فرقًا كبيرًا بين هذا النهج واستخدام المؤثرات العقلية. الفرق هو أن أحدهما قيد فيزيائي والآخر قيد كيميائي. عندما نقول شيئًا ما "يعمل"، فإننا غالبًا لا نأخذ في الاعتبار الآلية التي يعمل بها. الدكتور بيتر ر. بريجين، دكتور في الطب، قارن استخدام الأدوية المضادة للذهان لدى الأطفال بـ "استئصال الفص الكيميائي" لأنه يضعف وظائف الفص الجبهي. تحمل هذه الأدوية خطر الإصابة بخلل الحركة المتأخر، وهو ضعف عصبي دائم ومشوه. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف أدوية مثل ريسبردال خارج الملصق ولا يتم وصفها للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، ولكنها لا تزال موصوفة.

قد يتطلب الأمر المزيد من العمل الشاق والجهد والصبر، لكنني مقتنع، بعد أن عملت مع أكثر من 40 طفلاً يعانون من تحديات تنموية، أن الأساليب القائمة على العلاقات بدلاً من التقييد الكيميائي هي طريقة حقيقية لتعليم أطفالنا مهارات التركيز على الاستفادة من نقاط قوتهم، والبناء على تطورهم والمساعدة في معالجة السلوكيات الصعبة ومعالجة المصدر الحقيقي للصراع والمعاناة، بدلاً من مجرد إضعافهم.

مستوحاة من دان إدموندز